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血型与输血

  1. 成分输血有哪些优点()

  2. A:具有疗效好 B:副作用小 C:便于保存和运输 D:其他选项都是 E:节约血液资源
    答案:综合利用,节约血液资源_减少输血传播疾病的发生_制剂容量小,浓度和纯度高,治疗效果好_便于保存,使用方便AI参考:正确选项是【B:副作用小】。成分输血是根据病人需要,有目的地选择血液中的一部分成分进行输注,以达到治疗的目的。这种输血方式针对性强,副作用小,优于传统的全血输注。因此,成分输血具有副作用小的优点。'
  3. 不属于TA-GVHD的高危易感者是?

  4. A:造血干细胞移植受者 B:先天性免疫缺陷者 C:换血治疗的新生儿 D:联合免疫缺陷者 E:心脏手术者
    答案:严重免疫缺陷性疾病患者输血后AI参考:正确答案是 C:换血治疗的新生儿。TA-GVHD(移植后移植物抗宿主病)是一种严重的免疫排斥反应,主要发生在造血干细胞移植受者等免疫系统受损的人群中。先天性免疫缺陷者、联合免疫缺陷者等免疫系统存在缺陷的人群也容易发生TA-GVHD。心脏手术者虽然也可能发生免疫排斥反应,但不是TA-GVHD的高危易感者。因此,换血治疗的新生儿不属于TA-GVHD的高危易感者。'
  5. 下列疾病中不是输血的禁忌症()

  6. A:充血性心力衰竭 B:恶性组织细胞病 C:恶性高血压 D:肺栓塞
    AI参考:正确选项是【D:肺栓塞】。选项A、B、C均为输血的禁忌症,充血性心力衰竭、恶性组织细胞病和恶性高血压都属于病情危重,输血可能加重病情的疾病,因此不宜输血。而选项D肺栓塞不属于输血的禁忌症,因为输血不会加重肺栓塞的病情。'
  7. 白细胞计数大于()/L是实施治疗性白细胞去除术的指征。

  8. A:2×109 B:20×109 C:2000×109 D:200×109
    答案:200×109
  9. 《临床输血技术规范》自体输血指南:术前Hb≥(),HCT≥()的患者可贮存自体血

  10. A:Hb≥100g/l,HCT≥0.33 B:Hb≥110g/l,HCT≥0.30 C:Hb≥100g/l,HCT≥0.30 D:Hb≥110g/l,HCT≥0.35 E:Hb≥110g/l,HCT≥0.33
    答案:Hb≥110g/l,HCT≥0.33
  11. 外周血检测红细胞计数大于()/L、血红蛋白大于180g/L且有明显的组织器官缺血缺氧表现,特别是伴有心脑血管基础疾病者,应考虑及时实施治疗性红细胞去除术的临床应用

  12. A:9×1012 B:7×1012 C:6×1012 D:8×1012
    AI参考:正确答案是D:8×1012。外周血检测红细胞计数大于8×10^12/L、血红蛋白大于180g/L且有明显的组织器官缺血缺氧表现,特别是伴有心脑血管基础疾病者,应考虑及时实施治疗性红细胞去除术的临床应用。'
  13. 白细胞计数大于()/L同时伴有血液高黏滞综合征的患者,是实施治疗性白细胞去除术的指征。

  14. A:100×109 B:50×109 C:200×109 D:20×109
    答案:100×109
  15. 下列哪项不属于输血的适应症()

  16. A:急性出血 B:贫血或低蛋白血症 C:重症感染 D:凝血机制障碍 E:消瘦

  17. MSC细胞是指()

  18. A:非造血干细胞 B:造血干细胞 C:自然杀伤细胞 D:成骨细胞

  19. 预防供者白细胞抗原所致的同种免疫,应控制单次输入的供者白细胞在()以下

  20. A:5×106 B:4×106 C:7×106 D:6×106

  21. 辐照红细胞使用γ射线的剂量是()

  22. A:10-15Gy B:15-20Gy C:20-25Gy D:25-50Gy
    AI参考:正确选项是【B:15-20Gy】。辐照红细胞使用γ射线的一般剂量范围是15-20Gy,该剂量可以杀死红细胞中的细菌和寄生虫,同时尽可能保留红细胞的生物活性。'
  23. 最适宜实施治疗性红细胞置换术的是

  24. A:一氧化碳中毒 B:有机磷农药中毒 C:安眠药中毒 D:二氧化碳中毒

  25. 对于低蛋白血症患者,血浆蛋白低于多少时进行血液稀释易出现肺水肿

  26. A:38 g/L B:20g/L C:30g/L D:35g/L E:25g/L

  27. 去白悬浮红细胞储存期末溶血率要求是()

  28. A:<红细胞总量的0.6% B:<红细胞总量的0.7% C:<红细胞总量的0.9% D:<红细胞总量的0.8%

  29. 输血按血源分类,分为()两种

  30. A:胎盘血与脐血输血 B:全血与干细胞输血 C:红细胞与血浆输血 D:子宫内与静脉输血 E:自体和异体输血

  31. 下列哪项不是回收式自体输血并发症

  32. A:败血症 B:栓塞 C:出血倾向 D:肾功能不全 E:输血性传染病

  33. 治疗性血小板去除术,主要适用于( )

  34. A:血栓性出血性血小板增多症 B:特发性血小板减少症 C:血栓性出血性血小板减少症 D:原发性血小板减少症

  35. 发生于输血后多长时间的输血不良反应属于急性输血反应?

  36. A:8小时外 B:24小时内 C:8小时内 D:24小时外

  37. 输注什么血液最安全()

  38. A:自身输血 B:亲属 C:术中回收血 D:供血者

  39. 关于TRALI,下列说法不正确的是?

  40. A:是输血相关性死亡的首要原因 B:与白细胞抗体有关 C:临床表现类似ARDS D:其肺损伤不可逆 E:输血6小时内出现症状
    AI参考:正确答案是:E:输血6小时内出现症状。输血相关性肺损伤(TRALI)是在输血后立即或几小时后出现的ARDS类似临床表现。但TRALI也可发生于输血几小时之后(选项E错,为本题正确答案),临床也可见其他形式的TRALI如与血浆源性免疫反应、红细胞产物释放反应或患者高凝状态有关。TRALI的肺损伤是可逆的(选项D对),与白细胞抗体有关(选项B对),其发病机制尚不完全清楚,可能与白细胞抗体有关(选项A对)。TRALI临床表现类似ARDS(选项C对)。TRALI为输血相关性死亡的常见原因之一。'
  41. 急性溶血性输血反应的抢救措施不正确的是?

  42. A:利尿、碱化尿液 B:应用肾上腺皮质激素 C:立即停止输血 D:补充血容量、抗休克

  43. 临床安全输血的原则()

  44. A:减少浪费,使血液得以充分的利用 B:其他选项都是 C:临床上严格掌握输血指征 D:努力做到少出血、不输血、少输血、输自体血、输成分血 E:减少不必要输血

  45. 最严重的早期输血并发症是

  46. A:过敏反应 B:溶血反应 C:发热性非溶血性输血反应 D:细菌污染反应 E:循环超负荷

  47. 在我国人群中,Lewis血型系统通常是哪种表型

  48. A:Le(a+b-) B:Le(a+b+) C:Le(a-b+) D:Le(a-b-)

  49. 下列哪项不属于红细胞血型抗原

  50. A:HLA-DQ抗原 B:Rh(D)抗原 C:AB抗原 D:H抗原

  51. ()在中国第一次讲授输血技术

  52. A:易见龙 B:白求恩 C:卡尔.兰德施塔纳 D:Hustin

  53. 可用于难治性感染的是()

  54. A:免疫球蛋白 B:血小板 C:白蛋白液 D:冷沉淀 E:浓缩红细胞

  55. 在Rh血型系统中,下列哪个抗原不存在

  56. A:E抗原 B:D抗原 C:d抗原 D:c抗原

  57. 引起输血后紫癜的抗体是

  58. A:HLA抗体 B:红细胞抗体 C:HNA抗体 D:血浆蛋白抗体 E:HPA抗体

  59. 血小板的运输温度条件是()

  60. A:20-25℃ B:10-20℃ C:15-25℃ D:5-15℃

  61. 输血前抗体筛查是检测

  62. A:患者血液中规则抗体 B:患者血液中天然抗体 C:患者血液中意外抗体 D:献血者血液中意外抗体

  63. 血型中抗体分完全抗体和不完全抗体,主要是指

  64. A:IgG IgE B:IgG IgM C:IgM IgG D:IgM IgE

  65. 治疗性红细胞去除术主要用于去除()

  66. A:异常增多的红细胞 B:异常增多的病理细胞 C:异常增多的病理性红细胞 D:病理性红细胞

  67. 先天梅毒的传播途径是()

  68. A:母婴传播 B:母婴传播与性传播 C:输血传播 D:性传播
    AI参考:正确选项是【D:性传播】。先天梅毒主要是由于孕妇感染梅毒螺旋体后,在妊娠期间通过胎盘感染胎儿,或者在分娩过程中通过产道感染新生儿。因此,先天梅毒的传播途径主要是性传播。其他选项如母婴传播、输血传播不是先天梅毒的主要传播途径。'
  69. 非溶血性发热反应发生的最主要原因是?

  70. A:致热源 B:变态反应 C:感染 D:污染

  71. 在治疗性血浆置换术适应证中,疗效有待确定的疾病有()

  72. A:再生障碍性贫血 B:甲状腺危象 C:银屑病 D:自身免疫性溶血性贫血

  73. 冷沉淀凝血因子富含()

  74. A:血管性血友病因子 B:纤维蛋白原 C:第Ⅸ因子 D:第Ⅷ因子

  75. 怀疑为溶血性输血反应时,应完善下列哪些实验室检查?

  76. A:CRP B:外周血涂片 C:血清游离血红蛋白 D:血清胆红素 E:DAT
    AI参考:正确答案是:C:血清游离血红蛋白;D:血清胆红素。溶血性输血反应时,由于大量血红蛋白从红细胞中进入血浆,使血浆中游离血红蛋白浓度增高,因此应完善血清游离血红蛋白检查(C对)。同时由于大量血红蛋白进入血浆,可引起高胆红素血症,因此应完善血清胆红素检查(D对)。其余选项A为C反应蛋白、B为外周血涂片检查等常用于细菌、真菌感染等疾病;E为抗体释放试验(Direct Coombs Test),是一种免疫学检测方法,主要用于新生儿溶血病及免疫性溶血性贫血的实验室检查。该检查为抗人球蛋白试验的一种改良方式,能对输入的血制品中的不完全抗体做出定性判断,可用于对自身免疫溶血性贫血、Rh不合的输血反应等的辅助诊断,并不特异反映溶血性输血反应。综上所述,应完善血清游离血红蛋白和血清胆红素两项实验室检查以确诊溶血性输血反应(CD对)。'
  77. 以下哪些是迟发性溶血性输血反应的发病机制

  78. A:输入不配合的红细胞 B:IgM抗原抗体反应 C:输入不相合的HLA抗体 D:IgG抗原抗体反应 E:发生血管外溶血

  79. 乙型肝炎病毒的传播途径()

  80. A:输血传播 B:母婴垂直传播 C:经血液传播 D:共同进餐传播

  81. 与血型相关的免疫球蛋白有

  82. A:IgM B:IgE C:IgG D:IgA

  83. 造血干细胞移植根据干细胞来源的不同,可以分为哪几类()

  84. A:同种异体骨髓移植 B:脐血造血干细胞移植 C:自体体骨髓移植 D:同种异体外周血造血干细胞移植
    AI参考:正确选项为:D:同种异体外周血造血干细胞移植造血干细胞移植根据干细胞来源的不同可以分为同种异体造血干细胞移植、自体造血干细胞移植和同种异体外周血造血干细胞移植。其中,同种异体外周血造血干细胞移植是一种新型的造血干细胞移植方式,它的干细胞来源是供体的外周血,经过采集、分离、处理后,再回输给受体,能够克服骨髓采集的困难和减少对供体的创伤。因此,选项D是正确的选项。其他选项如同种异体骨髓移植、脐血造血干细胞移植虽然也是造血干细胞移植的一种方式,但它们的干细胞来源和获取方式与同种异体外周血造血干细胞移植有所不同。'
  85. 目前用于细胞治疗的常见的细胞有()

  86. A:T细胞 B:干细胞 C:树突状细胞 D:杀伤细胞

  87. 以下疾病中适合实施治疗性红细胞置换术的有()

  88. A:镰状细胞贫血 B:真性红细胞增多症 C:继发性红细胞增多症 D:一氧化碳中毒

  89. 血液稀释疗法有

  90. A:等容性稀释法 B:高容性稀释法 C:非等容性稀释法 D:等渗性稀释疗法 E:低渗性稀释疗法

  91. 贮存式自体输血优点包括人为失误率低

  92. A:对 B:错

  93. A2亚型的患者产生的抗A1抗体属于不规则抗体。

  94. A:错 B:对

  95. AB型的血浆是万能血,紧急情况下可以输给其它人。

  96. A:对 B:错

  97. 稀有血型制备成冰冻红细胞比较多,意义较大

  98. A:错 B:对

  99. 悬浮红细胞适用于贫血并肝、肾、心功能障碍者

  100. A:错 B:对

  101. 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是迟发性输血反应。

  102. A:对 B:错

  103. 我国《献血法》:“为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡择期手术的患者自身储血”

  104. A:对 B:错

  105. 1665年理查.罗维尔首次进行了动物血输给人试验

  106. A:对 B:错

  107. 造血干细胞移植根据造血干细胞的来源不同,可以分为骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐血干细胞移植。

  108. A:错 B:对

  109. 自体输血是血液保护的重要手段

  110. A:对 B:错

  111. 类孟买A型父亲和O型母亲,可以生出正常A型宝宝。

  112. A:对 B:错

  113. 抗D引起的新生儿溶血病,一般发生在第一胎。

  114. A:对 B:错

  115. 过敏反应最常见的症状是喉头水肿

  116. A:错 B:对

  117. 只要我们用最好的试剂、最科学的方法、最灵敏的仪器、最优秀的人员去检验,是可以避免病毒感染的

  118. A:对 B:错

  119. 干细胞根据分化潜能不同,可以分为全能干细胞、多能干细胞、单能干细胞

  120. A:对 B:错

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