第四章 严重创伤:本章介绍了创伤概述、多发伤等有关知识。4.1创伤概述:本节主要介绍了创伤的概念、分类、病理生理、创伤评分及现场快速检伤分类。要求:掌握创伤的概念、现场快速检伤分类;熟悉创伤的分类和创伤评分。
4.2多发伤:本节主要介绍了多发伤的概念、特点、病情评估、救治与护理。要求:掌握多发伤、多处伤、复合伤的概念、多发伤初级评估的内容、救治原则和现场救治;熟悉多发伤的进一步评估。
[单选题]属于闭合性创伤的是(   )
切割伤
撕脱伤
擦伤
震荡伤
火器伤
答案:震荡伤
[单选题]多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救(   )
脾破裂
开放性气胸
颅脑损伤
四肢开放性骨折
昏迷[单选题]张力性气胸的紧急处理是(   )
气管插管
胸腔闭式引流 
吸氧
尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压
剖胸探查修补损伤[单选题]对大量血胸的护理措施,描述正确的是(   )
可给予200ml红细胞输注
建立2路18G静脉通路,给予静脉液体复苏 
给氧、气管插管
胸腔闭式引流后,若胸管引流量达到50ml/h,须立即准备手术
立即床边开胸手术[单选题]创伤性休克患者到达急诊科后,首先给予的处理是(   )
建立静脉通路,补足血容量
应用血管活性药物
剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
立即行X线、B超检查,明确伤情
防治感染[单选题]关于损伤的现场急救,下列描述正确的是(   )
做详细的全身检查
对休克患者首要措施是立即送医院抢救
发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术
对于发现有心搏骤停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPR
尽快解除各种呼吸道阻塞,维持呼吸道通畅[单选题]患者女,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于(   )
多发伤
联合伤
多处伤
单发伤
复合伤[单选题]患者男,52岁。因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齐,医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估(   )
仔细的胸部检查
循环情况
进行化验检查
意识状态
气道和呼吸情况
[单选题]患者男,22岁。30min前因骑电瓶车未戴头盔与小车相撞,当时车速较快,患者被甩出6米远。院前120到达时,患者已无反应,血压100/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,口腔内可见呕吐物。评估患者瞳孔,双侧不等大固定,该患者发生了什么,应立即(   )
颅脑损伤,行CT明确诊断
脑疝,降颅压,准备手术
动眼神经损伤,眼科会诊
脑疝,联系重症监护室住院
脑疝,给予甘露种静脉滴注,观察瞳孔是否缩小[单选题]患者男,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难,首要的急救措施是(   )
给氧、气管插管
迅速封闭胸壁伤口
立即手术
胸腔闭式引流 
输血、输液

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