杭州医学院
  1. 女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大( )

  2. A:滴虫性阴道炎 B:淋病性阴道炎 C:沙眼衣原体阴道炎 D:阴道假丝酵母菌病 E:细菌性阴道炎
    答案:D: 阴道假丝酵母菌病
  3. 子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在 ( )

  4. A:子宫内膜增生期晚期 B:子宫内膜分泌期早期 C:子宫内膜增生期中期 D:子宫内膜增生期早期 E:子宫内膜分泌期晚期
    答案:E: 子宫内膜分泌期晚期
  5. 孕26周,产前检查骨盆测量:髂棘间径(IS)26;髂嵴间径(IC)26;骶耻外径(CE)17;出口横径(TO)10.诊断为 ( )

  6. A:轻度漏斗骨盆 B:扁平骨盆 C:均小骨盆 D:男人性骨盆 E:佝偻病性扁平骨盆
    答案:B: 扁平骨盆
  7. 一妇女,月经周期为32天,其排卵大概在月经周期的 ( )

  8. A:第18天 B:第16天 C:第17天 D:第14天 E:第15天
    答案:A:第18天
  9. 28岁,G1PO,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项与引产成功率有关( )

  10. A:胎头下降情况 B:胎膜是否破裂 C:宫颈Bishop评分 D:羊水量的多少 E:是否见红
    答案:宫颈Bishop评分
  11. 49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片ⅳ级,活检报告为鳞癌ⅲ级。其临床分期为( )

  12. A:ⅱa期 B:ⅲa期 C:ⅳ期 D:ⅲb期 E:ⅱb期
    答案:ⅲb期
  13. 患者,37岁。闭经半年,雌激素试验(+),FSH>40U/L,闭经诊断为( )

  14. A:子宫性 B:卵巢性 C:下丘脑 D:垂体性 E:肾上腺性
    答案:卵巢性
  15. 50岁妇女,白带带血1个月,妇科检查宫颈有糜烂,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为上皮全层非典型性增生,进一步处理的方法是( )

  16. A:宫颈刮片 B:电烙宫颈 C:定期随访 D:宫颈锥形切除术 E:诊断性刮宫
    答案:D:宫颈锥形切除术
  17. 双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是 ( )

  18. A:副胎盘残留 B:胎盘残留 C:宫缩乏力 D:凝血功能障碍 E:宫颈裂伤
    答案:C: 宫缩乏力
  19. 孕38周初产妇,因重度子痫前期住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E3 :4mg/24小时。突然阴道流水,羊水Ⅲ粪染,胎心115次/分,应采取的措施是 (U{ZT*TT A)

  20. A:人工破膜加催产素静点引产 *%R/Z:_x0010_ , B:催产素静点引产 O39_x0005_U<'_x0019_ C:继续解痉、降压治疗 *p#]{F aRY D:立即剖宫产术 N2J!EtnV E:吸氧加抗生素 87JFLO_x000F_H=7
  21. 24岁初孕妇,孕37周,来门诊检查,主诉,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查血压14/9kpa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处理方法是( )

  22. A:行足牵引压迫胎盘止血 B:期待疗法 C:输液+止血药物 D:给氧纠正胎儿窘迫 E:剖宫产
  23. 18岁少女,2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块。本例最可能的诊断是( )

  24. A:输卵管结核 B:盆腔炎症性包块 C:子宫浆膜下肌瘤扭转 D:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 E:卵巢肿瘤蒂扭转
  25. 第一胎孕37周,因第二产程延长,羊水粪染,行产钳助娩术,出生后1分及5分Apgar评分为5分及4分,以下哪项属错误处理 ( )

  26. A:胎头娩出后及时清除鼻咽部黏液羊水 B:生后立即揩净羊水及血迹注意保暖 C:立即给予口对口人工呼吸 D:应及时加用抗生素预防感染 E:在保持呼吸道通畅基础上,给予氧气吸入
  27. 28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次/分,血压100/80mmHg,应即刻采取的措施是 ( )

  28. A:人工破膜 B:输血 C:剖宫产 D:阴道检查 E:都不是
  29. 27岁已婚妇女,平时月经规律,现停经54天,黄体酮试验(-)。最可能的诊断是 ( )

  30. A:卵巢早衰 B:早期妊娠 C:子宫发育不良 D:宫颈粘连 E:子宫内膜结核
  31. 15岁少女,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值明显升高。本例最可能的诊断是( )

  32. A:卵巢未成熟畸胎瘤 B:卵巢颗粒细胞瘤 C:卵巢内胚窦瘤 D:卵巢纤维瘤伴腹水 E:卵巢浆液性囊腺瘤
  33. 25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是 ( )

  34. A:胎盘嵌顿 B:正常位置胎盘剥离 C:血凝障碍 D:颈管裂伤 E:阴道静脉破裂
  35. 女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热一周。不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(—),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解.如何处理 ( )

  36. A:应用退热药(激素等)并手术治疗 B:立即剖腹探杳 C:抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术 D:抗生素静脉、肌肉同时给药 E:经阴道穿刺排脓
  37. 不孕症患者,经检查输卵管阻塞,治疗无效,男方检查均正常,应采用哪项治疗( )

  38. A:供胚移植 B:配子输卵管内移植 C:诱发排卵 D:试管婴儿 E:人工授精
  39. 初产妇,产程进展顺利,宫口开全1小时,枕左前位。已拨露,胎心监测仪图象显示早期减速。本病例应采取的处置是 ( )

  40. A:产钳术助娩 B:静脉滴注催产素 C:立即静注葡萄糖液 D:等待自然分娩 E:立即行剖宫产术结束分娩
  41. 患者,26岁。分娩后出现产后出血,现产后2年,无月经,伴毛发脱落,最可能为 ( )

  42. A:Stein-Leventhal综合征 B:Swyer综合征 C:Sheehan综合征 D:Turner综合征 E:Asherman综合征
  43. 女性,28岁,停经2月阴道流血2天,下腹痛1天,妇查子宫增大如鹅蛋大,宫口闭,为确诊哪项检查最有意义( )

  44. A:B超 B:诊断性刮宫 C:A型超声 D:尿妊娠试验 E:BBT
  45. 双胎妊娠,足月分娩,产后1小时,阴道出血300ml,挤压宫底排出血块约300ml后,子宫可扪及,测血压110/70mmHg,首先需要的处理是 ( )

  46. A:选用子宫收缩剂 B:阴道填塞纱布条 C:查血小板,凝血酶原时间,3P试验 D:输血输液 E:检查软产道
  47. G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血ph值7.18,最恰当的处理为 ( )

  48. A:加宫缩抑制剂缓解宫缩 B:待宫口开全,阴道助产缩短第二产程 C:立即剖宫产 D:产妇左侧卧位,等待自然分娩 E:面罩吸氧
  49. 一产妇剖宫产一活婴,10天后出现寒战高热,恶露增多有臭味,右下肢持续疼痛2天。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压11/8kPa,此患者最可能的诊断是 ( )

  50. A:急性子宫内膜炎 B:急性盆腔结缔组织炎 C:血栓性静脉炎 D:急性宫颈炎 E:急性输卵管炎
  51. 35岁,白带增多2个月,门诊检查宫颈中度糜烂,经激光治疗白带减少,宫颈光滑,其修复过程是( )

  52. A:宫颈管腺上皮鳞化 B:鳞状上皮 C:鳞状上皮间变 D:柱状上皮增生 E:鳞状上皮不典型增生
  53. 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良,肛查宫口开大3cm,S=0。本例恰当处理应是 ( )

  54. A:静脉推注地西泮10mg B:静脉缓注25%硫酸镁16ml C:人工破膜 D:静脉滴注缩宫素 E:不需干涉产程进展
  55. 已婚妇女王某,停经40天,前来咨询下列哪项结果,医师告诉她该项检查对早孕诊断无帮助 ( )

  56. A:黄体酮试验 B:尿雌三醇测定 C:超声多普勒检查 D:基础体温双相,且高温持续21天不下降 E:妊娠免疫试验
  57. 29岁,第一胎,孕40周,头位临产8h,宫口开大5cm,突然胎心不规律,108~132次/分,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为变异减速,此时最可能的原因是 ( )

  58. A:胎头受压 B:子宫血管内红细胞携氧不足 C:宫缩过强致胎盘血流量减少 D:脐带受压 E:胎盘功能减退
  59. 初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g.本例正确处理应是( )

  60. A:徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩 B:等待阴道自然分娩 C:行剖宫产术 D:缩宫素静脉滴注 E:行产钳助产术
  61. 患者38岁,以左附件肿物10cm×13cm×11cm拟入院手术。入院后5小时突然下腹剧痛,再次妇科检查,左侧附件隐约可触及肿物但边界不清,行后穹窿穿刺,抽出深咖啡色黏稠液体5ml,最可能的诊断是 ( )

  62. A:卵巢肿瘤破裂 B:残角子宫妊娠破裂 C:卵巢肿瘤蒂扭转 D:卵巢巧克力囊肿破裂 E:子宫膜浆下肌瘤蒂扭转
  63. 初产妇,妊娠39周,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔 10-35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是( )

  64. A:人工破膜 B:缩宫素静脉滴注 C:哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射 D:补液支持疗法 E:肥皂水灌肠
  65. 25岁妇女既往月经规律,停经50天,近5天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作,应疑为( )

  66. A:早期妊娠 B:膀胱炎 C:继发性闭经 D:病毒性肝炎 E:妊娠剧吐
  67. 21岁未婚女性,原发闭经就诊,检查:营养发育中等,女性体态,外阴发育正常,肛查子宫略小,双附件未及异常,该患者闭经的原因可能为哪项( )

  68. A:下丘脑性闭经 B:多囊卵巢综合征 C:闭经泌乳综合征 D:子宫性闭经 E:卵巢性闭经
  69. 32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是 ( )

  70. A:任其自然 B:氧气吸入,给予止血剂 C:左侧卧位 D:注意休息,并给以镇静剂 E:抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
  71. 32岁,妇女,婚后5年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×2cm×3Cm,取子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠改变,诊为 ( )

  72. A:生殖器结核 B:宫腔粘连 C:化脓性输卵管炎 D:慢性盆腔炎 E:子宫内膜异位症
  73. 15岁女孩,剖腹手术中冰冻病理回报:左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼所见:右卵巢未见异常,探查盆腹腔未见其他异常,应行何手术( )

  74. A:双附件切除 B:子宫次全切+左附件切除 C:子宫全切+左附件切除 D:左附件切除 E:左附件切除+化疗
  75. 一患者阴道不规则少量流血3月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为 ( )

  76. A:异位妊娠 B:功血 C:早期妊娠反应 D:葡萄胎 E:子宫内膜炎
  77. 30岁,结婚5年不孕,月经周期无规则,子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵 ( )

  78. A:子宫内膜分泌期 B:子宫内膜萎缩期 C:子宫内膜增生期晚期 D:子宫内膜增生期中期 E:子宫内膜增生过长
  79. 女性,27岁。停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查对确诊最有意义 ( )

  80. A:诊断性刮宫 B:B型超声 C:基础体温测定 D:尿妊娠试验 E:A型超声
  81. 孕妇35岁,妊娠38周,原发不孕史,B型超声检查提示羊水指数5cm,宫颈Bishop评分4分,进一步处理是( )

  82. A:继续观察至40周妊娠 B:低浓度缩宫素点滴引产 C:剖宫产结束分娩 D:羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形 E:羊膜腔内输液治疗
  83. 女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量较大,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为 ( )

  84. A:先兆流产 B:均不可能 C:胎盘早剥 D:难免流产 E:前置胎盘
  85. 初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压12.0/8.0kOa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+1。该例病人最恰当的处理是 ( )

  86. A:B超 B:肌注杜冷丁 C:头皮钳牵引 D:静脉滴注催产素 E:给抗凝药物
  87. 妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克。应首先考虑 ( )

  88. A:完全流产 B:不可避免流产 C:稽留流产 D:不全流产 E:先兆流产
  89. 27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊。妇科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常。基础体温呈双相型。最可能的诊断是( )

  90. A:子宫内膜脱落不全 B:子宫内膜炎 C:排卵期出血 D:黄体功能不全 E:无排卵型功血
  91. 39岁,卵巢囊肿直径4cm,月经正常,恰当的处理措施为( )

  92. A:立即行患侧卵巢切除术 B:严密观察1~2个月,肿物继续增大则手术 C:按多囊卵巢处理,促排卵 D:开腹探查作冰冻切片,决定性质后再处理 E:药物治疗
  93. 62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21.12kpa(158.98mmhg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。该患者的诊断首先( )

  94. A:功能性子宫出血 B:子宫肌瘤 C:子宫颈癌 D:子宫肌炎 E:子宫体癌
  95. 52岁女性,因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当 ( )

  96. A:分段诊刮 B:阴道镜检查 C:应用孕酮 D:口服避孕I号 E:应用甲基睾丸素
  97. 女,30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,P120次/分,体温39℃,白细胞18×10/L,中性80%,下腹轻压痛。妇查:宫颈稍大稍软,有压痛(+),双侧附件增厚,压痛,诊断为( )

  98. A:急性子宫内膜炎 B:急性盆腔腹膜炎 C:均不是 D:急性盆腔结缔组织炎 E:急性阑尾炎
  99. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大小,右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理切片为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为( )

  100. A:子宫内膜癌 B:卵巢颗粒细胞瘤 C:功能失调性子宫出血 D:卵巢子宫内膜异位囊肿 E:子宫肌瘤

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