疼痛诊疗学答案2023

第十四章测试

1.初产妇，妊娠40周，宫口开大5cm，已行腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛，宫缩时胎膜突然破裂，脐带脱出至阴道，紧急行剖宫产术，应采取以下麻醉方式中的（ ）。
A:直接从硬膜外导管追加局麻药
B:骶管阻滞
C:重新行腰麻-硬膜外联合阻滞
D:切口处局部麻醉

答案:A
2.分娩镇痛的神经阻滞范围（ ）。
A:T10～S4
B:T6～S4
C:T8～S4
D:T4～S4
3.关于第一产程疼痛分娩疼痛，错误的是（ ）。
A:宫颈扩张到7~8cm时疼痛最为剧烈
B:T10—L1神经入脊髓，上传至丘脑及大脑皮质
C:第一产程开始有必要阻滞T11-12和骶神经
D:疼痛部位主要在下腹部和腰部
4.国家卫生健康委办公厅关于印发《第一批国家分娩镇痛试点医院名单》，经省级卫生健康行政部门遴选认定确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院。无痛分娩选择椎管内麻醉方式，椎管内给药产科镇痛的适应证（ ）。
A:有胎儿窘迫的产妇
B:产程进展缓慢者
C:妊娠高血压综合征已用过大量镇静药者
D:原发性或继发性子宫收缩无力者
5.理想的分娩镇痛必须具备下列特征（ ）。
A:必要时可满足手术的需要
B:对母婴影响小
C:产妇清醒，可参与生产过程
D:避免运动神经阻滞，不影响宫缩和产妇运动
6.可用于分娩镇痛的药物包括（ ）。
A:笑气
B:哌替啶
C:罗哌卡因
D:安定
7.腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛时，正确的是（ ）。
A:常采用短效脂溶性镇痛药如舒芬太尼或芬太尼
B:减少硬脊膜穿破后的头痛，目前多采用铅笔尖式腰麻针
C:蛛网膜下腔阿片类药物必须联合用局麻药
D:在产程早期蛛网膜下腔注射阿片类药物可提供持续性运动及满意的第一产程镇痛