第十六章 超敏反应:免疫应答犹如一把“双刃剑”,适宜的免疫应答可抵御清除抗原性异物,维持机体内环境稳定;异常的免疫应答则会引起机体发生病理性改变,如发生超敏反应性疾病等。学习本章内容掌握超敏反应的发病特点、发生机制、临床常见病和防治原则,有助于更好的理解医学免疫学的基本理论,并为在临床上更准确地诊断和防治超敏反应性疾病奠定基础。16.1超敏反应概述:I型超敏反应主要由IgE抗体介导,无补体参与,由致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的多种生物活性介质引起的,以组织器官功能紊乱为主要特征的疾病,其症状发生快、消退快,与遗传关系也最明显。
16.2I型超敏反应:I型超敏反应主要由IgE抗体介导,无补体参与,由致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的多种生物活性介质引起的,以组织器官功能紊乱为主要特征的疾病,其症状发生快、消退快,与遗传关系也最明显。
16.3II型超敏反应:II型超敏反应由抗组织和细胞表面抗原的IgG或IgM类抗体介导,血细胞是主要靶细胞,需要补体活化、炎性细胞聚集并活化,以及受体功能异常为该型反应机制。
16.4III型超敏反应:III型超敏反应由可溶性抗原与IgM或IgG类抗体形成的中等大小的免疫复合物介导,需要补体参与,白细胞聚集和活化。
16.5IV型超敏反应:IV型超敏反应由CD4+T细胞介导,引起组织损伤的机制是单个核细胞和淋巴细胞的局部浸润、活化及细胞因子的产生。
[单选题]Ⅰ型超敏反应不具有的特点是(  )
免疫病理作用以细胞破坏为主
有明显的个体差异和遗传背景
特异性IgE参与
无补体参与
发生迅速,消退也快
答案:免疫病理作用以细胞破坏为主
[单选题]释放介导 I 型超敏反应的生物活性物质的主要细胞是(  )
巨噬细胞
B细胞
肥大细胞
中性粒细胞
单核细胞[单选题]介导 I 型超敏反应早期相反应的最主要介质是( )
组胺
肝素
腺苷酸环化酶
血小板活化因子


白三烯[单选题]下列哪些细胞表达高亲和力的FcεRⅠ(  )
单核细胞、巨噬细胞
肥大细胞,嗜碱性粒细胞
中性粒细胞,嗜碱性粒细胞
中性粒细胞,肥大细胞
嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞[单选题]属于I型超敏反应的是(   ) 
类风湿关节炎
过敏性休克
传染性迟发型超敏反应
血清病
免疫复合物型肾小球肾炎[单选题]关于过敏性哮喘的特点,下列哪项是错误的?(  )  
主要表现为生理功能紊乱
肥大细胞与嗜碱性粒细胞参与 
主要抗体为IgE
Tc细胞参与
发生快[单选题]临床上引起过敏性休克的药物中,最常见的是(  )
链霉素
先锋霉素
普鲁卡因
青霉素
维生素B1[单选题]I型超敏反应性疾病的防治原则不包括( )
查明变应原,避免接触
药物治疗
生物治疗
给患者输入白蛋白
脱敏治疗[单选题]关于I型超敏反应皮肤试验,下列错误的是(   ) 
可有单个核细胞的浸润  
组织改变为局部水肿、充血
局部皮肤有丘疹,周围有红晕
一般在15-20分钟观察结果
可检测引起I型超敏反应的变应原[单选题]介导 I 型超敏反应的抗体主要是(  )
IgD
IgA
IgG
IgM
IgE[单选题]关于II型超敏反应的特点,下列哪项是错误的( )
需要Mφ和NK细胞参与
一般引起靶细胞溶解
由IgG和IgM介导
需要补体参与
有致敏淋巴细胞参与[单选题]属于 II 型超敏反应的疾病是(  )
系统性红斑狼疮
接触性皮炎
血清病
新生儿溶血症
青霉素过敏性休克[单选题]与II型超敏反应无关的是( )
IgM
补体
IgG
吞噬细胞
肥大细胞[单选题]III 型超敏反应的重要病理学特征是(   )
淋巴细胞浸润
中性粒细胞浸润
单个核细胞浸润
嗜酸性粒细胞浸润
巨噬细胞浸润[单选题]引起Arthus反应的主要原因是(  )
肥大细胞脱颗粒
单个核细胞浸润引起的炎症
IgE抗体大量产生
IC引起的补体活化
TDTH释放的淋巴因子的作用[单选题]关于III型超敏反应的特点,下列说法错误的是( )
由IgG和IgM介导
发生快、消退也快
为中性粒细胞浸润为主的炎症
抗原、抗体在血液循环中形成中等大小免疫复合物
有补体参与[单选题]下列疾病属于免疫复合物型超敏反应的是(  )
过敏性休克
链球菌感染后肾小球肾炎
特应性皮炎
肺出血-肾炎综合征
新生儿溶血症[单选题]关于IV型超敏反应正确的是(  )
能通过血清Ig被动转移
补体参与炎症的发生
抗原注射后4小时达到高峰
以单个核细胞浸润为主的炎症
以中性粒细胞浸润为主的炎症[单选题]一般不引起迟发型超敏反应的物质是( )   
青霉素
油漆
豚草花粉
结核菌素
化妆品[单选题]抗体介导的超敏反应有(  )  
I、III、IV型超敏反应
II、III、IV型超敏反应
I、II、IV型超敏反应
II、III型超敏反应
I 、II、III型超敏反应

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