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基础护理与护理人文精选

  1. 男性,80岁,因慢性心力衰竭入院,在静脉输液过程中出现腹泻、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了( )。

  2. A:静脉炎 B:空气栓塞 C:急性肺水肿 D:发热反应 E:过敏反应
    答案:急性肺水肿
  3. 患者,女性,50岁。因尿毒症入院,精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。最能反映其肾功能状况的尿常规检查项目是( )。

  4. A:尿红细胞计数 B:尿管型数量 C:尿白细胞计数 D:尿蛋白定性 E:尿比重
    答案:尿比重
  5. 输液过程中护士巡视发现液体不滴,轻轻挤压茂菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理方式是( )。

  6. A:拔针更换针头重新穿刺 B:提高输液瓶 C:调整肢体位置 D:再进针少许 E:放低输液瓶
    答案:拔针更换针头重新穿刺
  7. 李某,男,28岁。醉酒后受凉,次日出现发热入院治疗,诊断:肺炎球菌肺炎。该患者口腔温度39.3℃,表现为畏寒,寒战,皮肤苍白、无汗,其发热程度为()。

  8. A:中度热 B:低热 C:超高热 D:高热 E:其余都不是
    答案:高热
  9. 骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,为压疮的哪一期()。

  10. A:感染期 B:炎症浸润期 C:坏死溃疡期 D:浅度溃疡期 E:瘀血红润期
    答案:压疮深度溃疡期
  11. 患者男,42岁,诊断为肝癌晚期入院,检查发现乙肝大三阳,入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。

  12. A:病区走廊 B:化验室 C:值班室 D:医护办公室 E:患者浴室

  13. 对于已穿过的隔离衣,下列哪项可被视为清洁()。

  14. A:胸部以上 B:腰部以下 C:衣领 D:袖口 E:腰部以上

  15. 为昏迷患者鼻饲时,正确的是()。

  16. A:每次150~200ml,每日3~4次 B:每次100~150ml,1~2 小时一次 C:每次350~400ml,4~6小时一次 D:每次200~300mI,2~4 小时一次 E:每次150~200m1,5~6小时一次

  17. 护士确定患者出院,停止各种治疗的依据是()。

  18. A:口头通知护士 B:病历记载 C:病历首页记载 D:出院通知单 E:出院医嘱

  19. 对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是()。

  20. A:股静脉 B:颈外静脉 C:手背静脉网 D:肘正中静脉 E:桡静脉

  21. 患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。病房护士首先应( )。

  22. A:准备好床单位,铺麻醉床 B:紧急给予卫生处置 C:填写住院病历和有关护理表格 D:测量患者生命体征,确定患者的护理问题 E:通知负责医生

  23. 刘先生,52岁,诊断为高血压。护士为其测量血压时正确的做法是( )。

  24. A:缓慢放气,速度为4mmHg/s B:听到变音即是舒张压 C:患者取立位测量,手臂应平第6肋间 D:放气时听到最强音为收缩压 E:听到舒张压后保持放气速度,直至汞柱回到零位

  25. 一天傍晚,急诊科送来一无主患者,患者严重摔伤并伴有休克。此时医护人员正确的做法是( )。

  26. A:找到家属并来院后再抢救 B:待查明摔伤原因后再抢救 C:交足一定医药费后再抢救 D:在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救 E:等交足了预付金再抢救

  27. 对异常粪便的描述,以下错误的一项是()。

  28. A:痢疾病人粪便中伴有脓血 B:消化不良呈腐臭味 C:上消化道出血为柏油样便 D:胆道梗阻呈陶土色便 E:肛门狭窄呈扁平状或带状

  29. 青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是()。

  30. A:过敏性休克可在半小时后自行缓解 B:过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 C:主要表现为皮肤瘙痒 D:引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久 E:可在皮试后数秒钟闪电式产生

  31. 冷疗可引起冠状动脉收缩的部位是()。

  32. A:前额 B:阴囊 C:腹部 D:足底 E:心前区

  33. 下列可以使用热疗的疾病是()。

  34. A:急性外踝扭伤 B:鼻周脓肿 C:腰肌劳损 D:急腹症未确诊前 E:左前臂部疖肿早期

  35. 病人,男性,28岁,因流感高热3天,为保证病人足够营养宜选择的饮食( )。

  36. A:普通饮食 B:流质饮食 C:半流质饮食 D:鼻饲饮食 E:软质饮食

  37. 护士在巡回过程中发现某患者输液器滴管内液体不滴,最可能的原因是( )。

  38. A:滴管内液面过高 B:滴管内液面过低 C:输液瓶位置过 D:患者静脉痉挛

  39. 做粪便中的血吸虫孵化检查时,应( )。

  40. A:取不同部位的粪便 B:留取少量粪便 C:留取粪便量为30g D:留取全部粪便 E:留取脓血及黏液部分粪便

  41. 患有糖尿病酮中毒的患者,尿液气味呈()。

  42. A:腐臭味 B:大蒜味 C:腥味 D:烂苹果气味 E:氨臭味

  43. 铺麻醉床的目的不包括( )。

  44. A:便于安置和护理术后病人 B:预防并发症 C:保护被褥不被污染 D:防止术后伤口疼痛 E:使病人安全、舒适

  45. 患者男性,46岁,患有风湿性心脏病。患者主动脉瓣关闭不全、心房纤颤,可见( )。

  46. A:水冲脉 B:奇脉 C:短绌脉 D:间歇脉 E:交替脉

  47. 冷疗控制炎症消散的机制是()。

  48. A:增强免疫功能 B:降低神经的兴奋性 C:增强白细胞的吞噬功能 D:降低微生物的活力 E:溶解坏死组织

  49. 终末消毒是指()。

  50. A:杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染 B:指对医院空气进行全面的消毒 C:清洁病人接触过的物品 D:指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒 E:指对医院周围环境的彻底消毒

  51. 以下属于护士义务的是()。

  52. A:获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称 B:对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议 C:参与公共卫生和疾病预防控制 D:从事有感染传染病危险工作的护士应当接受职业健康监护 E:按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险

  53. 发药时如患者提出疑问,护士应()。

  54. A:重新核对无误后再发药 B:弃去药物,重新配药 C:继续使用 D:报告医生 E:酌情使用

  55. 王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是()。

  56. A:给予静脉输液 B:针刺人中、内关等穴位 C:给予氧气吸入 D:停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg E:E报告医师

  57. 患者男性,51岁。在饭店用餐后出现恶心、呕吐、腹部疼痛,在餐后5小时内呕吐4次,腹泻6次,粪便呈水样便,前去急诊。查体:患者皮肤干燥,眼眶凹陷,神智萎靡。医嘱:5%葡萄糖氯化钠1000ml+10%氯化钠1.0g ivgtt bid,0.9%氯化钠溶液1000ml ivgtt st.该患者平时身体健康,没有心血管和呼吸系统疾病,在输液过程中患者诉注射部位疼痛,检查局部皮肤无肿胀,回血好,滴注通畅,可能原因是药液中含氯化钾,处理方法是( )。

  58. A:加快滴速,快速输完 B:挤压输液管 C:瞩患者忍耐一点,坚持输完药液 D:减慢滴速,加强观察 E:停止输液

  59. 刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物。为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是( )。

  60. A:抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜 B:抽取药液时,用针腔较大的针头 C:待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶 D:将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底 E:稀释瓶装药物时,应插入双针头

  61. 静脉输液的目的是()。

  62. A:补充营养,供给热能 B:输入药物,治疗疾病 C:补充血容量,维持血压 D:增加血红蛋白,纠正贫血 E:纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡
    AI参考:正确答案是:C:补充血容量,维持血压。静脉输液的目的是补充血容量,维持血压(C对)。补充营养,供给热能(A错)是肠外营养的适应症。输入药物,治疗疾病(B错)是静脉注射的适应症。增加血红蛋白,纠正贫血(D错)是输血的适应症。纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡(E错)是肠外营养和口服补液的适应症。静脉输液通过液体将药液输入体内,用于补充血容量,可提高血浆胶体渗透压,以维持正常的血容量和血压。静脉输液一般用于急性、危重或血容量不足而需要抢救的患者。综上所述,选择C。此外,还可以用笔做些提示:“这题出得不严谨”。该题的几个选项从某角度都可算是“静脉输液目的”,然而依据日常的理解与理解生物化学的过程及该题的特点“给出一个单选就不一定强调排除,让一定少出现单选题是为了”还是要再补充一句提示为好。提醒做题要谨慎哦。'
  63. 张先生,20岁。因发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,来医院就诊,诊断为大叶性肺炎,需做痰培养检查。护士采集痰液标本时正确的是( )。

  64. A:清晨未进食前 B:收集24小时痰液 C:深呼吸后用力咳出气管深处痰液 D:先用多贝尔溶液漱口,再用清水漱口 E:咳出的痰液收集于无菌集痰器内,盖好瓶盖

  65. 长期鼻饲患者应注意()。

  66. A:拔管宜在晚上 B:每天进行口腔护理 C:药物磨碎溶解后灌入 D:鼻饲管应每天更换 E:拔管宜在早晨

  67. 以下关于电子病历说法正确的是( )。

  68. A:纸质病历并不具备法律效力 B:电子病历的效力低于纸质病历 电 C:子病历的效力高于纸质病历 D:电子病历并不具备法律效力 E:电子病历与纸质病历具有同等效力

  69. 热疗的目的包括()。

  70. A:促进炎症的消散或局限 B:减轻深部组织充血 C:保暖 D:缓解疼痛 E:控制炎症扩散或化脓

  71. 吸痰时若痰液粘稠,护士可采取的措施包括( )。

  72. A:使用超声雾化吸入 B:增加负压 C:配合叩击 D:滴入化痰药物 E:协助病人变换体位

  73. 对尿液的评估包括()。

  74. A:比重 B:酸碱反应 C:气味 D:颜色 E:尿量

  75. 有关皮内注射的论述,说法正确的有哪些()。

  76. A:适用于注射少量药物 B:做好查对 C:药液无需现用现配 D:根据不同目的选择合适的注射部位 E:注射时一人一套用物
    AI参考:正确答案是:ADE。皮内注射适用于注射药物量少,要求局部产生较强烈的反应,以便观察注射部位对药物的反应,如预防接种、药物过敏试验等。皮内注射时,药液应现用现配,以免影响药效。注射部位应根据不同目的选择合适的注射部位,一般选用前臂掌侧下段及足背内侧等部位。皮内注射时,一人一套用物,严格执行查对制度。综上所述,选项A、D、E正确。'
  77. 选择静脉输液的穿刺部位正确的是( )。

  78. A:不可在皮肤炎症处进针 B:从近心端到远心端有计划的使用静脉 C:穿刺部位避开关节 D:选择粗、直、弹性好的静脉 E:不宜在静脉瓣部位进针

  79. 王玲,女,50岁。2小时内补液1000ml输液快结束时,患者突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。下列急救措施正确的是( )。

  80. A:对注射部位热敷 B:20%~30%乙醇湿化吸氧 C:遵医嘱给镇静剂、扩血管药 D:四肢轮扎 E:帮助患者取左侧头低足高位

  81. 护士一般不执行口头医嘱,如抢救、手术时可执行口头医嘱。

  82. A:对 B:错
    AI参考:答案:B。护士一般不执行口头医嘱,如抢救、手术时也不可执行口头医嘱。这是因为口头医嘱存在一定的安全隐患,容易发生医疗差错。故此题选B。"
  83. 为限制患者手腕和踝部的活动可用宽绷带打成双套结。

  84. A:错 B:对

  85. 协助患者进食过程中,每次喂饭速度要快,量要大,让患者能充分咀嚼,吞咽。

  86. A:错 B:对

  87. 瞳孔散大是指大于4-5mm。( )

  88. A:对 B:错
    AI参考:答案是B:错。瞳孔散大是指瞳孔直径超过正常大小,通常大于4-5mm。但是,瞳孔的大小也会受到许多因素的影响,如药物、情绪、光线等,因此不能简单地根据大小来判断瞳孔散大。"
  89. 急性肺水肿患者遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以扩张周围血管,加速体内液体的排出,减少回心血量,减轻心脏负担。( )

  90. A:错 B:对
    AI参考:【判断题】急性肺水肿患者遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以扩张周围血管,加速体内液体的排出,减少回心血量,减轻心脏负担。这个说法是正确的。B项对。这是因为对于急性肺水肿的患者,遵医嘱给予镇静、平喘的药物可以减少躁动,避免增加回心血量。强心药物可以增强心肌收缩力,有利于心排量。利尿药物可以减少血容量,减轻心脏负担。扩血管药物可以扩张外周血管,降低回心血量,减少心脏的前负荷。这些措施都有利于缓解急性肺水肿的症状。"
  91. 使用后的锐器应放入塑料袋中。( )

  92. A:对 B:错
    AI参考:答案是A:对。使用后的锐器应放入塑料袋中,以便于后续的处理和消毒工作。因此,这个判断题的答案是A,即“对”。"
  93. 患者输液过程中发生急性肺水肿,可给与75%的乙醇湿化氧气。( )

  94. A:对 B:错
    AI参考:B. 错。 对于患者输液过程中发生急性肺水肿,应给予高流量氧气(6-8L/分),并同时使用20%~30%的乙醇湿化吸氧,以减低肺泡表面张力,缓解症状。因此,答案为B,即错误。"
  95. 对于临终患者所有的要求,都应满足。

  96. A:对 B:错
    AI参考:答案:B。对于临终患者,应尽可能满足其合理的要求,但并不是所有的要求都应该满足。临终患者可能因为身体虚弱或情绪问题,提出一些不合理或不实际的要求,此时医护人员应该根据患者的实际情况和医疗原则,给予合理的解释和引导,而不是无原则的满足所有要求。因此,本题答案为B,即“错”。"
  97. 昏迷病人进行口腔护理时开口器应从门齿出放入。(错)
    鼻饲法不适合上消化道出血、食管静脉曲张的患者。( )

  98. A:对 B:错
    AI参考:B B对 两道题都做如下解析: 1. 昏迷病人进行口腔护理时开口器应从臼齿出放入,而非门齿。开口器是临床上常用的一种医疗器械,主要用于帮助病人张口,在进行口腔护理、吸痰等操作时使用。开口器的使用目的是为了使护理操作更加方便,而非刺激或损伤患者,所以从臼齿处放入开口器是更安全的方式。 2. 鼻饲法是一种通过鼻胃管给予病人食物和药物的方法,适用于无法正常进食的患者,特别是昏迷、吞咽困难、手术后的病人。对于上消化道出血、食管静脉曲张的患者,鼻饲法可能会刺激出血或加重病情,因此不适合使用。这些患者通常需要更温和的饮食管理和护理方式,如静脉营养等。因此,鼻饲法不适合上消化道出血、食管静脉曲张的患者的说法是正确的。"
  99. 冷热疗法应用的时间越长效果越好。

  100. A:错 B:对

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