北京农学院
- 简述胆碱酯酶（ChE）复活剂中毒原因与解毒机理，并列四例常用药物。
- 简述氯化铵的主要药理作用与临床应用？
- 简述神经系统药物作用的方式。
- 乙酰半胱氨酸的药物作用机理？
- 临床常用的强心苷类药物有___，___，___等。
- 多用于产后子宫止血、胎衣不下的子宫兴奋药是_________。
- 胆碱能神经包括___，___，___和___。
- 氨茶碱是最常用的平喘药之一，其口服可用于 __________肌注或静滴用于 __________。
- 氢氯噻嗪可以使血管 血压 。
- 芳香性健胃药吸收后部分挥发物可经呼吸排出，可以使支气管黏膜腺体分泌增加，稀释痰液，呈现轻度祛痰作用。（ ）
- 苦味健胃药不宜长期反复使用，应与其它健胃药物交替使用；且用量不宜过大，过量服用可能会抑制胃液的分泌。（ ）
- 甘露醇属于低效利尿药。（ ）
- 使用阿片类镇痛药时会引起猫、马、牛和猪昏睡和意识模糊。（ ）
- 苯二氮革类药物会抑制激素的分泌。（ ）
- 酚磺乙胺的作用机制有哪些（ ）
- 影响药物跨膜转运的因素（ ）
- 用于急性血栓治疗的药物有（ ）
- 下列关于糖皮质激素对血液与造血系统作用正确叙述的是（ ）
- 茶碱的药理效应有（ ）。
- 在酸性尿液中，弱酸性药物（ ）
- 属于M受体阻断药的是（ ）。
- 吗啡中毒的特效解毒药是（ ）
- 最易引起电解质紊乱的药物是（ ）
- 药物的血浆清除率是（ ）
答案:胆碱酯酶（ChE）复活剂中毒原因主要在于过量使用或不当使用这类药物，导致胆碱酯酶过度复活，可能引起胆碱能神经抑制症状，如心动过速、高血压、体温升高等。 解毒机理：ChE复活剂能够与被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶结合，促使酶活性中心的磷酰基脱落，从而恢复胆碱酯酶的正常水解功能，进而减少体内乙酰胆碱的积累，缓解由于乙酰胆碱过剩造成的中毒症状。 四例常用ChE复活剂药物包括： 1. 氯解磷定（Pralidoxime chloride） 2. 碘解磷定（Obidoxime iodide） 3. 双复磷（Diazoxone） 4. 邻甲苯胺磷酸盐（Amyl Nitrite）*注意，邻甲苯胺磷酸盐虽可用于某些中毒救治中转换血红蛋白以缓解中毒，但并非典型意义上的ChE复活剂，更常见的ChE复活剂为前三例。
答案:氯化铵的主要药理作用是化痰止咳，通过刺激呼吸道粘膜增加分泌物，使痰液稀释易于排出。它还能轻微抑菌，影响某些致病菌的生存。在临床中，氯化铵主要用于治疗痰液粘稠不易咳出的咳嗽、支气管炎等症状，以及需要酸化尿液的情况，如泌尿系统感染。此外，它可通过增加肠道分泌物起到通便作用。
答案:神经系统药物作用的方式主要包括： 1. **直接作用于受体**：药物分子直接与神经递质受体结合，模拟递质作用（激动药）或阻止递质与受体结合（拮抗药）。 2. **影响递质释放**：通过调节神经末梢递质的释放量，增强或减少递质的可用性。 3. **改变递质代谢**：影响递质合成、储存或降解过程，从而改变其在突触间隙的浓度。 4. **重摄取抑制**：阻止递质被重新吸收回前膜，延长递质在突触间隙的作用时间。 5. **间接作用**：通过影响其他体内物质或信号通路，间接改变神经系统的活动状态。
答案:乙酰半胱氨酸的药物作用机理包括： 1. 消除自由基及减轻氧化应激 2. 提供谷胱甘肽前体，促进谷胱甘肽合成，增强抗氧化能力 3. 具有解毒作用，减少有毒物质对肝细胞的损害 4. 促进肝细胞修复和再生 5. 化痰，促进肺表面活性物质合成 6. 抑制黏蛋白合成 7. 抗炎和抗氧化作用 8. 促进支气管上皮细胞修复 9. 降低痰液粘稠度，促进痰液稀释和排出
答案:临床常用的强心苷类药物有地高辛、洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等。
答案:麦角新碱
答案:胆碱能神经包括全部交感、副交感神经节前纤维，全部副交感神经节后纤维，大部分交感神经节后纤维，以及支配汗腺、骨骼肌血管的交感神经节后纤维。
答案:口服可用于长期控制哮喘，肌注或静滴用于急性哮喘发作。
答案:降低
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:减弱毛细血管抵抗力及降低其通透性 B:增强血小板的凝聚和黏附力 C:血小板数量增加 D:促进凝血活性物质的释放
A:药物解离度和体液酸碱度 B:药物的消除速率常数 C:影响药物实现脂溶扩散的转运效率 D:药物的给药间隔时间
A:尿激酶 B:链激酶 C:肝素 D:维生素K
A:使红细胞和血红蛋白含量增加 B:降低纤维蛋白原浓度 C:使血小板增多 D:使中性粒细胞数增多
A:提高呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性 B:利尿作用 C:强心 D:治疗哮喘
A:解离少、再吸收少、排泄快 B:解离少、再吸收多、排泄快 C:解离少、再吸收多、排泄慢 D:解离多、再吸收多、排泄慢
A:拟肾上腺素药 B:抗肾上腺素药 C:抗胆碱药 D:拟胆碱药
A:亚硝酸盐-硫代硫酸钠 B:亚甲蓝 C:依地酸二钠钙 D:纳洛酮
A:呋塞米 B:氨茉蝶啶 C:氢氯塞嗦 D:螺内酯
A:单位时间内被肝脏代谢的药物量 B:单位时间内从血浆中清除的药物所占的血浆容积 C:单位时间内按比例从血浆中清除的药量 D:单位时间内被肾脏排泄的药物量
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