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流行病学

  1. 流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于( )


  2. A:是否人为控制研究的条件, B:是否采用盲法。 C:是否随访观察, D:是否设立对照组,
    答案:是否施加干预因素 
  3. 评价一个致病因子的公共卫生意义,宜选用( )

  4. A:相对危险度 B:人群归因危险度 C:归因危险度 D:归因危险度百分比特异度
    答案:归因危险度  
  5. 特异危险度是( )

  6. A:暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比 B:病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比 C:暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差 D:病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差
    答案:暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差
  7. 某人研究新生儿黄疸的病因,他研究的条件是:选择100例确诊新生儿黄疸病例和同期同医院确诊没有黄疸的新生100例,然后调查产妇的分娩卡片,了解产前及产时各种暴露情况。这种研究方法是( )

  8. A:队列研究 B:病例分析 C:实验研究 D:病例对照研究
    答案:病例对照研究
  9. 下列哪一项不是病例对照研究的基本特点( )

  10. A:可以计算暴露于某因素对疾病的相对危险度 B:设立对照,由未患该疾病者组成 C:观察方法由“果”及“因” D:属观察研究方法
    答案:可用于罕见病的病因的研究
  11. 新的疫苗或预防药物在推广应用前必须的流行病学实验是( )

  12. A:证明其无严重副作用 B:通过现场实验考核其实际预防效果 C:通过毒理学鉴定证明其对人体无害 D:通过动物实验证实其效果

  13. 某医师为了评估某疫苗的效果,将人群随机分为两组,一组为接种组,给予疫苗接种,另一组为对照组,不接种疫苗,经过一个流行期后,对两组情况进行对比,这种方法属于( )

  14. A:现况研究 B:队列研究 C:实验研究 D:病例对照研究

  15. 流行病学的实验性研究不包括( )

  16. A:病例对照研究 B:社区干预试验 C:人群现场试验 D:临床试验

  17. 人群疾病的自然史研究,可见于下列哪一项研究:( )

  18. A:横断面研究 B:病例对照研究 C:队列研究 D:实验研究

  19. 观察某病一年内发病情况,年初开始观察总例数为800例,其中20位对象只观察了半年,其中10位对象9个月时失访,余对象均完成随访。该研究的人年数为( )

  20. A:780 B:770 C:800 D:787.5
    AI参考:正确答案是D,787.5。根据题目描述,年初开始观察总例数为800例,其中20位对象只观察了半年,其中10位对象9个月时失访,余对象均完成随访。因此,该研究的人年数为(800-20+10)/2 + 2 = 787.5人年。其中“-20”是因为只有半年的观察对象的样本量要减去,“+10”是因为9个月失访的对象数,最后的加法是在除以观察月份的时候。所以,答案是D:787.5。'
  21. 1967年,某研究者对粘纤厂接触CS2的333名工人及造纸厂333名无CS2接触的工人进行调查并随访5年,其中接触CS2的工人发生心肌梗塞25例,无CS2接触的工人发生心肌梗塞7例,,本研究的RR值为( )

  22. A:3.57 B:0.02 C:0.08 08 D:1.00
    AI参考:研究者对粘纤厂接触CS2的333名工人及造纸厂333名无CS2接触的工人进行调查并随访5年,其中接触CS2的工人发生心肌梗塞25例,无CS2接触的工人发生心肌梗塞7例,本研究的RR值为( A:3.57)。推理过程:根据题目描述,可以得出接触CS2的工人发生心肌梗塞的发病例数为25,无CS2接触的工人发生心肌梗塞的发病例数为7,即接触CS2的工人与无CS2接触的工人发生心肌梗塞的比值为3.57。因此,答案为A选项。'
  23. 某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用,实验组用该保健品,对照组用无任何作用的糖丸,这属于( )

  24. A:自身对照 B:空白对照 C:标准对照 D:安慰剂对照

  25. 关于队列研究的叙述,下列哪一项是错误的( )

  26. A:不适用于罕见病 B:因果现象发生的时间顺序合理 C:研究的暴露是人为给予的 D:设立对照组
    AI参考:关于队列研究的叙述,下列哪一项是错误的(B:因果现象发生的时间顺序合理)。队列研究是一种观察性研究方法,通过将研究对象按照某种特征分为不同的组别,比较不同组别之间的差异来推断某种因素与结果之间的关系。队列研究不适用于罕见病是因为罕见病很难找到足够数量的病例进行研究,需要更多的探索和创新方法来开展研究。另外,队列研究要求因果现象发生的时间顺序合理,但不是必需条件。研究的暴露因素也不是人为给予的,而是研究过程中所研究的因素与结果之间的联系。同时,队列研究还需要设立对照组进行比较研究,以提高研究的可靠性和有效性。因此,本题选B:因果现象发生的时间顺序合理是错误的。'
  27. 1某广告称用某药治疗了100 例某病病人,其中95 例痊愈,治愈率达95 %。此治愈率不可信的主要原因是 ( )

  28. A:治愈率太高 B:没有经过统计学检验 C:缺少对照组 D:所治病例数过少

  29. 关于流行病学,下列哪一种说法是正确的:( )

  30. A:从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B:只研究慢性病的危险因素 C:只研究传染病的流行和防治 D:研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素

  31. 在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列哪一种观察法最有效:( )

  32. A:病例报告 B:生态学研究 C:现况调查 D:前瞻性队列研究

  33. 下列哪一个指标不能用于流行病学实验研究( )

  34. A:病死率 B:治愈率 C:生存率 D:患病率

  35. 流行病学研究主要解决的问题是( )

  36. A:影响疾病转归的因素 B:疾病的防治措施 C:其他都包括 D:疾病分布及影响分布的因素

  37. 在队列研究中,率差是指( )

  38. A:病例组的暴露率与对照组的暴露率之差 B:病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差 C:暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差 D:暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差

  39. 在一项队列研究中,计算出某研究因素RR 值的95%的可信区间为0.2~1.8 ,那么该研究因素可能为( )

  40. A:无关因素 B:混杂因素 C:危险因素 D:保护因素

  41. 某项队列研究得出的相对危险度为1.5 , 95%的可信限为1.1~2.8 ,下列哪一种说法不正确( )

  42. A:暴露是疾病的疾病保护因素 B:暴露组的发病危险比对照组高 C:暴露组的发病危险是对照组的1.5倍 D:暴露与疾病的关联为正关联

  43. 下列哪一项是病例对照研究的优点( )

  44. A:可用于罕见病的病因的研究 B:估计危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚 C:在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局 D:可减少研究对象对回忆的依赖性

  45. 关于相对危险度的叙述,下列哪一项是正确的( )

  46. A:是病例对照研究常用的指标 B:无效假设值是1 C:又称为率差 D:是反映疾病发生率的指标
    AI参考:正确答案是A:是病例对照研究常用的指标。相对危险度(RR)是病例对照研究常用的指标,反映暴露因素对疾病发生的风险,是暴露组与非暴露组发病危险性的比值,通常用RR值的大小来反映暴露与结局之间的联系强度。RR值越大,说明暴露因素对疾病发生的风险越高;RR值越小,说明暴露因素对疾病发生的风险越低。因此,选项A正确。而选项BCD错误,无效假设值通常用OR值表示;相对危险度的效应大小取决于两个指标,一是两个同类群体发生率之间的差异大小,二是相对危险度与这个发生率差异之间的乘积大小。相对危险度不是反映疾病发生率的指标,而是反映疾病发生风险的指标。相对危险度的效应大小不能称为率差。'
  47. 为评价某种一级预防措施控制冠心病的效果,最合适的研究方法是 ( )

  48. A:临床试验 B:前瞻性队列研究 C:病例对照研究 D:回顾性队列研究

  49. 下列哪一种说法指出了双向性队列研究设计的特点( )

  50. A:易控制潜在的混杂因子 B:因为研究设计中包括回顾性研究,因此不能做出病因推断 C:不属于前瞻性研究 D:在回顾性队列研究的基础上进行前瞻性队列研究
    AI参考:选项A指出了双向性队列研究设计的特点:易控制潜在的混杂因子。双向性队列研究设计是一种回顾性队列研究与前瞻性队列研究相结合的设计,它既能回顾过去(探究暴露因素与结局的关系),又能前瞻未来(观察队列成员的暴露状况,前瞻性地验证暴露与结局的关系)。这种设计可以有效地控制潜在的混杂因子,提高研究的准确性。因此,正确答案是A。'
  51. 关于分析性研究的叙述,下列哪一项是错误的:( )

  52. A:病例对照研究中,相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率 B:特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率 C:病例对照研究中,可用比值比估计相对危险度 D:队列研究中,相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率
    AI参考:关于分析性研究的叙述,下列哪一项是错误的:(A)病例对照研究中,相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率。在病例对照研究中,相对危险度通常是通过比较暴露组与非暴露组的发病率或死亡率来计算的,而不是通过病例组发病率除以对照组发病率来计算的。因此,选项A是错误的。选项B、C、D都是关于队列研究和病例对照研究的正确描述,因此都是正确的选项。'
  53. 病例对照研究的推断性统计主要检验 ( )

  54. A:均衡性检验 B:相对危险度 C:病例和对照的年龄、性别分布 D:病例组与对照组的暴露率差异

  55. 前瞻性队列研究最初选择的队列由下列哪一种人员组成( )

  56. A:具有和不具危险(或保护)因素的人 B:患该病的人 C:未患该病的人 D:不具有欲研究因素的人

  57. 流行病学与临床医学的主要区别在于( )

  58. A:提供诊断依据 B:在群体水平上研究疾病现象 C:不涉及药物治疗 D:研究疾病的病因学

  59. 评价妊娠早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适合的研究方法是( )

  60. A:病例对照研究 B:临床试验 C:病例分析 D:前瞻性队列研究

  61. 某临床试验共选择100 名研究对象,其中50 名病人用甲药治疗,另50 名病人用乙药治疗,结果发现甲药组80 %好转,乙药组70 %好转,对两组疗效进行比较差异在5 %水平上没有统计学意义,因此( )

  62. A:证实两组间具有可比吐 B:研究结果表明两组疗效没有差异 C:观察到两组间的差异可能由抽样误差引起 D:排除了研究者与病人的偏性

  63. 病例对照资料分析中,均衡性检验的目的是( )

  64. A:考核两组资料之间的可比性 B:描述研究对象的一般特征 C:检验病例与对照组的代表性 D:分析暴露与疾病的统计学关联

  65. 某厂某年20~24岁年龄组工人死亡总数为500人,其中因结核病死亡50 人,全人口中该年20~24岁结核病死亡占全死因死亡的比例为5%,那么SMR 为( )

  66. A:4.0 B:5.0 0 C:2.0 D:2.5

  67. 队列研究不属于( )

  68. A:分析性研究 B:观察性研究 C:实验性研究 D:验证病因的研究
    AI参考:正确选项是【观察性研究】。队列研究是一种观察性研究,主要通过观察和记录研究对象的行为和结果来探究其相互关系和因果关系。而分析性研究、实验性研究和验证病因的研究都是与队列研究不同的研究类型。分析性研究通常需要对数据进行统计分析以得出结论。实验性研究通常使用实验组和对照组来探究某种干预措施的效果。验证病因的研究通常需要使用实验方法来探究某种因素是否是病因。因此,队列研究不属于分析性研究、实验性研究和验证病因的研究。'
  69. 关于前瞻性队列研究基本特征的叙述,下列哪一项最恰当( )

  70. A:调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就确定暴露状况并开始研究 B:调查者必须根据现有的效应结果资料对研究人群按照暴露情况加以分组并能发现该人群中的新发病例或死亡人数 C:调查者必须选择病例和对照,并测量暴露 D:调查者在设置暴露组和非暴露组要做到随机化分组

  71. 流行病学的研究对象是( )

  72. A:人群 B:病人 C:健康人 D:疾病

  73. 流行病学实验不具备以下哪一个特征( )

  74. A:可以评价一种结局的多个影响因素 B:实验中运用盲法 C:将研究对象随机分组 D:人为地给予实验组以干预措施

  75. 1945年,有一项研究调查了某手表厂表盘车间涂夜光的女工1000 名和女话务员1000名,然后追踪观察并比较了她们从1945~1975 年骨瘤发生率。结果30年间表盘车间女工发生了20例骨瘤,话务员中发生了4 例骨瘤。请用此资料回答下列问题。表盘车间女工发生骨瘤的相对危险性为,表盘车间女工发生骨瘤的AR%约为( )

  76. A:400% B:200% C:80 % D:500%

  77. 在一项队列研究中,计算出某研究因素RR 值的95 %的可信区间为0.2 ~0.8,那么该研究因素可能为( )

  78. A:正相关因素 B:混杂因素 C:无关因素 D:负相关因素

  79. 在病例对照研究中,比值比的含义是指病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比。( )

  80. A:对 B:错

  81. 比值比主要应用于队列研究。( )

  82. A:对 B:错
    AI参考:答案是B:错。比值比主要应用于队列研究,但并不是主要应用于队列研究。比值比主要用于比较两组或多组之间的相对关系,可以用于描述两个或多个变量之间的比例关系,但在其他类型的医学研究中也可能被使用。因此,这个说法是不准确的。'
  83. 队列研究中暴露组与对照组的发病率之差越小,所需样本量越小。( )

  84. A:对 B:错

  85. 对病例对照研究资料进行分层分析的目的是控制混杂偏倚。( )

  86. A:错 B:对

  87. 现场试验常用于对某种预防措施或方法在社区整体人群水平上的效果进行考核或评价。( )


  88. A:错 B:对
    AI参考:答案是B:对。现场试验常用于对某种预防措施或方法在社区整体人群水平上的效果进行考核或评价。因此,这个判断题的答案是B,即“对”。'
  89. 暴露人群为职业人群或特殊暴露人群时,最好选择内对照或总人口对照的形式。( )

  90. A:对 B:错
    AI参考:答案是B:错。暴露人群为职业人群或特殊暴露人群时,最好选择内对照或特定暴露对照的形式,而不是总人口对照。总人口对照不具有可比性,不能反映特定暴露组和对照组之间的差异。因此,这个判断题是错误的。'
  91. 在病例对照研究中,使用现患病例的主要优点是减少回忆偏倚,并具代表性( )

  92. A:错 B:对
    AI参考:答案是B:对。病例对照研究的优点之一是使用现患病例,这可以减少回忆偏倚,并且由于研究对象处于疾病状态,其选择具有代表性,能够更准确地反映研究对象的实际情况。因此,这个判断题的答案是B,即使用现患病例的主要优点是减少回忆偏倚,并具代表性。'
  93. 临床实验中样本量的估计,实验组和对照组比较的数值差异越大样本量越大( )

  94. A:错 B:对
    AI参考:答案:B。在临床实验中,样本量的估计通常是根据实验组和对照组之间的预期数值差异来确定的。如果实验组和对照组之间的差异越大,说明实验组的结果可能越具有代表性,因此样本量通常会相应地增加。因此,这个判断题的答案是B,即实验组和对照组比较的数值差异越大样本量越大。'
  95. 在临床试验中,避免主观偏倚的最主要方法是盲法 ( )

  96. A:错 B:对

  97. 在设计病例对照研究时,对照的选择最好是从产生病例的人群中未患该病者中选择对照。( )

  98. A:对 B:错
    AI参考:正确答案是B:错。病例对照研究的设计中,对照的选择最好是从非病例的人群中选取,而不是从产生病例的人群中未患该病者中选择。因为从产生病例的人群中选取对照,可能会存在回忆偏倚和选择偏倚。回忆偏倚是因为研究对象回忆自己的既往病史和暴露史时可能存在记忆偏差;选择偏倚是因为研究者在病例组和对照组中选取对照时可能存在选择偏差。因此,病例对照研究中,应尽可能选择非病例人群作为对照,以减少偏倚的影响。'
  99. 病例对照研究不适用于罕见病研究。( )

  100. A:对 B:错

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