内科学（消化系统疾病）答案2023

第十章测试

1.

我国最常见并发原发性肝癌的疾病是（ ）

A:酒精性肝硬化
B:血吸虫病性肝硬化 C:淤血性肝硬化

D:病毒性肝炎后肝硬化
E:原发性胆汁性肝硬化

答案:D
2.原发性肝癌转移最多的部位是（ ）
A:肺
B:骨
C:左锁骨上淋巴结
D:肝内
E:腹腔内种植
3.原发性肝癌肝内播散最主要的途径是（ ）
A:经门静脉
B:直接侵犯
C:经淋巴管
D:经肝动脉
E:经肝静脉
4.原发性肝癌的肝外血行转移最多是（ ）
A:脑
B:肺
C:胰
D:骨
E:脾
5.普查原发性肝癌最常用的影像学检查时（ ）
A:肝脏B超
B:放射性核素肝扫描
C:肝脏MRI
D:腹部X线片
E:肝脏CT
6.有关AFP升高的临床意义，正确的是（ ）
A:AFP＞200ug/L时可诊断肝细胞癌
B:消化道其他肿瘤AFP不会升高
C:肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
D:肝转移癌患者AFP常显著增高
E:肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
7.男，60岁，慢性乙型病毒性肝炎15年，3次查血甲胎蛋白升高。肝脏触诊无异常。肝功能正常。腹部B超提示肝内见直径2cm占位性病变。对诊断及治疗最有意义的检查是（ ）
A:放射性核素扫描
B:腹部X线片
C:腹部增强CT
D:MRCP
E:腹部CT平扫
8.原发性肝癌最常见的首发临床表现是（ ）
A:肝区疼痛
B:体重下降
C:食欲减退
D:肝脏肿大
E:恶心、呕吐
9.男，64岁，散步时突觉腹部不适，恶心、头晕、出虚汗、心率加快，急诊就诊。查体：心率118次/分，血压100/60mmHg，心律齐，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎肝硬化病史，无消化道出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是：（ ）
A:急性坏死性胰腺炎
B:溃疡病穿孔
C:脾破裂
D:肝癌破裂
E:急性化脓性胆囊炎
10.男，68岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1月。慢性肝炎病史20余年。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）
A:血甲胎蛋白
B:腹水铁蛋白
C:腹水腺苷脱氨酶
D:血CA125
E:血癌胚抗原