广西科技大学
  1. 患者男性,24岁,学生。三天前出现咽痛、流涕、干咳、发热,体温波动于38℃左右,咳嗽夜间较重,逐渐加重且频繁,伴胸骨旁疼痛。服感冒药后症状未明显改善。身体评估:左下肺闻及少量干啰音。胸部x线显示左下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。病人胸骨旁疼痛的原因是( )

  2. A:炎症累及壁胸膜 B:炎症累及胸骨 C:激烈咳嗽使肌张力增加而发生胸骨旁胸腔疼痛 D:剧烈咳嗽造成气胸 E:炎症累及脏胸膜
    答案:激烈咳嗽使肌张力增加而发生胸骨旁胸腔疼痛
  3. 患者男性,68岁。因慢性阻塞性肺疾病入院,住院期间出现发热、咳嗽,咯黄色脓痰,且痰粘不易咯出,其首要的护理诊断是( )

  4. A:清理呼吸道无效 B:活动无耐力 C:体温过高 D:焦虑 E:气体交换受损
    答案:A: 清理呼吸道无效
  5. 患者女性,22岁,因怕热多汗、体重下降8月余入院。既往有支气管哮喘病史10余年。身体评估:体温37.6°C,脉搏110次/分,双侧甲状腺Ⅰ度大。血清血清T3、T4升高,TSH降低。诊断甲状腺功能亢进症。以下何种药物忌用( )

  6. A:丙基硫氧嘧啶 B:甲状腺素 C:普萘洛尔 D:甲巯咪唑 E:阿普唑仑
    答案:C: 普萘洛尔 对于有支气管哮喘病史的患者,普萘洛尔(一种β受体阻滞剂)可能诱发或加重哮喘,因此在这种情况下通常是忌用的。
  7. Glasgow量表评定中,最低得分为( )

  8. A:1分 B:5分 C:3分 D:0分 E:8分
    答案:B:5分
  9. 患者,女性,32岁,因“腰酸、乏力2天,尿频、尿急、发热1天”入院,体检:T39.0℃,神清,心肺无异常,腹软,肾区叩击痛,两下肢无浮肿。辅查:血常规:白细胞13.6×109/L,尿常规:蛋白(±),白细胞70/高倍视野,红细胞0-1/高倍视野.为确诊还应做什么检查:( )

  10. A:静脉肾盂造影 B:血肌酐及尿素氮测定 C:酚红排泄率 D:尿细菌培养和菌落计数 E:内生肌酐清除率
    答案:尿细菌培养和菌落计数
  11. 确诊消化性溃疡的首选检查是 ( )

  12. A:X线钡餐 B:CT C:胃液分析 D:胃脱落细胞检查 E:胃镜
    答案:E:胃镜
  13. 患者男性,68岁。入院当天中午饱餐后突发胸骨后疼痛,向左肩、左臂内侧放射,持续约3分钟。既往有冠心病史,有多次类似疼痛发作史。患者疼痛发作时,建议立即使用( )

  14. A:辛伐他汀 B:阿司匹林 C:美托洛尔 D:硝苯地平缓释剂 E:硝酸甘油
    答案:硝酸甘油
  15. 患者,女性,32岁,今日起床后感腰酸、乏力,下午开始排尿次数增加,出现尿急、发热、恶心,即来院急诊,体检:T39℃,神清,心肺无异常,腹软,肾区叩击痛,两下肢无浮肿,实验室检查:血常规:白细胞13.6×109/L,尿常规:蛋白(±),白细胞70/高倍视野,红细胞0-1/高倍视野。为确诊还应做什么检查:( )

  16. A:静脉肾盂造影 B:尿菌培养和菌落计数 C:内生肌酐清除率 D:血肌酐及尿素氮测定 E:酚红排泄率
    答案:尿菌培养和菌落计数
  17. 患者男性,39岁。运动时突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐而入院。查体脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。既往体健。头部CT显示高密度影像。本病最易发生的危重并发症( )

  18. A:颅内压升高 B:昏迷 C:再出血 D:脑水肿 E:上消化道出血
    答案:再出血
  19. 患者男,78岁。肝硬化病史5年,呕血量约500毫升,继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠内积血,给予灌肠,禁用下列哪种液体( )

  20. A:1%新霉素溶液 B:食醋+生理盐水 C:生理盐水 D:清水 E:肥皂水
  21. 患者男,66岁。因心前区压榨性疼痛伴濒死感1小时入院。入院后经治疗病情好转。患者去年曾因“冠心病”住院治疗。出院后患者因为每天要服药、品种多而常常忘记服药。为预防患者再次心梗及其他事件,指导患者错误的是( )

  22. A:β受体阻断药及控制血压 B:控制血脂水平,戒烟 C:适当运动,每周不超过3次 D:抗血小板聚集、抗心绞痛治疗 E:控制饮食,治疗糖尿病
  23. 患者女性,22岁,因怕热多汗、体重下降8月余入院。既往有支气管哮喘病史10余年。身体评估:体温37.6°C,脉搏110次/分,双侧甲状腺Ⅰ度大。血清血清T3、T4升高,TSH降低。诊断甲状腺功能亢进症。以下何种药物忌用入院后,患者追诉解稀烂便,每日3-5次。护士解释正确的是( )A胃酸缺乏

  24. A:肠蠕动增强 B:肠道炎症 C:服用利尿剂的作用 D:大量饮水后
  25. 患者男性,65岁。因剧烈头痛、反复呕吐1小时入院,拟诊急性脑出血。入院时查血压180/110mmHg。患者目前最重要的处理环节是( )

  26. A:亚低温治疗 B:用抗生素,预防感染 C:使用降压药,尽量降至正常范围 D:抗脑水肿,降低颅内压 E:止血治疗
  27. 原发性高血压的非药物治疗措施不恰当的是( )

  28. A:戒烟、限酒 B:控制体重 C:减轻精神压力,保持心理平衡 D:减少脂肪摄入 E:减少食物中钠与钾的摄入
  29. 急性心包炎最有价值的典型体征是( )

  30. A:心前区叩击痛 B:抬举性心尖搏动 C:心尖搏动减弱 D:心尖部收缩期杂音 E:心包摩擦音
  31. 对风湿性心瓣膜病患者健康教育的目的不正确的是( )

  32. A:让患者知晓预防风湿活动的重要性 B:使患者知道出院后预防复发的注意要点 C:患者知晓本病的病因、症状及相关因素 D:患者知道常用药的不良反应并能如何调整用药 E:让患者主动配合治疗、护理
  33. 患者男,38岁。消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症是( )

  34. A:胃癌 B:急性胰腺炎 C:幽门梗阻 D:上消化道出血 E:穿孔
  35. 患者男性,57岁。患帕金森病服用左旋多巴10年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是( )

  36. A:尿潴留 B:异动症 C:便秘 D:幻觉 E:口干
  37. 患者男,60岁。近期肝区呈持续胀痛,消瘦,查体:轻度黄疸,肝大肋下三厘米,质硬,结节感明显压痛.哪种诊断可能性最大( )

  38. A:门静脉性肝硬化 B:急性黄疸性肝炎 C:慢性胆囊炎 D:慢性活动性肝炎 E:原发性肝癌
  39. 呼吸系统最常见的症状是( )

  40. A:咳血 B:咳痰 C:咳嗽 D:胸痛 E:呼吸困难
  41. 对肝硬化病人的护理措施正确的是( )

  42. A:应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生 B:避免进食粗糙食物 C:少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D:可以进食普通食物,无特殊要求 E:腹水时,每天给水量也不能少于1500ml
  43. 患者男性,40岁,肝硬化病史5年,近10天来出现腹胀且逐渐加重,查体腹部膨隆,腹壁紧张,移动性浊音阳性。患者出现此种情况的原因不包括( )

  44. A:肝淋巴液生成过多 B:血浆胶体渗透压降低 C:门静脉压力增高 D:有效循环血容量不足 E:雌激素灭活障碍
  45. 患者男,患肝硬化10年,2小时前呕吐鲜红色血液1000ml。查体血压85/55mmHg,心率120次/分。患者发生此种情况可能是以下哪处侧支循环开放所致( )

  46. A:④ B:① C:③ D:⑤ E:②
  47. 患者男性,39岁。运动时突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐而入院。查体脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。既往体健。头部CT显示高密度影像。该患者目前最佳体位是( )

  48. A:中凹卧位 B:侧卧位 C:去枕平卧位 D:头低卧位 E:头高卧位
  49. 患者男性,68岁。血压进行性升高伴心慌气急,夜间端坐,视力减退半月,身体评估:血压256/150mmHg,心率100次/分,心浊音界向左下扩大,眼底有出血,视神经盘水肿,尿蛋白(++),尿素氮、肌酐升高,病情属( )

  50. A:原发性高血压 B:恶性高血压 C:高血压脑病 D:继发性高血压 E:高血压危象
  51. 患者男,48岁。胃溃疡患者,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为( )

  52. A:并发幽门梗阻 B:急性胆囊炎 C:溃疡癌变 D:并发慢性穿孔 E:并发急性穿孔
  53. 患者男性,68岁。咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本例病情继续发展,最常见的并发症是( )

  54. A:自发性气胸 B:肺部感染 C:支气管哮喘 D:阻塞性肺气肿 E:肺心病
  55. 患者男,45岁,肝硬化8年。三天前因饮酒后大量呕血来院就诊,遂给予止血、补液、护胃等治疗措施。患者今晨出现意识模糊、昼睡夜醒。该情况发生最有可能的原因是( )

  56. A:酒精在体内代谢可产生乙醛,其引起神经传导异常 B:肝功能减退导致体内蛋白质代谢障碍 C:肠内残留的血液分解为氨,氨取代正常神经递质 D:肠道积血分解,其代谢物氨干扰脑的能量代谢 E:失血过多导致有效循环血量下降,影响脑部供血
  57. 患者女性,67岁。有高血压、血脂代谢异常、糖尿病10年,今晨起床时被发现口角歪斜,吐字不清、左侧上下肢活动障碍而入院,患者可能发生( )

  58. A:脑栓塞 B:TIA C:蛛网膜下腔出血 D:脑血栓形成 E:脑出血
  59. 患者男,30岁。皮肤和牙龈出血7天,体查:面色苍白,皮肤散在紫癜,胸骨压痛阳性;外周血:血红蛋白90g/L,白细胞25×109/L,原始细胞25%,血小板50×109/L;骨髓有核细胞增生活跃,原始细胞占80%,巨核细胞2个,其最可能的诊断是( )

  60. A:慢性白血病 B:缺铁性贫血 C:急性白血病 D:类白血病反应 E:再障
  61. 患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0.5g肌注,2次/天,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是( )

  62. A:肺结核临床症状 B:异烟肼对周围神经损害 C:利福平时听神经损害 D:链霉素对听神经损害 E:异烟肼对听神经损害
  63. 患者男,78岁。肝硬化病史五年。近一周来便秘,今晨查房发现其表情淡漠、少言、衣冠不整、答话吐词不清。正确的饮食护理是( )

  64. A:增加水份的摄入 B:限钠补钾 C:降低每日的总热量 D:暂停蛋白质饮食 E:暂停糖类的供给
  65. 患者女性,42岁。呼气性呼吸困难2周,诊断为支气管哮喘。经住院治疗后缓解,出院继续使用氟替卡松,并逐步改为吸入给药(250μg,每天2次吸入)。护士对病人进行的用药指导中,不妥的是( )

  66. A:口服此药时宜在饭后服用 B:病情缓解后可自行停药 C:可适当使用保护胃黏膜的药物 D:用药后要立即用清水充分漱口 E:用吸入剂替代口服剂时,需同时使用2周后再逐步减少口服量
  67. 心源性哮喘的发生机制是( )

  68. A:平卧时横膈低位 B:平卧时肺淤血减轻 C:夜间迷走神经张力增高 D:平卧时肺活量增加 E:平卧时回心血流量减轻
  69. 患者男性,27岁。因四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、呼之不应被家属急送入院。事后患者无记忆。既往无头颅外伤史。平日喜食鱼生。脑电图示棘慢波。考虑该患者的病因最可能是( )

  70. A:脑出血 B:脑膜炎 C:寄生虫 D:脑肿瘤 E:一氧化碳中毒
  71. 患者,女性,32岁,因“腰酸、乏力2天,尿频、尿急、发热1天”入院,体检:T39.0℃,神清,心肺无异常,腹软,肾区叩击痛,两下肢无浮肿。辅查:血常规:白细胞13.6×109/L,尿常规:蛋白(±),白细胞70/高倍视野,红细胞0-1/高倍视野.下列护理措施中哪项是错误的: ( )

  72. A:作尿培养时收集清晨第一次尿 B:卧床休息 C:观察药物不良反应 D:清淡易消化饮食 E:限制水摄入量
  73. 患者男,28岁。间断上腹部疼痛2年,服用制酸剂和进餐后疼痛可缓解。近两周,因饮食不当,上腹部疼痛加重。查体:上腹部轻压痛。主要的护理诊断是( )

  74. A:营养不良 B:知识缺乏 C:焦虑 D:活动无耐力 E:疼痛
  75. 患者,女性,32岁,因“腰酸、乏力2天,尿频、尿急、发热1天”入院,体检:T39.0℃,神清,心肺无异常,腹软,肾区叩击痛,两下肢无浮肿。辅查:血常规:白细胞13.6×109/L,尿常规:蛋白(±),白细胞70/高倍视野,红细胞0-1/高倍视野.该患者最可能的医疗诊断是( )

  76. A:急性肾盂肾炎 B:尿道炎 C:急性膀胱炎 D:急性肾炎 E:慢性肾盂肾炎
  77. 患者女性,35岁。患慢性肾炎十年余,现查内生肌酐清除率50ml/min,血肌酐170μmol/L。对该患者应给予下列哪项饮食最适宜( )

  78. A:低盐适量蛋白饮食 B:低盐禁蛋白饮食 C:低盐低蛋白饮食 D:低盐高蛋白饮食 E:高盐高蛋白饮食
  79. 妊娠期糖尿病患者最适宜的药物治疗是( )

  80. A:阿卡波糖 B:二甲双胍 C:胰岛素 D:格列齐特 E:利拉鲁肽
  81. 肾功能不全的病人在使用ACEI时要注意监测有无出现( )

  82. A:水肿 B:出血 C:低血钠 D:高血压 E:高血钾
  83. 患者女性,30岁。二尖瓣狭窄患者,卧床3月,嘱其每天做下肢按摩,目的主要是( )

  84. A:防止下肢静脉血栓形成 B:防止褥疮 C:促进末梢循环,减少回心血量 D:促进病人舒适 E:防止肌肉萎缩
  85. 最常见的脑出血类型( )

  86. A:小脑出血 B:脑干出血 C:壳核出血 D:脑室出血 E:丘脑出血
  87. 患者女,21岁。有风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄病史8年。近日因上呼吸道感染出现发热,咳嗽、咳痰,晚上因气急、心悸必须坐起来症状才能缓解。查体:体温38.0℃,呼吸32次/分,心率120次/分,两肺可闻湿性啰音。肝未触及,双下肢无水肿。患者静脉用药后,症状缓解。该患者目前心功能处于( )

  88. A:Ⅳb级 B:Ⅲ级 C:Ⅱ级 D:Ⅳa级 E:Ⅰ级
  89. 患者男性,48岁,4年前诊断为肝硬化,近一周常感腹胀、呼吸困难、心悸,查体腹部膨隆,移动性浊音阳性。以下对患者进行的护理措施正确的是( )

  90. A:为患者取平卧位 B:穿刺放腹水后立即松开腹带 C:限制患者钠和水的摄入 D:嘱其用力排便以保持大便通畅 E:遵医嘱使用利尿剂每天减重1kg
  91. 1型和2型糖尿病最主要区别是( )

  92. A:对胰岛素的敏感性不同 B:发生酮症酸中毒的倾向不同 C:发病年龄不同 D:血糖稳定性不同 E:胰岛素基础水平与释放曲线不同
  93. 患者男性,24岁,学生。三天前出现咽痛、流涕、干咳、发热,体温波动于38℃左右,咳嗽夜间较重,逐渐加重且频繁,伴胸骨旁疼痛。服感冒药后症状未明显改善。身体评估:左下肺闻及少量干啰音。胸部x线显示左下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。该病人感染的病原体最可能是( )

  94. A:肺炎衣原体 B:肺炎链球菌 C:肺炎克雷伯杆菌 D:流感嗜血杆菌 E:肺炎支原体
  95. 患者男,38岁。反复上腹疼痛3年,常于餐后3~4小时发作,进餐后可缓解,近一周解柏油样便,今天上午突然呕血400毫升,考虑( )

  96. A:十二指肠溃疡并出血 B:肝硬化并消化道出血 C:胃炎并大出血 D:胃溃疡并发大出血 E:胃癌并大出血
  97. 患者女性,65岁。反复头痛、头晕10年,加重2天入院。10年来间断服用氨氯地平与厄贝沙坦,一般不测血压,偶尔去附近的诊所检测。入院查血压168/102mmHg,肥胖。为改善病人治疗的依从性。应指导患者( )

  98. A:根据血压测量值自行调整用药方案 B:明确家庭血压监测的重要性 C:血压达标者可每天测量血压1次 D:血压未达标者每天早中晚各测量血压1次 E:使用腕式血压计
  99. 胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是( )

  100. A:疼痛一进食一缓解 B:缓解一疼痛一进食 C:进食一缓解一疼痛 D:疼痛一进食一疼痛 E:进食一疼痛一缓解

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