儿科技能学答案2023

第二章测试

1.下列适合行腰椎穿刺检查的是( )
A:呼吸节律不规则 B:腰背部皮肤烫伤 C:发热、抽搐查因 D:CT提示脑疝形成 E:两侧瞳孔不等大
答案:C
2.小儿腰椎穿刺定位( )
A:首选第 3-4 腰椎间隙 B:小婴儿椎管窄，可以适当向上 C:年龄越大越需靠骶尾部选择 D:第 4-5 腰椎间隙 E:哪个椎间隙宽就选哪个 3.下列哪些情况可能需要为患儿进行小儿骨髓穿刺术检查？
A:贫血、出血等血液系统疾病的诊治 B:不明原因发热的诊断 C:不明原因血液成分的异常 D:寄生虫感染 E:干细胞移植 4.小儿骨髓穿刺部位有以下哪几个( )
A:髂后上棘 B:髂前上棘 C:腰椎棘突 D:胫骨粗隆下方 E:胸骨柄 5.患儿男，8岁，因发热咳嗽4天，胸痛伴呼吸困难2天入院，体查：左胸叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，下段消失。该患儿急需要做的检查是( )
A:纤维支气管镜 B:肺功能 C:血培养 D:胸部X线 E:痰培养 6.胸片提示大量胸腔积液，此时下列哪项处理不恰当( )
A:大剂量激素 B:对症支持治疗 C:吸氧，抬高床头 D:胸腔闭式引流 E:抗生素治疗 7.

下列哪项不是腹腔穿刺的适应证(  )

A:

肾功能衰竭，大量腹水

B:

腹痛伴有腹腔积液，腹胀

C:

肝硬化腹水，电解质紊乱

D:

心力衰竭伴大量腹水，呼吸困难

E:

腹部外伤，腹痛明显，伴有面色苍白，血压下降

8.腹腔穿刺需要注意的有( )
A:释放大量腹腔积液后，使用腹带加压包扎 B:引流不畅时，可改变穿刺针的方向及变换体位 C:穿刺前排空膀胱 D:放液的速度不宜过快，每次尽量放完 E:根据穿刺的目的选择穿刺点 9.硬膜下穿刺液正常颜色为( )
A:淡红色 B:黄色 C:淡黄色 D:无色清亮 E:乳白色 10.硬膜下穿刺的穿刺点正确位置为( )
A:以前囟侧角最外侧点为穿刺点 B:以前囟后角最外侧点为穿刺点 C:以前囟正中线与侧角连线的交点为穿刺点 D:在前囟内任意一点均可 E:以前囟前角最外侧点为穿刺点 11.对于无法安抚的患儿于硬膜下穿刺术前镇静药物可选择( )
A:水合氯醛按0.5毫升每公斤体重静脉注射 B:水合氯醛按0.3毫升每公斤体重灌肠 C:水合氯醛按0.5至1.0毫升每公斤体重口服 D:咪达唑仑按0.1至0.3毫克每公斤体重静脉注射 E:咪达唑仑按0.3至0.5毫克每公斤体重静脉注射 12.硬膜下穿刺过程中需注意( )
A:警惕呼吸暂停、误吸、抽搐等紧急情况的发生 B:观察患儿肤色 C:助手可在必要时用无菌止血钳紧贴头皮固定针头 D:观察患儿呼吸 E:予以静脉止血 13.穿刺完毕后，需予以以下处理( )
A:休息，避免哭吵 B:甘露醇降颅压 C:观察穿刺部位敷料是否干燥、有无移位 D:去枕平卧6小时 E:密切观察患儿病情变化，监测生命体征 14.硬膜下穿刺之前需提前做好哪些准备工作( )
A:对于无法安抚的患儿予以镇静 B:进行术前评估，完善患儿头颅影像学检查 C:排空尿液，备皮并清洁头皮 D:5%利多卡因局部麻醉 E:与患儿家属进行术前谈话、签字 15.硬膜下穿刺术的禁忌证( )
A:患儿有颅内感染 B:患儿有颅高压 C:患儿有白血病 D:有凝血功能障碍或使用肝素等药物导致的出血倾向者 E:穿刺部位有感染、肿瘤或外伤 16.硬膜下积液是儿童化脓性脑膜炎的常见并发症之一。
A:对 B:错 17.硬膜下穿刺每次只能穿刺一侧，不能同时穿刺两侧。
A:对 B:错