第九章 呼吸系统测量：本章主要学习呼吸系统测量的相关内容。呼吸是指肺部血液和大气之间的气体交换过程。正常的呼吸功能是维持生命及机体的内外环境稳定的重要生理活动之一。呼吸功能障碍，将不同程度地影响病人的生命状况，增加死亡率。通过测量气体交换过程中相关的变量，医生能够评估呼吸系统，包括肺、气道和胸壁的功能状态，还能对呼吸系统功能进行干预。为重危病人行呼吸监测是判断其功能状况，防治并发症和推测预后的必要手段，对检查临床医疗及护理具有重要指导意义。9.1呼吸系统建模:本节学习呼吸系统的基本模型和建模的基本原理。在进行呼吸系统测量之前，应该了解呼吸系统的基本特征和一些建模方法，这不仅用于呼吸系统，也用于测量设备。对呼吸系统建模，不但要指定被测变量，而且要定义呼吸功能的特征参数，并为设计试验来评估这些参数。呼吸功能分为两大类：①肺部的气体运输，包括肺外气道和肺毛细血管；②肺和胸壁的力学特性。[单选题]二氧化碳分压的正常值为_____。（ ）选项:[25～4O mmHg
9.2呼气末二氧化碳测量:本节学习二氧化碳监测的临床意义和二氧化碳监测仪的工作原理与测定方法。呼气末二氧化碳检测指测定呼气终末期，呼出的混合肺泡气含有的二氧化碳分压或二氧化碳浓度。监测呼出气二氧化碳曲线，使在床边连续、定量监测患者成为可能，尤其是为麻醉、ICU、呼吸科患者，进行呼吸支持和管理提供了明确指标。二氧化碳分压监测可用来评价肺泡通气、整个气道及呼吸回路的通畅情况、通气功能、循环功能、肺血流及细微的重复吸入情况。
9.3呼吸系统气体流量测量:本节学习呼吸系统气体流量测量。在呼吸系统研究中，测量与气团运动的相关变量具有重要的意义。体积流量和体积流量的时间积分分别用于估算肺容量的变化率和肺容量的变化量。针对特定的应用，有多种测量仪器可供选用。常用的呼吸流量计可分为四类：旋转叶片式、超声式、热对流式和差压式等。
, 20～45mmHg
, 35～45mmHg
, 325～35mmHg
]
[单选题]CO2主要吸收波长为_____的红外线，将气体送入测试室，一侧用红外线照射，另一侧用传感器测出所接受红外线的衰减程度，其衰减程度与CO2浓度成正比。（ ）选项:[4260nm, 3260nm, 5260nm
, 2200nm]
[单选题]以下选项中，不能引起血中CO2突然升高，PETCO2增加的是_____。（ ）选项:[恶性高热, 突然放松止血带
, 静滴NaHCO3过快
, 心搏停止, 静滴NaHCO3过多]
[单选题]下列说法，正确的是_____。（ ）选项:[一般来说最小PETCO2值时的PEEP为最佳PEEP
, C02曲线中P，Q，R为吸气相，R，S，P为呼气相
, 采用比色法测定二氧化碳浓度，当有胃液或其他酸性物质接触后，探测器上色泽不能复原
, 主流型气体采样方法既适用于气管插管病人，也适应于未插气管导管的患者
, 采用质谱仪法测定二氧化碳浓度所需气体样本少但反应速度慢
]
[多选题]通过测量气体交换过程中相关的变量，可以实现_____等与之相关的功能。（ ）选项:[评估呼吸系统的功能状态, 了解运动功能
, 判断患者的营养状况
, 对呼吸系统功能进行干预]
[多选题]气体运输模型是从肺系统质量平衡发展而来的，常常描述为一组隔室。肺的基本气体运输单元，包括_____。（ ）选项:[无效腔
, 血管隔室, 时间延迟导管, 肺泡隔室]
[多选题]监测呼出气CO2曲线，为_____等进行呼吸支持和管理提供了明确指标。（ ）选项:[ICU, 呼吸科患者, 麻醉, 新生儿
]
[多选题]呼吸系统力学可用各个子系统的_____和通过系统的气体流量之间的关系来描述。（ ）选项:[气体浓度, 容量变化
, 质量平衡, 压力差]
[判断题]PETCO2为连续无创监测，可用以指导呼吸机的停用。当自主呼吸时PETCO2保持正常，可将呼吸机撤除。（ ）选项:[错, 对]
[单选题]在呼吸治疗或麻醉手术过程中，可根据CO2分压调节_____，避免通气过度或不足，造成高或低碳酸血症。（ ）选项:[潮气量 呼吸压力, 潮气量 呼吸频率
, 潮气量 氧气量, 氧气量 呼吸频率
]
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