临床技能学期末答案2023秋

1..正确的喂哺技巧 （ ）
A:怀抱婴儿，确保婴儿清醒，尽量保持眼睛对视 B:奶瓶位置倾斜，使奶嘴充满奶液 C:喂养者左手斜抱婴儿，右手将奶嘴送入婴儿口中 D:为婴儿围上围嘴 E:把冲调好的奶液滴到嘴里试温度 F:奶液溢出时及时用手擦干
答案:AI参考:正确的喂哺技巧是：\nA:怀抱婴儿，确保婴儿清醒，尽量保持眼睛对视\nC:喂养者左手斜抱婴儿，右手将奶嘴送入婴儿口中\n正确的喂哺步骤应该是先怀抱婴儿，确保婴儿已经清醒并且舒适放松，然后倾斜奶瓶，让奶嘴充满奶液，接着将奶嘴送入婴儿口中，让婴儿自己吸吮，喂养者需要时刻注意奶液的流量，避免呛奶。其他选项如B、D、E、F都不是正确的喂哺技巧。因此，答案是（AC）。'
2. 下列说法正确的是（ ） 。
A:股动脉进针角度：90° B:肱动脉进针角度：45° C:头皮动脉进针角度：20-30° D:桡动脉进针角度：与动脉走向呈约45°角或在两指间垂直进针
答案:AI参考:正确选项为 D:桡动脉进针角度：与动脉走向呈约45°角或在两指间垂直进针。\n\n选项 A、B、C 都是错误的。股动脉、肱动脉和头皮动脉的进针角度通常不是90°、45°或20-30°。桡动脉的进针角度通常与动脉走向呈约45°角或在两指间垂直进针，这是为了更好地固定针头并减少对动脉壁的损伤。'
3.大量放腹水后需要束以多头腹带。（ ）
A:对 B:错
答案:对
4.心肺复苏过程5轮CPR后立即判断患者呼吸、脉搏情况（ ）
A:错 B:对
答案:对
5.心脏骤停心电图表现：心室颤动、室性心动过速、心室静止、无脉心电活动。（ ）
A:错 B:对
答案:错
6.测量体温需注意，测量前体温计汞柱应甩到35℃以下，应避免或消除影响体温检测的其他因素：如体温计附近有影响局部体温的冷热源存在；检测前被检者饮用冷热水或用其漱口以及用冷热毛巾擦拭腋部等。（ ）
A:错 B:对
答案:对
7.骨髓穿刺的禁忌证很少，除血友病等凝血因子重度缺陷的疾病及晚期妊娠外， 均可进行骨髓穿刺。（ ）
A:对 B:错
答案:错
8.胸骨角是由胸骨柄与胸骨体相交接处向前隆起而成。与第2肋软骨相接连，为计数肋骨顺序的天然标记。（ ）
A:错 B:对
答案:对
9.进行球囊面罩通气时需等储氧袋充盈后方可使用（ ）
A:错 B:对
答案:错
10.心包摩擦感在舒张期、后倾体位或吸气末更加明显。（ ）
A:错 B:对
答案:错
11.插胃管时，病人出现呛咳、发绀时，护士应该嘱病人深呼吸。（ ）
A:错 B:对

12.股静脉穿刺选择腹股沟韧带中心的内下方1.5～3cm，股动脉搏动内侧0.5cm为穿刺点。（ ）
A:错 B:对 13.腹腔穿刺前后应观察的内容包括（ ）
A:血压 B:腹围 C:腹部体征 D:腹内压 E:脉搏 14.方结的基本要求，那几点说法正确？（ ）。
A:打结操作时，要做到牢固、快速、熟练 B:打结拉线时，要求三点成一线 C:前后两个单结方向一致 D:打结时两手用力可以单手为主 15.下列哪些是清创术的相对适应症？（ ）。
A:化脓性伤口 B:轻微污染的伤口 C:开放性伤口 D:新鲜有异物留存的伤口 16. 吸痰常见的并发症有 （ ） 。
A:加重缺氧 B:肺不张 C:肺部感染 D:气道黏膜损伤 17.深静脉穿刺常选择的静脉 （ ） 。
A:股静脉 B:颈外静脉 C:锁骨下静脉 D:颈内静脉 18.以下在心肺复苏过程中描述错误的有（ ）
A:心肺复苏疲劳时无法保证按压深度及频率时，立即更换人员继续胸外按压 B:第一轮心肺复苏行30次胸外按压后立即人工呼吸 C:心肺复苏时发现患者胸口纹有do not resuscitation时，可不行心肺复苏 D:心肺复苏疲劳时可倚靠患者胸壁，休息数秒后继续心肺复苏 E:所有患者出现心跳骤停时，都必须压额抬颏法打开气道 19.下列关于心肺复苏中呼吸支持说法正确的（ ）
A:两次人工呼吸间期需松开鼻孔 B:吹气时见胸廓起伏后即可停止吹气 C:缓慢吹气时间大于1秒，潮气量500-600ml D:深吸气后吹气，吹气时间大于1秒 E:未建立高级气道支持前，按压与呼吸比为30:2 20.小于3岁儿童的常用骨髓穿刺部位（ ）。
A:胫骨上端 . B:髂前上棘 C:棘突 D:髂后上棘 E:胸骨柄 21.连续施行另一台手术时，以下哪一种情况下可以不用重新刷手。（ ）
A:上一台为甲状腺手术 B:上一台手术完毕发现手套已经破损 C:上一台为肝脓肿切开引流术 D:手术时穿戴的无菌衣服和手套为原装进口 22.先让病人仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音 区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症 （ ）
A:腹腔内有游离腹腔积液 B:巨大卵巢囊肿 C:幽门梗阻 D:急性胃扩张 23. 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确 （ ）
A:胸外心脏按压可采用拇指法或双指法 B:婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上 C:立即进行触觉剌激 D:气管插管要求在 20 秒内完成 24.下列哪项是腰穿后头痛的典型表现（ ）
A:恶心和呕吐 B:畏光和畏声 C:紧箍样痛 D:直立时加重 E:闪光或异彩 25.肉芽组织水肿的创面，换药时应该用下列哪种液体湿敷？（ ）。
A:75%酒精 B:0.02%呋喃西林液 C:生理盐水 D:5%氯化钠 26.以下论述哪项是正确的（ ）
A:铺无菌单时如被污染应当即更换 B:铺巾者与洗手护士的手能接触 C:铺巾时每块手术巾的反折部远离切口 D:若手术巾位置不正确，能由手术区向内移动 E:消毒的手臂能接触靠近手术区的灭菌敷料 27.再生障碍性贫血患者需要做的骨髓穿刺部位（ ）
A:胸骨柄 B:胫骨上端 . C:髂前上棘 D:髂后上棘 E:棘突 28. 动脉穿刺并发症不包括 （ ）。
A:真性动脉瘤 B:血管迷走反射 C:感染 D:血栓形成 29.窥阴器检查不包括的项目的是：（答案：B）
A:穹窿是否饱满 B:阴道的通畅度 C:子宫的硬度 D:阴道分泌物的性状 E:宫颈的大小、颜色 30.大量胸腔积液患者，短时间内抽出淡黄色胸腔积液1500ml，胸穿结束后患者出现呼吸困难加重、端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰，最可能的原因是（ ）
A:血胸 B:急性左心衰 C:气胸 D:复张性肺水肿 E:胸膜反应 31. 下列关于经鼻高流量氧疗表述错误的是（ ）。
A:高流量(8～80 L／min) B:温度(31～37℃) C:低流量鼻塞持续给氧方式 D:吸氧浓度(21％～100％) 32.清创术的目的，不包括（ ）。
A:必须缝合创口 B:清除创面及其周围皮肤上的污染物 C:切除污染及坏死组织， D:清除异物和血肿，消灭死腔 33. 以下表述错误的是（ ）。
A:吸引时间不超过15秒 B:吸痰管负压状态插入气管套管内 C:两次吸痰间隔3～5分钟 D:连续吸痰不得超过3次 34.医务人员洗手六步法的第四步是（ ）
A:弯曲手指关节在掌心揉搓，交换进行 B:掌心相对揉搓 C:手指交叉掌心相对揉搓 D:拇指在掌中揉搓，交换进行 E:手指交叉掌心对手背揉搓、交换进行 35.胸围测量时，测量者站于儿童前方或一侧，儿童取卧位或立位，儿童双手自然平放或下垂，将软尺零点固定于一侧乳头下方，绕后背，经两侧肩甲角下方，经另一侧回到起点，读数时应选择 （ ）
A:呼气末时读数 B:平静呼吸时中间数值 C:深吸气时数值 D:平静呼吸时最大读数 36.20患者，女性，22岁。前臂骨折行石膏绷带包扎l小时后，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是（ ）
A:做下肢被动活动 B:注意保暖 C:抬高患肢 D:适当松解石膏绷带 37.根据2020年AHA心肺复苏指南，胸外按压的频率为应为（ ）
A:80-100次/分 B:120-140次/分 C:100-120次/分 D:至少100次/分 38.下列说法错误的是:（ ）
A:嘱被检者的手臂应裸露伸直，并稍外展，其肘部、血压计的“0”刻度置于与右心房同一水平（坐位时平第四肋软骨，仰卧位时应与腋中线同一水平） B:血压计气袖中部对准肱动脉，缚于上臂，气袖下缘距肘横纹2～3cm，不可过紧或过松 C:检查前应嘱被检者充分休息10～15分钟，避免剧烈运动 D:测定时检查者将听诊器体件放在气袖下面 39.

患者男，34岁，车祸致右侧小腿畸形肿胀3小时，急诊摄X片如下，下列说法中错误的是：

A:该患者可进行跟骨牵引以复位 B:该患者可进行胫骨结节牵引以复位 C:该患者为右侧胫腓骨骨折 D:接诊后应密切观察患者患肢末梢血运和感觉 40.下面说法正确的是（ ）
A:术中注意观察患儿反应，并注意保暖 B:术前患儿监护人需签署知情同意术 C:术前要详细询问患儿的药物过敏史 D:大量放腹水后进行腹带，目的是以防腹压骤降、内脏血管扩张引起血压下降或休克 E:放腹水的速度应尽量快 41.自胃管鼻饲灌注完毕后，将胃管末端反折系紧的目的是（ ）
A:防止空气进入； B:防止食物反流； C:防止胃液流出； D:防止胃管感染； E:都对 42.有关静脉采血，下列表述不正确的是（ ）
A:可以在输液针头处取血标本 B:血培养标本在注入前后均应消毒瓶口 C:严格执行无菌操作和查对制度 D:采集生化血标本时应在晨起空腹时 E:脱水、营养不良患者血管充盈不良，可以局部按摩 43.胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施？ （ ）
A:应提供空气常压给氧（21%浓度的氧） B:每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。 C:进行气管插管正压人工呼吸，并与胸外按压默契配合 D:拇指法与双指法交替（即拇指 - 双指 - 拇指 - 双指;） 44.房颤患者行同步电复律的指征是：（ ）
A:房颤伴心室率缓慢 B:合并洋地黄中毒 C:房颤伴快速心室率 D:超声心动图提示左室附壁血栓 45.以下哪项不是腹腔穿刺术的禁忌证（ ）
A:肝性脑病先兆 B:妊娠中后期 C:肝硬化腹水 D:巨大卵巢囊肿 E:电解质严重紊乱 46.直系亲属间不能互相输血的原因是：（ ）
A:会引起溶血反应 B:会引起过敏反应 C:会引起输血相关急性肺损伤 D:会引起输血相关性移植物抗宿主病 47.搬运脊柱骨折病人的正确方法是 （ ）
A:半坐搬运法 B:搂抱搬运法 C:平托搬运法 D:抬头、抬脚法 E:背运法 48.结直肠癌的早期筛查方法不包括：（ ）
A:大便隐血试验 B:腹部CT C:直肠指诊 D:肠镜 49.患者，男性，60岁。受凉后呼吸困难来院就诊。查体：嗜睡，呼吸浅促，25次／分，SpO2 90%。血压160／90mmHg，双侧肺可闻及少量湿啰音。下列哪一项氧疗措施是不正确的 （ ）
A:使用面罩吸氧 5L/min B:使用文丘里面罩吸氧 3L/min C:使用文丘里面罩吸氧 6L/min D:使用储氧面罩吸氧 10L/min E:使用鼻导管吸氧 1L/min 50.下列哪种情况不是使用无创呼吸机的绝对禁忌证（ ）
A:消化道大出血 B:PH 7.15 C:自主呼吸微弱 D:血压80/35mmHg 51.在为患者置入胃管过程中，患者突然出现呛咳、呼吸困难时应该（ ）
A:停止片刻后插入胃管 B:嘱患者深呼吸 C:拔管重插 D:将患者头偏向一侧 E:氧气吸入 52.下列不宜放置宫内节育器的情况是 （ ）
A:月经干净后3～7天 B:哺乳期已排除早孕 C:剖宫产术后三个月 D:人工流产术后，宫腔深8cm 53.院前开放性损伤说法不正确的是（ ）
A:现场不需要对开放性骨折进行复位 B:感染机会多，所以需要进行消毒清创处理后包扎 C:创伤处皮肤黏膜破损较大时渗出较多 D:外出血较多时需要立即进行止血包扎 54.关于心电图导联的标记，正确的是：（ ）
A:左下肢导联为LA B:左上肢导联为LL C:右上肢导联为RA D:右上肢导联为RL 55.人工喂养时，下列哪一点是不恰当的（ ）
A:按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度 B:喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背 C:每次喂哺应煮沸消毒食具 D:每目喂吸哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近 E:冲调的配方奶越浓越好 56.以下哪项不是三腔二囊管置入术的禁忌证（ ）
A:躁动不能配合的肝性脑病患者 B:巨大腹主动脉瘤 C:溃疡性结肠炎 D:咽喉癌放疗术后患者 E:严重冠心病 57.下列与放置宫内节育器无关的是( )
A:体重增加 B:经量增多 C:感染 D:腰酸腹坠 E:子宫穿孔 58.以下哪项不是胸腔穿刺术的适应证（ ）
A:缓解症状 B:凝血功能障碍 C:胸膜腔内给药 D:胸腔积液需要明确诊断 59.代表中骨盆横径的是哪个径项 ( )
A:髂棘间径 B:髂嵴间径 C:坐骨棘间径 D:坐骨结节间径 60.正常张口度约为（ ）cm
A:3-4 B:5-6 C:1-2 D:2-3 E:4-5 61.以下哪种情况不适合做气管内插管 ( )
A:抢救新生儿窒息 B:异物卡喉 C:呼吸、心搏骤停 D:全身麻醉者 E:吉兰-巴雷综合征 62.外科消毒法的创始人及推广者是（ ）
A:伊格纳兹·塞麦尔维斯 B:路易斯·巴斯德 C:霍尔斯特德 D:约瑟夫·李斯特 63.患者男，36岁，某单位文员，近2月来常感到左手拇指间歇性疼痛，活动时疼痛明显，近期加重，口服止痛药后无明显效果，应予以下列哪项处理较恰当：（ ）
A:继续口服止痛药物 B:停止服用口服药并休息 C:更换口服药物的同时进行局部封闭治疗并休息 D:直接办理入院手术切除患侧拇指 64.关于分段诊刮术的顺序哪项是正确的 （ ）
A:先搔刮宫颈、后探宫腔，最后搔刮宫腔 B:先探宫，后搔刮宫颈、最后搔刮宫腔 C:先探宫，后搔刮宫腔、最后搔刮宫颈 D:先搔刮宫颈、后宫腔，后探宫腔 65.张某，27岁，初产妇，孕37+2周，先天性心脏病，宫口开全3小时，胎先露棘下2.5cm，胎心140次/分，宫缩间隔2-3min,持续35s,强度弱，以下哪项处理是正确的呢？（ ）
A:继续观察产程进展 B:行产钳助产术 C:转剖宫产术终止妊娠 D:静滴缩宫素 66.动脉血气分析PaCO2的正常值为 （ ）
A:30-40mmHg B:35-45mmHg C:32-45mmHg D:50-60mmHg 67.院内判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要 （ ）
A:腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查 B:CT C:MRI D:神经系统检查 E:X线摄片 68.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（ ）
A:全肠外营养支持 B:大量、快速扩容 C:血液净化 D:心功能不全 E:长期输液治疗 69.患者女，19岁，车祸致左侧胫腓骨开放骨折，伤口处有活动性出血，作为急救人员，应选择的最有效的止血措施是：（ ）
A:电凝止血 B:止血带止血 C:指压止血 D:结扎止血 70.下列情况中，宜放置宫内节育器的是（ ）
A:人工流产术后，宫腔深12cm B:剖宫产术后半年月经复潮者 C:月经干净后3～7天 D:哺乳期排除早孕者 71.下列哪项是胸腔穿刺术适应证（ ）
A:大量胸水产生压迫症状 B:低蛋白血症，双侧少量胸腔积液 C:胸腔内注入药物，以协助治疗疾病 D:包裹性脓胸 E:抽取胸水明确胸性质 72.胸腔穿刺时说法正确的是（ ）：
A:小儿胸腔穿刺需要在肋骨的上缘进针 B:气胸时，都应该闭式引流治疗处理 C:对精神紧张的患儿，可以在胸穿前半小时给镇静剂处理 D:气胸时，可以在腋中线第6肋间进行 E:如抽不出液体或气体时，可将针缓慢进或退0.5-1cm，或改变针头方向再抽 73.医务人员在为以下哪些疾病患者查体时需穿防护服 （ ）
A:传染性非典型肺炎 B:埃博拉病毒 C:鼠疫 D:肺结核 74.气管插管后确认导管已进入气管内方法有（ ）
A:人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏 B:压迫胸部，导管口有气流 C:如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾样”变化 D:如能监测呼气末二氧化碳分压则更易判断 E:听诊双肺可听到清晰的肺泡呼吸音 75.下面哪些情况考虑可使用封闭术 （ ）
A:弥漫性腹膜炎 B:跟痛症 C:骨关节炎 D:狭窄性腱鞘炎 76.关于骨髓穿刺术的穿刺点的选择定位，以下说法正确的是？ （ ）
A:不能在腰椎棘突进行穿刺 B:选择髂后上棘作为穿刺点时，患者取俯卧位或侧卧位 C:胸骨穿刺点位于、胸骨体相当于第1、2肋间隙的部位 D:髂后上棘位于骶椎两侧、臀部上方突出的部位 E:可选择髂前上棘后上方1～2cm处作为穿刺点，此处骨面较平坦，易固定，操作方便安全 77.以下关于输血适应证，正确的有 （ ）
A:贫血而血容量正常的患者，原则上应输注浓缩红细胞 B:凝血异常的患者可根据引起凝血异常的原因补充相关的血液成分。如，凝血因子、纤维蛋白原、血小板等 C:一次失血量低于总血容量10％（500ml）时，可以不输血 D:低蛋白血症者可补充血浆或白蛋白 78.气管插管的并发症有（ ）
A:喉头水肿 B:误入食管 C:皮下或纵隔气肿 D:气道出血 E:牙齿松动 79.石膏固定没有绝对禁忌证 （ ）
A:对 B:错 80.酒精过敏是心电图操作的禁忌证。 （ ）
A:对 B:错 81.为破伤风患者进行伤口换药时，需要注意隔离措施。（ ）
A:错 B:对 82.气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。（ ）
A:错 B:对 83.患者除颤后立即进行心肺复苏， 2分钟后评估呼吸脉搏。 （ ）
A:对 B:错 84.局部封闭的药物搭配是麻醉药+激素 （ ）
A:对 B:错 85.由于EFM图形反映的是胎儿在监护时间内酸碱平衡状态，故常需要对其进行动态观察，以动态了解胎儿宫内情况。 ( )
A:正确 B:错误 86.皮肤消毒后因仍有细菌停留在皮肤表层的毛囊和皮脂腺内及皮肤皱折处，故目前通常在手术区的皮肤上粘贴一次性无菌薄膜，可防止皮肤上尚存的细菌在术中进入伤口。（ ）
A:错 B:对 87.大量失血的病人可以直接输全血。（ ）
A:错 B:对 88.阴道分娩接生术应限制孕妇为膀胱截石位。 （ ）
A:正确 B:错误 89.乳蛋白部分水解配方奶粉适用于乳蛋白过敏高风险婴儿。（ ）
A:错 B:对 90.侧卧位较手膝位更有利于较大胎儿、枕后（横）位胎儿转位下降。 （ ）
A:错 B:对 91.体表肿物切除术后出现伤口感染，根据伤口情况必要时可以使用抗生素。（ ）
A:对 B:错 92.推荐在进行球囊面罩通气时常规使用环状软骨按压手法来减低返流的风险。（ ）
A:对 B:错 93.脓肿切开引流术后填塞即可引流又可压迫止血，但如果留置过久亦可引起感染。（ ）
A:对 B:错 94.二溴海因通过破坏微生物的细胞壁、细胞膜、蛋白质和核酸、导致微生物死亡。其特点是杀菌谱广，但不能杀灭芽孢。（ ）
A:对 B:错 95.静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。（ ）
A:错 B:对 96.肩关节穿刺主要有4种方法 （ ）
A:错 B:对 97.伤员受伤后，应首先检查生命体征及危及生命的严重伤，处理后，方能转运。（（ ）
A:错 B:对 98.局部和全身疼痛均可通过局部封闭术缓解 （ ）
A:错 B:对