口腔组织病理学答案2023

第十四章测试

1.

黏液细胞在黏液表皮样癌的哪种类型中含量最多

A:高分化型 B:低分化型 C:中分化型 D:高度恶性型
答案:A
2.腺淋巴瘤主要发生在
A:腭腺 B:腮腺 C:下颌下腺 D:唇腺 E:舌下腺 3.不属于腺样囊性癌的生物学特征是
A:可沿血管、神经扩散 B:侵袭性强 C:血道转移较多 D:生长慢、无被膜 E:淋巴道转移多见 4.不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是
A:肌上皮瘤 B:多形性腺瘤 C:腺样囊性癌 D:Warthin瘤 E:基底细胞腺瘤 5.出现唾液混浊黏稠的唾液腺疾病不包括
A:急性涎腺炎 B:慢性涎腺炎 C:舍格伦综合征 D:慢性硬化性下颌下腺炎 E:慢性复发性腮腺炎 6.哪种细胞不是腺泡细胞癌的构成细胞
A:腺泡样细胞 B:空泡细胞 C:肌上皮细胞 D:透明细胞 E:闰管样细胞 7.含大嗜酸粒细胞的唾液腺肿瘤是
A:腺泡细胞癌 B:Warthin瘤 C:基底细胞腺瘤 D:腺样囊腺癌 E:多形性腺癌 8.关于坏死性唾液腺化生特征的描述错误的是
A:火山口样溃疡 B:腺小叶坏死 C:骨坏死 D:形成黏液池 E:假上皮瘤样增生 9.男，54岁，腮腺区无痛性包块2年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的囊腔并突入管腔内，其上皮细胞排列成双层。病理诊断为
A:肌上皮瘤 B:黏液表皮样癌 C:多形性腺瘤 D:嗜酸性腺瘤 E:Warthin瘤 10.唾液腺肿瘤中，哪种肿瘤的发生率最高
A:黏液表皮样癌 B:多形性腺瘤 C:腺样囊性癌 D:Warthin瘤 E:腺泡细胞癌 11.最易侵犯神经的是
A:腺样囊性癌 B:鳞状细胞癌 C:黏液表皮样癌 D:原位癌 E:肌上皮癌 12.用于鉴别正常肌上皮细胞的是
A:淀粉酶 B:角蛋白 C:甲状腺球蛋白 D:癌胚抗原（CEA） E:S-100蛋白 13.男，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内可见腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为
A:腺癌 B:多形性腺瘤 C:恶性多形性腺瘤 D:腺泡细胞癌 E:腺样囊性癌 14.多形性腺瘤上皮性黏液与结缔组织黏液相比不同的是
A:黏液卡红弱阳性 B:PAS反应阴性 C:为嗜酸性同形质样物质 D:甲苯胺蓝不出现γ异染性 E:PAS反应阳性 15.舍格伦综合征病变开始于
A:小叶边缘 B:小叶中心 C:小叶内导管 D:小叶间结缔组织 E:排泄管 16.下列涎腺疾病中有自愈倾向的是
A:慢性涎腺炎 B:舍格伦综合征 C:坏死性涎腺化生 D:慢性硬化性颌下腺炎 E:慢性复发性腮腺炎 17.慢性涎腺炎可出现以下病理变化，除了
A:导管扩张 B:腺小叶坏死、消失 C:胶原纤维增生 D:玻璃样变性 E:腺泡萎缩 18.腮腺肿瘤镜下见肿瘤性上皮组织与粘液样、软骨样组织混杂在一起，上皮成分形成腺管样结构和肌上皮细胞以及鳞状细胞团块。最可能的病理诊断是
A:肌上皮瘤 B:多形性腺瘤 C:腺样囊腺癌 D:Warthin瘤 E:粘液表皮样癌 19.

坏死性涎腺化生的特征表现为

A:火山口样溃疡 B:刺激痛 C:腺小叶坏死 D:粘膜充血 20.患者，男性，67岁，腮腺无痛性肿块，界清、活动，肿瘤切面实性。镜下见肿瘤细胞形态一致，细胞体积较小，呈片状或条索状、核深染，团片周边部细胞呈单层柱状排列，基底膜增厚，PAS阳性。最可能的诊断是
A:肌上皮瘤 B:基底细胞腺瘤 C:管状腺瘤 D:多形性腺瘤 E:多形性低度恶性腺癌 21.患者，女性，60岁，下颌下包块3年，疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞，核着色深，核分裂象罕见。结构上有管状、实性团块，多数为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血管。可诊断为
A:腺样囊性癌 B:恶性多形性腺瘤 C:多形性低度恶性腺癌 D:多形性腺瘤 E:乳头状囊腺癌 22.低分化粘液表皮样癌的病理特点是
A:多形成囊腔 B:粘液细胞成分少 C:表皮样细胞成分少 D:中间细胞成分少 E:鳞状上皮化生 23.瘤细胞形成团片，外周为小细胞，呈栅栏状排列，有时可形成车轮状排列。团片外周有明显的PAS阳性的基底膜包绕的是
A:实性型基底细胞腺瘤 B:小梁型基底细胞腺瘤 C:管状型基底细胞腺瘤 D:膜性型基底细胞腺瘤 E:管状腺瘤 24.关于腺泡细胞癌病理描述错误的是
A:肿瘤细胞可排成片块或滤泡状 B:有时见出血、坏死和囊性变 C:肿物有包膜但不完整 D:肿瘤细胞胞浆内含嗜酸性酶原颗粒 E:肿瘤间质中存在一定量的淋巴组织 25.患者，男性，59岁，腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜，镜下见肿瘤细胞形态一致，组织结构表现多样，如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等，肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是
A:腺样囊性癌 B:多形性低度恶性腺癌 C:上皮肌上皮癌 D:恶性多形性腺瘤 E:恶性肌上皮瘤 26.多形性腺瘤的“多形性”是指
A:肿瘤结构上的多形性 B:由上皮和间叶两种成分混合发生 C:生物学行为上的差异 D:多种间叶成分构成 E:肿瘤细胞学上的多形性 27.多形性腺瘤中可见下列结构，除了
A:鳞状上皮化生 B:筛孔样结构 C:腺管样结构 D:肌上皮团块 E:软骨样结构 28.关于腺样囊性癌的叙述，错误的是
A:易于早期浸润神经 B:可成筛孔状 C:生长快，包膜完整 D:肿瘤细胞有导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞两种 E:腮腺和硬腭部多见 29.基底细胞腺瘤的特点是
A:多见于男性 B:不可能转变为基底细胞癌 C:由基底样细胞排列成膜性型、管状型、梁状型或实性型 D:多发生于颊腺 E:主要发生在下颌下腺 30.

腮腺肿瘤，镜下见肿物由黏液细胞、表皮样细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚集并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是

A:多形性腺瘤 B:单形性腺瘤 C:肌上皮瘤 D:黏液表皮样癌 E:腺样囊性癌 31.患者，女性，50岁，单侧腮腺无痛性进行性肿大6年。有类风湿性关节炎史，，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是
A:腮腺放线菌病 B:慢性化脓性腮腺炎 C:腮腺多形性腺瘤 D:舍格伦综合征 E:腮腺淋巴结核 32.腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，胞浆含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块，具有分泌功能。最可能的病理诊断是
A:腺样囊性癌 B:肌上皮瘤 C:腺泡细胞癌 D:多形性腺瘤 E:多形性低度恶性腺癌 33.坏死性涎腺化生有时被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌是因为
A:腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失 B:有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代 C:腺导管有明显的鳞状化生 D:腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润 E:溃疡周围表面上皮呈假上皮瘤样增生 34.下列关于坏死性涎腺化生的病理变化错误的是
A:病变的细胞核有异型性 B:腺小叶坏死 C:腺泡壁溶解消失 D:假上皮瘤样增生 E:腺导管有明显的鳞状化生 35.以下哪种唾液腺疾病在青春期后有自愈趋势
A:流行性腮腺炎 B:舍格伦综合征 C:急性化脓性腮腺炎 D:慢性复发性腮腺炎 E:腮腺良性肥大 36.腺样囊性癌最常见的结构类型是
A:实性型 B:滤泡型 C:管状型 D:腺性型 E:囊性型 37.恶性多形性腺瘤最常见的是
A:转移性多形性腺瘤 B:纤维肉瘤 C:多形性腺瘤癌变 D:癌肉瘤 E:骨肉瘤 38.腺淋巴瘤由基底样细胞和肌上皮细胞构成，来源于闰管或闰管储备细胞。
A:对 B:错 39.黏液表皮样癌是最常见的唾液腺恶性肿瘤，高分化者恶性程度高，低分化者恶性程度低。
A:对 B:错 40.多形性腺瘤病理表现为结构多形性和细胞多形性。
A:对 B:错 41.涎石病主要发生于腮腺。
A:错 B:对 42.流行性腮腺炎是由细菌引起的一种急性传染性疾病。
A:对 B:错 43.慢性复发性腮腺炎唇腺活检，可见腺体萎缩，间质淋巴细胞浸润。
A:对 B:错 44.异位唾液腺是指在原唾液腺腺体附件或远离部位又存在局灶性唾液腺组织。
A:错 B:对 45.舍格伦综合征好发于中年女性，主要表现为唾液分泌减少。
A:对 B:错 46.多形性腺瘤癌变多为长期存在的肿块生长突然加快，可伴有疼痛、面瘫、溃疡形成。
A:错 B:对 47.慢性涎腺炎多发生于腮腺及下颌下腺，可由结石、异物、瘢痕挛缩等堵塞导管继发感染而发病，也可由急性唾液腺炎转变而来。
A:对 B:错 48.舍格伦综合征是一种原因不明的慢性传染性疾病。
A:错 B:对 49.多形性腺瘤来自于闰管或闰管储备细胞。
A:对 B:错 50.基底细胞腺瘤以基底细胞样形态的肿瘤细胞为特征，可含黏液软骨样成分。
A:对 B:错 51.发生于舌下腺的肿瘤首先考虑为腺样囊性癌。
A:对 B:错 52.腺淋巴瘤在唾液腺良性肿瘤中的发病率仅次于多形性腺瘤，绝大多数发生于腮腺。
A:对 B:错 53.腺样囊性癌的细胞成分主要为导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞。
A:对 B:错 54.腺样囊性癌易沿神经浸润生长，但不破坏骨组织。
A:对 B:错 55.多形性腺瘤癌变以良性多形性腺瘤上皮成分的恶性转化为特征。
A:错 B:对 56.腺淋巴瘤囊腔内衬上皮由双层细胞构成，其中腔面侧为基底细胞。
A:错 B:对 57.舍格伦综合征患者唇腺活检多为2度或3度。
A:错 B:对