同济大学
  1. 27岁男性,左小腿上端肿痛3个月、先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间为甚,查体:患部肿胀发热、静脉怒张,可能是

  2. A:恶性骨肿瘤 B:急性骨髓炎 C:骨软骨炎 D:蜂窝织炎 E:骨结核
    答案:恶性骨肿瘤
  3. 男孩,5岁,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左膝关节明显红肿压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验阳性,下列处理哪项欠佳

  4. A:切开引流 B:局部固定 C:全身支持疗法 D:大剂量静脉注射抗生素 E:关节内注射抗生素
    答案:切开引流
  5. 骨折愈合过程中,原始骨痂形成期约需要多长时间

  6. A:1周 B:3周以上 C:1~2周 D:3周 E:4~8周
    答案:E: 4~8周
  7. 腰椎间盘突出症特异性阳性检查为

  8. A:Thomas试验阳性 B:骨盆回旋试验阳性 C:Barlow试验阳性 D:直腿抬高试验及加强试验阳性 E:Ortolani试验阳性
    答案:直腿抬高试验及加强试验阳性
  9. 下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价,哪项是不正确的

  10. A:CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越 B:用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核 C:MRI可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓 D:也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围 E:可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿,明确椎管内或椎管外病变
    答案:CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越
  11. 男性,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45度,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是

  12. A:右髋臼骨折 B:右股骨颈骨折 C:右股骨头骨折 D:右股骨粗隆间骨折 E:右股骨干骨折
    答案:右股骨颈骨折
  13. 良性骨肿瘤的X线表现是

  14. A:呈多处虫蛀样破坏 B:边缘不清楚,有骨膜反应 C:边缘清楚,无骨膜反应 D:周围软组织常受侵犯 E:骨质破坏范围小
    答案:边缘清楚,无骨膜反应
  15. 尺神经损伤可出现

  16. A:猿手畸形 B:掌侧及背侧骨间肌萎缩 C:示、中指指深屈肌麻痹 D:虎口背侧皮肤感觉消失 E:手的第二蚓状肌麻痹
    答案:掌侧及背侧骨间肌萎缩
  17. 急性血源性骨髓炎最早发生的部位是

  18. A:长骨骨干 B:长骨骨骺 C:短管骨干骺端 D:长骨干骺端 E:扁平骨
    答案:长骨干骺端
  19. 男性,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动,检查:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿上举试验阳性,神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病

  20. A:腰椎间盘突出症 B:腰背筋膜破裂 C:椎间小关节损伤 D:骶髂关节损伤 E:棘间韧带损伤
  21. 关于膝关节半月板损伤,下列哪项不正确

  22. A:关节镜手术治疗 B:应尽量将半月板完全切除 C:关节问隙压痛 D:MRI检查阳性 E:关节交锁史
  23. 伸直型肱骨髁上骨折易发生何种移位

  24. A:近侧端向尺侧移位 B:近侧端向桡侧移位 C:远侧端向前移位 D:远侧端向后移位 E:近侧端向后移位
  25. 腰肌劳损的临床表现是

  26. A:休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻 B:下肢肌力减退 C:大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退 D:膝反射或踝反射异常 E:直腿抬高试验及加强试验阳性
  27. 骨肉瘤的典型临床表现不包括

  28. A:出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块 B:早期肺转移 C:多见于年轻人 D:骨膜下三角形新生骨(Codman三角) E:好发于骨骺生长活跃部位
  29. 棘上、棘间韧带损伤的病人,临床上下列哪项情况不出现

  30. A:弯腰时出现,过伸时消失 B:腰痛长期不愈 C:棘突或棘间有按痛 D:可扪及棘上韧带在棘突上滑动 E:疼痛可向骶部或臀部放射
  31. 10岁儿童,发热伴左腿痛3天,其前1周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转,查体:体温39.6℃,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞17×10的9次方,杆状核0.02,中性90%,血沉60mm/h,下列哪一种是最可能的诊断

  32. A:急性血源性骨髓炎 B:Ewing瘤 C:儿童类风湿 D:急性风湿热 E:骨肉瘤
  33. 下列哪项关于骨软骨瘤的说法是错误的

  34. A:1%的单纯骨软骨瘤可恶变 B:这种病损不可称为骨疣 C:多见于生长最活跃的干骺端 D:多见于年轻人 E:骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误
  35. 21岁女性,2个月前出现右大腿下端肿痛,X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最可能的诊断是

  36. A:骨髓炎 B:骨转移 C:骨巨细胞瘤 D:骨肉瘤 E:骨结核
  37. 对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中,正确的是

  38. A:采用钢板内固定,并一期关闭伤口 B:为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合 C:采用V形针进行内固定 D:清创后一期关闭伤口 E:采用外固定支架固定
  39. 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项

  40. A:X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊 B:低热、盗汗、乏力、食欲不振 C:腰痛,腰背发直,弯腰困难,棘突叩痛 D:血沉增快、贫血 E:核素扫描局部浓聚
  41. 诊断骨肿瘤性质极其重要的依据是

  42. A:X线检查 B:病理切片 C:分层穿刺 D:CT检查 E:化验检查
  43. 病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌肉明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是

  44. A:桡神经、正中神经联合伤 B:桡神经损伤 C:尺神经损伤 D:正中神经损伤 E:尺神经、正中神经联合伤
  45. 骨骺分离是属于

  46. A:骨髓炎的一种类型 B:关节脱位 C:骨折 D:关节炎 E:骨肿瘤
  47. 走行于肱骨肌管内的神经是

  48. A:胸背神经 B:桡神经 C:正中神经 D:腋神经 E:尺神经
  49. 下列哪一种临床检查可用于判断髋关节有屈曲挛缩

  50. A:Thomas征 B:Ober试验 C:Gaenslen试验 D:Ortolani试验 E:Trendelenburg征
  51. 骨盆骨折最易损伤的部位是

  52. A:直肠 B:坐骨神经 C:膀胱 D:输尿管 E:后尿道
  53. 21岁男性,3小时前刀伤致右腕完全离断,已行再植术,术后述说有疼痛,此时应重点观察

  54. A:血压的变化 B:体温的变化 C:患指血循环的变化 D:疼痛的变化 E:脉搏的变化
  55. 关于黄韧带的描述下列错误的是

  56. A:厚2~3mm,呈节段性 B:为相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜 C:硬膜外麻醉不需穿经此韧带 D:腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛 E:参与围成椎管的后外侧壁
  57. 急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内有脓液时,下列最关键的治疗措施是

  58. A:进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药 B:联合使用大量抗生素 C:局部固定防止病理性骨折 D:多次抽脓并注入抗生素 E:局部引流
  59. 胫骨易发生骨折的部位是

  60. A:横切面三棱与四边形移行部位 B:横切面三棱形部位 C:横切面是四边形部位 D:上端干骺端部位 E:踝上部位
  61. 关于椎动脉型颈椎病的表现错误的是

  62. A:猝倒 B:视觉障碍 C:眩晕 D:头痛为本病最常见的症状 E:不同程度的运动及感觉障碍
  63. 关于颈椎病,下列哪项是错误的

  64. A:颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗 B:颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等 C:颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关 D:若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病 E:颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等鉴别
  65. 成人椎体结核和椎体肿瘤X线片上的主要鉴别点是

  66. A:骨小梁模糊,骨质缺损 B:有明显死骨存在 C:病变椎体受压后,可发生病理性压缩骨折 D:椎间隙狭窄或消失 E:椎旁软组织阴影
  67. 60岁男性,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩呈楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断是

  68. A:化脓性脊柱炎 B:脊椎骨折 C:强直性脊柱炎 D:脊椎肿瘤 E:脊椎结核
  69. 诊断Colles骨折最有意义的体征是

  70. A:局部压痛 B:反常活动 C:局部肿胀、瘀斑 D:典型畸形 E:骨擦音和骨擦感
  71. 27岁男性,1小时前右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,最好的治疗方案是

  72. A:清创后,做前臂交叉皮瓣 B:清创后,残端缝合 C:清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 D:立即行断肢再植术 E:包扎换药
  73. 30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是

  74. A:先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定 B:先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克 C:先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤 D:先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤 E:先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定
  75. 化脓性膝关节炎重要的治疗方法是

  76. A:全身抗生素治疗 B:局部固定 C:全身支持疗法 D:关节灌洗引流 E:关节穿刺注入抗生素
  77. 较稳定的股骨颈骨折是

  78. A:粗隆间型 B:外展型 C:基底部骨折 D:内收型 E:头下型
  79. 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致

  80. A:脊神经前根 B:交感神经 C:脊神经前支 D:脊神经后根 E:脊神经后支
  81. 使用上肢止血带应缚在

  82. A:腕部 B:上臂下段 C:上臂上段 D:前臂 E:肘部
  83. 急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是

  84. A:椎板 B:椎弓根 C:棘突 D:椎体 E:椎间盘
  85. 下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是

  86. A:急性化脓性感染 B:结核 C:风湿 D:慢性损伤 E:类风湿
  87. 下列止血法中哪项是错误的

  88. A:指压法仅能用于短时间控制动脉血流 B:填塞法止血的缺点是止血不够彻底,还可增加感染的机会 C:止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血 D:指压法止血主要是阻断毛细血管出血 E:压迫包扎法包扎要松紧适度
  89. 治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是

  90. A:间断换药 B:抗生素 C:局部制动 D:提高患者抵抗力 E:手术治疗
  91. 男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2天颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。为确诊应行哪项检查

  92. A:颈段MRI B:外周血白细胞计数和分类 C:颈椎侧位和张口位的X线平片 D:风湿全套化验 E:颈部CT
  93. 骨折治疗中不轻易切开复位内固定,最主要的原因是

  94. A:术中术后出血 B:影响骨折处血运,导致延迟愈合或不愈合 C:术后发生感染,形成骨髓炎 D:易损伤大血管,引起肢体坏死 E:损伤神经,引起肢体瘫痪
  95. 化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显,停止穿刺的指征是

  96. A:功能有所恢复 B:胀痛基本消退 C:体温接近正常 D:关节积液消失,体温正常 E:疼痛明显减轻
  97. 腰椎结核临床常见的体征是

  98. A:拾物试验阳性 B:直腿抬高试验阳性 C:“4”字试验阳性 D:Thomas征阳性 E:斜扳试验阳性
  99. 骨与关节结核的好发部位是

  100. A:肘关节 B:脊柱 C:髋关节 D:腕关节 E:肩关节
  101. 手的肌腱断裂后的畸形是

  102. A:局部出现剧烈的疼痛 B:手指被动活动消失 C:手的休息位发生改变 D:出现手的成角畸形 E:出现侧方摆动
  103. 病理性骨折的主要诊断依据是

  104. A:疼痛与压痛 B:局部有明显肿胀与瘀斑 C:具有骨折的专有体征之一 D:有明确的外伤史 E:X线或CT检查
  105. 关于胸、腰椎骨折或脱位的治疗,哪项是错误的

  106. A:青少年及中年病人,可用两桌法过伸复位 B:骨折脱位有关节交锁并截瘫者,可在局麻下切开复位并内固定 C:椎体压缩不到1/3者,可仰卧硬板床,使脊柱过伸,1~2天后即逐渐进行背肌锻炼 D:椎体后部有压痛,椎板、关节突有骨折,不宜用双踝悬吊法复位,以免引起脊髓损伤 E:病人心、肺、肝、肾功能不良时,不宜应用以上两法
  107. 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要

  108. A:X线拍片 B:腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查 C:CT D:MRI E:神经系统检查
  109. 女性,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适

  110. A:切开复位内固定 B:卧硬板床 C:手法复位外固定 D:骨折兜悬吊加下肢牵引 E:卧石膏床
  111. 女,21岁,两小时前车祸摔倒,右肘关节伸直位手掌着地,肘部肿胀,活动障碍,肱骨下端压痛明显,肘后三角关系未见改变,行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等,应考虑

  112. A:损伤性骨化 B:骨筋膜室综合征 C:肱动脉挫伤 D:缺血性肌挛缩 E:正中神经挫伤
  113. 诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是

  114. A:CT B:病史、症状及体格检查 C:电生理检查 D:MRI E:X线平片
  115. 防治脊柱侧凸方法不正确的是

  116. A:姿势性侧凸不需要矫形治疗 B:畸形发展、持续疼痛,需手术治疗 C:坐姿要正确 D:小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸,需行肢体延长术 E:侧凸明显可穿戴支架
  117. 关节脱位是

  118. A:关节分离 B:关节韧带断裂 C:关节囊扭伤并断裂 D:关节面失去正常对合关系 E:关节出现畸形和弹性固定
  119. 女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为

  120. A:左股骨颈嵌插型骨折 B:左股骨转子无移位骨折 C:左髋软组织损伤,局部关节内血肿形成 D:左髋关节骨关节炎急性发作 E:左髋关节半脱位

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