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免疫与临床
- 机体在抗病毒感染中起主要作用的是（ ）。
- 下列哪种疾病不属于自身免疫病？（ ）。
自身免疫病的组织损伤机制是（ ）。
- 下列关于肿瘤抗原的描述中错误的是（ ）。
- 关于细胞因子的叙述，下列哪项是错误的（ ）。
- 与肾上腺素防治Ⅰ型超敏反应无关（ ）。
- 属Ⅰ型超敏反应（ ）。
- Graves’病患者血清中的抗TSHR抗体的类型主要是（ ）。
- 关于补体的叙述，下列正确的是（ ）。
- 三条补体激活途径的共同点是（ ）。
- 13.以下哪类疾病是由于CD40L缺陷引起的（ ）。
- 引起支气管哮喘持续状态的物质是（ ）。
- 预防Ⅰ型超敏反应 最有效的方法是（ ）。
- MHCⅡ类分子表达缺陷病属常染色体隐性遗传病，主要特征表现为MHCⅡ类基因的表达缺失。实验室检查发现这类病人CD8+T细胞、B细胞数量正常，但CD4+T淋巴细胞数量显著减少，免疫球蛋白含量显著低于正常值范围，请推测免疫球蛋白含量降低的原因（ ）。
- 下列与I型超敏反应不符的是（ ）。
- 在I型超敏反应中关于刺激细胞活化的叙述正确的是（ ）。
- 吞噬细胞对病原体的吞噬和杀菌过程不包括（ ）。
- 可特异性杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是（ ）。
- 属于主动免疫治疗肿瘤的方法是（ ）。
- 高水平血清甲胎蛋白常见于（ ）。
- 干扰素抗病毒作用的特点中不包括（ ）。
- 不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（ ）。
免疫缺陷病患者最主要的死亡原因是（ ）。
- DTH反应（ ）。
- 肿瘤免疫学诊断，最可靠的方法是（ ）。
- 血清中免疫球蛋白的含量缺乏需考虑哪种疾病（ ）。
- GVHR主要见于（ ）。
- IgE的产生依赖于下列哪种细胞因子（ ）。
- 环孢素A主要抑制哪种细胞的功能（ ）。
- 抗体抗病毒的机制不包括（ ）。
- DiGeorge综合征属于（ ）。
- 引起急性移植排斥反应最重要的抗原是（ ）。
- 病毒侵入机体后最早产生的有免疫调节作用的物质是（ ）。
- HLA分子所不具备的功能是（ ）。
- 能刺激红细胞前体细胞增殖分化为成熟红细胞的细胞因子是（ ）。
- 骨髓的功能是（ ）。
- SCID包括（ ）。
- 中枢免疫器官包括（ ）。
- 膜型免疫分子包括 （ ）。
- 关于自身免疫和自身免疫病的关系，下列哪些是正确的？（ ）。
- 检测免疫缺陷病人T淋巴细胞功能的方法有（ ）。
- 在Ⅲ型超敏反应中C3a、C5a的作用是（ ）。
- 免疫缺陷病的临床表现特征为（ ）。
- 属于肿瘤过继免疫疗法的是（ ）。
- 正确描述肿瘤免疫逃逸机制的是（ ）。
- 与移植物排斥反应有关的细胞是（ ）。
- 参与同种异型移植排斥反应的免疫细胞 （ ）。
- 与原发性肝癌有关的病毒是（ ）。
- 特异性杀伤肿瘤的细胞是（ ）。
- 下列哪些酶的缺陷可导致免疫缺陷病? （ ）。
A:中和抗体 B:B细胞 C:T细胞 D:抗毒素 E:中性粒细胞
答案:
T细胞
A:荨麻疹 B:SLE C:重症肌无力 D:甲状腺机能亢进 E:溃疡性结肠炎
答案:荨麻疹
A:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 B:Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 C:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 D:Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
答案:Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ型超敏反应
A:肿瘤细胞异常或过度表达的物质 B:包括肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原 C:一直存在于机体中的蛋白质分子 D:正常蛋白质分子的结构因突变发生改变 E:细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子
答案:肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞
A:能调节多种细胞生理功能 B:GF和趋化因子 C:在免疫系统中起着非常重要的调控作用 D:无论在什么情况下对机体都是有利的 E:由细胞合成和分泌的生物活性物质 F:TN G:细胞因子包括IL、IFN、CS
答案:主要以内分泌方式发挥作用
A:解除平滑肌痉挛 B:减少腺体分泌 C:提高cAMP浓度 D:稳定肥大细胞膜
AI参考:正确选项：C:提高cAMP浓度。肾上腺素可以解除平滑肌痉挛、减少腺体分泌、稳定肥大细胞膜，从而防治Ⅰ型超敏反应。但是，它并不能提高cAMP浓度。cAMP浓度升高可以促进细胞内的代谢，增强心肌收缩力，提高细胞对缺氧的耐受性等，与肾上腺素的作用不同。因此，选项C是与肾上腺素防治Ⅰ型超敏反应无关的。'
A:接触性皮炎 B:血清病 C:新生儿溶血症 D:血清过敏性休克 E:SLE
AI参考:正确答案是D：血清过敏性休克。属Ⅰ型超敏反应的有血清过敏性休克（D对）、速发型过敏反应（如过敏性鼻炎、支气管哮喘等）、全身性过敏性反应（如血清病等）。接触性皮炎（A错）属于迟发型超敏反应。新生儿溶血症（C错）属于红细胞内或红细胞外在血型不合时发生的溶血反应。SLE（系统性红斑狼疮）（E错）属于自身免疫病。血清病属于Ⅱ型超敏反应。'
A:IgD B:IgA C:IgM D:IgE E:IgG
A:有免疫调节作用，无炎症介质作用 B:对热稳定 C:补体只在特异性免疫效应阶段发挥作用 D:参与凝集反应 E:在免疫病理过程中发挥重要作用
AI参考:正确答案是E:在免疫病理过程中发挥重要作用。补体是存在于正常动物和其他生物体液中的一组具有酶活性的可溶性分子，是介导免疫应答和炎症反应的重要效应分子，具有免疫调节和炎症介质作用，在免疫病理过程中发挥重要作用（E对）。补体参与凝集反应（D错）和调理吞噬作用，对免疫应答和炎症反应具有双重调节作用，既可以促进也可以抑制免疫应答。补体对热不稳定（B错），可被胰蛋白酶、糜蛋白酶、链激酶等激活物激活。补体参与免疫应答和炎症反应的多个环节，既参与特异性免疫也参与非特异性免疫，在特异性免疫中可识别相应抗原，与相应抗原结合形成免疫复合物（C错）。综上所述，本题选E。'
A:C3转化酶的组成相同 B:C5转化酶的组成相同 C:参与的补体成分相同 D:激活物质相同 E:膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同
A:性联无丙种球蛋白血症 B:DiGeorge综合征 C:性联高IgM综合征 D:慢性肉芽肿病 E:重症联合免疫缺陷
A:激肽原酶 B:前列腺素 C:白三烯 D:组胺 E:5-羟色胺
A:使用生物活性介质拮抗药物 B:查明变应原，避免接触 C:应用免疫抑制剂 D:脱敏治疗
AI参考:正确答案是B:查明变应原，避免接触。预防Ⅰ型超敏反应最有效的方法是查明变应原，避免接触。这是因为变应原是引起Ⅰ型超敏反应的抗原，只有避免接触变应原才能有效预防。其他选项中，使用生物活性介质拮抗药物、应用免疫抑制剂和脱敏治疗都是缓解或治疗已经发生的Ⅰ型超敏反应的方法，不能预防。因此，答案为B。'
A:B淋巴细胞得不到CD4+T辅助导致产生抗体较少 B:CD8+T淋巴细胞不表达MHCⅡ类分子 C:胸腺细胞不表达MHCⅡ类分子 D:CD4+T淋巴细胞数量显著减少 E:骨髓基质细胞不表达MHCⅡ类分子
AI参考:正确答案是：A:B淋巴细胞得不到CD4+T辅助导致产生抗体较少。MHCⅡ类分子主要表达在CD4+T细胞上，能诱导抗原递呈细胞与特异性CD4+T细胞相互识别和作用，使得T细胞与抗原递呈细胞（APC）对免疫球蛋白和辅助性因子共同信号依赖的方式使B细胞分化为浆细胞，合成并分泌免疫球蛋白。本题中CD4+T淋巴细胞数量显著减少，则CD4+T细胞不能提供有效的辅助信号给B细胞，导致B细胞不能正常分化为浆细胞，故免疫球蛋白含量降低。所以答案是A。CD8+T淋巴细胞不表达MHCⅡ类分子（B错）、胸腺细胞不表达MHCⅡ类分子（C错）、骨髓基质细胞不表达MHCⅡ类分子（E错）不能直接解释免疫球蛋白含量降低的原因。'
A:反应发生快．消失亦快 B:通过释放生物活性介质发挥效应 C:有明显个体差异和遗传背景 D:IgG亦可促使人类I型超敏反应发生 E:由结合在肥大细胞/嗜碱性粒细胞上的IgE介导
A:变应原再次产生的IgE单独与FcεRII结合 B:变应原再次产生的IgE单独与FcεRI结合 C:变应原首次进入机体内部 D:变应原与致敏细胞表面2个或2个以上相邻的IgE结合，并引起FcεRII积聚 E:变应原与致敏细胞表面2个或2个以上相邻的IgE结合，并引起FcεRI积聚
A:趋化 B:吞入 C:接触 D:杀灭与消化 E:传导
A:Tm细胞 B:巨噬细胞 C:Th细胞 D:Tc细胞 E:NK细胞
A:BCG注射 B:抗原性疫苗的输入 C:CIK细胞的输入 D:IL-2的注射 E:抗体靶向治疗
AI参考:答案是B:抗原性疫苗的输入。主动免疫是通过疫苗接种使机体产生特异性免疫反应以预防或治疗肿瘤的方法。而BCG注射（A错）、CIK细胞的输入（C错）、IL-2的注射（D错）和抗体靶向治疗（E错）都属于被动免疫治疗，是针对已经存在的肿瘤细胞进行的。抗原性疫苗的输入是主动免疫的一种方法，能够刺激机体产生特异性免疫反应，以预防或治疗肿瘤。因此，答案为B。'
A:慢性胆囊炎患者 B:原发性肝细胞性肝癌 C:结肠癌切除术后病人 D:孕妇 E:重度嗜烟者
A:只能针对某种病毒，作用具有特异性 B:高活性 C:间接灭活病毒 D:选择性作用于病毒感染细胞 E:调节未感染细胞，使其呈现抗病毒状态
A:补体 B:乙型溶素 C:溶菌酶 D:抗菌肽 E:抗生素
A:感染 B:肿瘤 C:自身免疫病 D:超敏反应
A:可经血清被动转移 B:去除巨噬细胞可以增强 C:依赖于T细胞 D:去除补体可以增强 E:抗体可以增强其反应
A:癌胚抗原的检测 B:AFP的检测 C:利用肿瘤McAb进行血清学检查 D:检查细胞免疫功能 E:检查诱发肿瘤Ag的抗体
A:自身免疫病 B:免疫缺陷病 C:轻链病 D:甲状腺功能亢进（Graves病） E:重链病
A:脾脏移植 B:心脏移植 C:肺脏移植 D:骨髓移植 E:肾脏移植
A:IL-4 B:IL-2 C:IL-3 D:IL-6 E:IL-1
A:NK细胞 B:中性粒细胞 C:T细胞 D:B淋巴细胞 E:巨噬细胞
A:在补体参与下裂解病毒 B:促进吞噬细胞对病毒的吞噬 C:阻止病毒吸附易感细胞 D:增强干扰素的抗病毒作用 E:阻止病毒穿过血脑-脊液屏障
A:B细胞缺陷病 B:联合免疫缺陷病 C:T细胞缺陷病 D:补体缺陷病 E:吞噬细胞缺陷病
AI参考:答案：B。本题考查免疫缺陷病的分类。DiGeorge综合征是一种X连锁的免疫缺陷病，主要特征是胸腺不发育或发育不良，外周血T细胞数量减少和功能异常，属于联合免疫缺陷病。故选B。'
A:Rh血型抗原 B:ABO血型抗原 C:HLA抗原 D:超抗原 E:异嗜性抗原
A:IFN B:中和抗体 C:SIgA D:补体结合抗体 E:IgM
A:诱导移植排斥反应 B:参与自身免疫耐受的形成 C:参与抗原提呈 D:参与胸腺T淋巴细胞分化发育 E:参与调理吞噬
A:IFN B:EPO C:IL-1 D:IL-2 E:IL-4
A:各类血细胞和免疫细胞发生的场所 B:体液免疫应答发生的场所 C:T细胞分化成熟的场所 D:B细胞分化成熟的场所 E:细胞免疫应答发生的场所
A:遗传性血管神经性水肿 B:腺苷脱氨酶缺陷病 C:Ⅱ型裸淋巴细胞综合征 D:DiGeorge综合征 E:性联重症联合免疫缺陷病
AI参考:正确答案是：BDE。SCID包括腺苷脱氨酶缺陷病（B对）、性联重症联合免疫缺陷病（E对）、DiGeorge综合征（D对）。遗传性血管神经性水肿（A错）属于常染色体显性遗传病。Ⅱ型裸淋巴细胞综合征（C错）属于自身免疫性疾病。'
A:骨髓 B:淋巴结 C:腔上囊 D:胸腺 E:脾脏
AI参考:正确选项为：ABDE。中枢免疫器官包括骨髓、胸腺、淋巴结和脾脏。其中，骨髓是各类血细胞和免疫细胞的发生地；胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所；淋巴结是参与免疫应答和防御的重要免疫器官；脾脏是人体最大的外周免疫器官，是B细胞和巨噬细胞等定居的场所，也是滤过抗原和淋巴细胞活化的部位。而腔上囊不是中枢免疫器官，是鸟类的中枢免疫器官。因此，选项ABDE都是中枢免疫器官。'
A:IL-2R B:TCR C:MHC分子 D:mIgM E:黏附分子
AI参考:正确答案是：ADE。膜型免疫分子包括IL-2R、TCR、黏附分子等，CD为细胞器，B属于T细胞分化抗原。所以膜型免疫分子包括IL-2R、TCR、黏附分子等（ADE对）。CD是构成免疫系统的组成部分，不参与特异性免疫，也不属于免疫分子。故选ADE。'
A:自身免疫可引起自身免疫病 B:自身免疫不一定引起自身免疫病 C:自身免疫可以对机体有利，自身免疫病对机体有害 D:自身免疫不同于自身免疫病 E:自身免疫等同于自身免疫病
A:细胞毒试验 B:E花环试验 C:淋巴细胞转化试验 D:混合淋巴细胞培养 E:T淋巴细胞数量的检测
A:直接活化血管作用 B:趋化作用 C:引起嗜碱性粒细胞、肥大细胞脱颗粒 D:激活血小板释放LTs E:吸引PMN聚积于IC围围
AI参考:正确答案是：CDE。C3a、C5a在III型超敏反应中为旁细胞因子，直接活化靶细胞、趋化嗜碱性粒细胞、肥大细胞等并使其脱颗粒释放活性物质（如生物活性介质）及促进血小板激活和黏附等。进而吸引PMN聚集于IC的周围（E对）。其还介导Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应的发生，可以诱导中性粒细胞等其他细胞进入组织炎症部位（D对）。可促使淋巴细胞增殖、活化并促进细胞免疫反应，即作为次级旁分泌细胞因子和抗原递呈细胞的刺激物（B错）。所以答案是CDE。A选项血管活化是IgE介导的I型超敏反应的作用。'
A:反复发生不易控制的感染 B:伴发自身免疫性疾病 C:有遗传倾向性 D:伴发心、肾功能衰竭 E:恶性肿瘤发生率增高
A:注射BCG B:注射TIL C:注射IL-2 D:注射单克隆抗体 E:注射病毒性疫苗
A:肿瘤细胞表面共刺激分子表达水平降低 B:肿瘤细胞在遗传上稳定，不易产生变异 C:肿瘤细胞可产生杀伤性物质 D:肿瘤细胞表达大量FasL E:肿瘤细胞MHCI类分子表达低下或缺失
A:B细胞 B:Th2细胞 C:Th1细胞 D:Tc细胞 E:黏膜上皮细胞
A:CD4+T细胞 B:CD8+CTL细胞 C:树突状细胞 D:移植物中的APC（过客白细胞） E:NK细胞
A:EBV B:HCV C:HTLV D:人乳头瘤病毒 E:HBV
A:CTL B:NK C:TIL D:CIK E:巨噬细胞
A:腺苷脱氨酶 B:嘌呤核苷磷酸化酶 C:链激酶-链道酶 D:脱氧核糖核酸酶 E:NADPH氧化酶系统
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