外科护理答案2023

第二章测试

1.监测休克病情变化最简便有效的指标是（ ）
A:生命体征 B:中心静脉压 C:皮肤色泽 D:神志 E:尿量
答案:E
2.休克时应用血管扩张剂的前提是（ ）
A:血容量补足 B:舒张压不低于8 kPa（60mmHg） C:收缩压100mmHg以下 D:与血管收缩剂交替使用 E:心功能正常 3.以下哪一项不是休克早期的临床表现（ ）
A:尿量减少 B:面色苍白 C:烦躁不安 D:血压下降 E:神志清楚 4. 休克病人快速输液时，应警惕（ ）
A:液体渗出血管外 B:血液过度稀释 C:血压升高 D:局部胀痛 E:肺水肿及心力衰竭 5. 张女士，33岁，因失血性休克收住入院，正在接受扩容治疗。现测得其中心静脉压和血压均低于正常值，应采取的措施是（ ）
A:控制输液量，减慢输液 B:用升压药物 C:机械通气人工呼吸 D:暂停输液，用强心剂 E:加快输液 6. 王先生，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院。寒战，T 41℃，P 112次／分，BP 80／60mmHg，其休克类型为（ ）
A:神经源性休克 B:过敏性休克 C:感染性休克 D:心源性休克 E:低血容量性休克 7.黄先生，23岁。因失血性休克BP 70/50mmHg，P 120次/分，尿量20ml/h，抢救时应首先输入的液体为（ ）
A:全血 B:生理盐水 C:5%葡萄糖液 D:血浆 E:中分子右旋糖酐 8.某成年病人，因严重创伤大出血急诊入院。患者呈明显休克状态，BP 80/50mmHg，P 120次/分，皮肤发绀，正确的处理原则是（ ）
A:先抗休克再手术 B:用升压药 C:纠正酸中毒 D:立即手术止血同时抗休克 E:用强心药 9.陈先生，27岁，创伤性休克，出现便血、咯血和尿血6 小时。患者BP 80/60mmHg，P 110次/分，皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。实验室检查：血小板70×10⁹/L、纤维蛋白原1.3g/L、凝血酶原时间比正常延长5秒。该休克病人出现了（ ）
A:急性肾衰 B:弥散性血管内凝血 C:急性呼吸窘迫综合征 D:出血倾向 E:上消化道出血 10.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的主要依据是（ ）
A:腹痛性质 B:腹腔穿刺液的性质 C:腹膜刺激征程度 D:影像学检查结果 E:腹部损伤程度 11.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥（ ）
A:不随意搬动病人 B:积极做好手术准备 C:禁食禁水 D:用吗啡暂时止痛 E:观察病情 12.实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是（ ）
A:腹膜刺激征 B:肠鸣音亢进 C:腹腔穿刺抽出不凝固血 D:B超检查 E:呕血 13.腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是（ ）
A:输新鲜血 B:治疗休克同时手术探查止血 C:快速补充液体 D:应用抗生素控制感染 E:给予止血药物 14.王先生，42岁，因严重交通事故，致全身多发性损伤，其急救措施不包括（ ）
A:对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血 B:置病人于恰当的体位 C:首先处理危及生命的损伤 D:及时包扎损伤部位 E:脱出的肠管应及时还纳 15.李先生，腹部被车撞伤5小时，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140次/分钟，全腹轻度压痛，伴肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿剌抽出不凝血液，首先考虑该病人为（ ）
A:肝脾破裂 B:严重的腹壁软组织挫伤 C:腹膜后血肿 D:十二指肠破裂 E:空肠破裂 16.李先生，腹部被车撞伤5小时，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140次/分钟，全腹轻度压痛，伴肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿剌抽出不凝血液，诊断为肝脾破裂，以下护理措施错误的是（ ）
A:输液、给氧 B:观察生命体征变化 C:注意腹部症状、体征变化 D:给予清淡流质饮食 E:避免活动 17.烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因是（ ）
A:大出血 B:疼痛 C:感染 D:休克 E:水、电解质平衡紊乱 18.大面积烧伤后休克期体液渗出最快是伤后 （ ）
A:36～48小时 B:8～24小时 C:48～72小时 D:6～8小时 E:24～36小时 19.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是（ ）
A:保证液体输入 B:预防感染 C:保持呼吸道通畅 D:心理护理 E:镇静止痛