第六章 缺血-再灌注损伤：缺血-再灌注损伤是指在缺血基础上恢复血流导致组织损伤进一步加重，甚至不可逆性损伤的现象。由于近年医学的发展进步，使缺血再灌注损伤日益受到重视，现已证实：心、脑、肺、肝、肾、胃肠道、皮肤和肢体等几乎所有器官组织都可以发生缺血-再灌注损伤。本章主要让同学在了解缺血-再灌注损伤的概念、原因和条件的基础上，掌握缺血-再灌注损伤的发生机制，为临床诊断和防治缺血-再灌注损伤提供理论基础。6.1缺血-再灌注损伤的概念、原因和条件:缺血后及时恢复缺血组织血流量，使组织得到血液的再灌注，在大多数情况下能收到良好的治疗效果，是防止细胞不可逆损伤的重要途径。但在有些情况下，受缺血时间、侧支循环、氧的需求程度、再灌注条件等因素的影响，组织得到血液再灌注后，损伤反而更加严重。本节带同学们充分认识缺血-再灌注损伤的概念、原因和条件，以便同学们更好的进行后续的学习，以及今后在临床上尽可能减少和规避缺血再灌注损伤的发生。[单选题]缺血-再灌注损伤是指选项:[缺血后恢复血流损伤加重, 微循环灌流量减少引起的细胞损伤, 在灌注后引起的损伤, 缺血引起的代谢性酸中毒所致的细胞功能代谢紊乱, 缺血后恢复血流引起的后果]
6.2缺血-再灌注损伤的机制:缺血-再灌注损伤发病的核心机制是自由基的作用、细胞内钙超载和白细胞的激活。尤其是自由基的作用和细胞内钙超载，两者互为因果，是缺血-再灌注损伤的主要机制。本节主要让同学们掌握缺血-再灌注损伤的发生机制，为临床上防治缺血-再灌注损伤提供理论基础。
6.1缺血-再灌注损伤的概念、原因和条件:缺血后及时恢复缺血组织血流量，使组织得到血液的再灌注，在大多数情况下能收到良好的治疗效果，是防止细胞不可逆损伤的重要途径。但在有些情况下，受缺血时间、侧支循环、氧的需求程度、再灌注条件等因素的影响，组织得到血液再灌注后，损伤反而更加严重。本节带同学们充分认识缺血-再灌注损伤的概念、原因和条件，以便同学们更好的进行后续的学习，以及今后在临床上尽可能减少和规避缺血再灌注损伤的发生。
6.2缺血-再灌注损伤的机制:缺血-再灌注损伤发病的核心机制是自由基的作用、细胞内钙超载和白细胞的激活。尤其是自由基的作用和细胞内钙超载，两者互为因果，是缺血-再灌注损伤的主要机制。本节主要让同学们掌握缺血-再灌注损伤的发生机制，为临床上防治缺血-再灌注损伤提供理论基础。
[单选题]下列哪个选项的表述是正确的？选项:[A低温（250C）低压灌注可诱发再灌注损伤, 高钙灌注可减轻再灌注损伤, 缺血时间越长越容易发生缺血—再灌注损伤, 所有缺血的组织器官在血流恢复后都会发生缺血—再灌注损伤, 心、脑较其他器官易发生再灌注损伤]
[单选题]下列哪项不是缺血再灌注时氧自由基生成增多的机制：选项:[中性粒细胞激活, 细胞内酸中毒, 线粒体功能障碍, 黄嘌呤氧化酶增加, 儿茶酚胺代谢增加]
[多选题]自由基通过哪些反应导致对膜的损伤？选项:[脂质-蛋白质交联, 脂肪酸氧化, 蛋白质-蛋白质交联, 脂质-脂质交联, 氧化巯基，形成二硫键]
[多选题]细胞内钙超载的机制是：选项:[无复流现象, 缺血时间过长, 线粒体及肌浆网膜损伤, 细胞膜损伤, Na+/Ca2+交换异常]
[多选题]缺血-再灌注损伤的发生机制有选项:[大量氧自由基产生, 呼吸爆发, 无复流现象, 致炎因子大量产生, 钙超载]
[判断题]组织侧支循环丰富易诱发缺血再灌注损伤。选项:[对, 错]
[单选题]黄嘌呤氧化酶存在于选项:[结缔组织细胞内, 白细胞内, 巨噬细胞内, 血管内皮细胞内, 肌细胞内]
[单选题]能产生氧自由基的体液性因素是选项:[前列腺素, 血栓素, 儿茶酚胺, 血管紧张素, 内皮素]
[单选题]在钙超载引起的再灌注损伤中不包括下列哪一项选项:[促进膜磷脂水解, 促进氧自由基生成, 引起碱中毒, 激活钙依赖性蛋白酶, 产生线粒体功能障碍]
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