南开大学
- “袁医生，今天我洗头时，数了数从手上溜走的头发有40多根!我的头发要掉光啦，怎么办啊?”像吴先生这样焦虑的患者，在皮肤科门诊工作中经常遇到。脱发是皮肤科较常见的疾病，虽然无自觉症状，但脱发对人的心理影响较大，有时还会影响到婚姻、择业等。随着生活水平的提高人们对脱发的防治也愈加重视。毛囊数量终身不会改变我们知道，人的毛发分终毛和毳毛，终毛又称硬毛。硬毛较粗，颜色较深。硬毛又分长毛、短毛。前者如毛发、胡须、腋毛和阴毛；后者如眉毛、睫毛及耳毛、鼻毛等。毳毛又称软毛、毫毛和汗毛，它们细软，颜色较淡，主要分布于面、颈、四肢和躯干。每根毛发分为毛干和毛根两部分。成人头部平均有10万根毛发，即毛囊数量为10万个。出生以后人的头部毛囊的数量将不再变化，所以很多广告所说的使用某种产品后可以使毛囊数目增加，这是违背毛发的基本生理的。人体毛发呈周期性生长，生长期平均为3年，生长期头发占85%～90%，即绝大多数头发在不断生长；退行期平均3周，头发停止生长，退行期头发占1%；休止期平均3个月，占10%～14%，处于休止期的头发在洗头、梳头或搔头皮时，将随之而脱落。由此可见，逆转脱发的过程至少需要3个月的时间，所以很多广告上说，治疗脱发七天起效，一个月就可长出脱发，这也是违背科学的。同时治疗脱发也需要坚持。拉发试验可判断是否脱发人的头发每天生长0.2-0.4mm，每月生长lcm;每天脱发50-100根为正常，如果每天脱发在这个范围内，但自觉头发不断减少也可诊断为脱发。另外，做一个拉发试验，即可简单判断自己是否脱发。用手抓住一些头发，轻轻一拉，如果只有一两根头发脱落，代表头发大致正常；如每次都超过两根以上者，则证明有脱发的问题。引起脱发的原因众多，如精神紧张等引起的斑秃、外伤、真菌感染，或者红斑狼疮引起的疤痕性脱发、雄激素水平增高引起的雄激素性脱发、秋季更易出现脱发现象等。脱发中最常见的是雄激素性秃发，又称脂溢性脱发，这种脱发与遗传因素有关，男女均可发生。长期的硏究与观察认为，导致脂溢性脱发最直接、最关键的原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成分如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。人体皮脂分泌与气温高低有关，气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重，在冬春季症状会有所减轻。大量实验也证明，脂溢性脱发与体内荷尔蒙失调有关。在头皮的脱发区，5α-还原酶的活性比非脱发区明显增高。组织中5α-还原酶能使睾酮转变为二氢睾酮，后者可使毛囊缩小直至毛囊萎缩消失，毛发生长期缩短导致生长期毛发数目减少，且生长期毛发/休止期毛发比值降低，表现毛发密度明显减少，终毛数量减少，毳毛数量增加。因此认为抑制异常的5α-还原酶活性，可能是防治脱发的主要途径。脱发进程缓慢需及时治疗脂溢性脱发多见于男性，常在20-30岁发病。从前额两侧头发开始变为纤细而稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发迹向后退缩，头顶头发也逐渐开始脱落；随着病情发展，前额变高形成高额，进而与顶部脱发融合成片，仅枕及两颞保留剩余头发。脱发处皮肤光滑，可见纤细毳毛。女性症状较轻，多为头顶部毛发变为稀疏，但前额发际线并不后移，脱发的进程一般很慢。 —摘自《健康报》的《头发掉心里急，怎么办？》2018年8月24日第004版
- 近日，国家食品药品监督管理总局组织再评议后，认为特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊存在心脏毒性不良反应，使用风险大于获益，决定停止两种药物在我国的生产、销售和使用，并对已上市销售的这两种药物予以召回、销毁。这一讯息在社会上引起广泛关注和热议。双“特”药物曾使用广泛特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊两种感冒药此前常用于治疗感冒引起的头痛、流涕、发热等症状。两者分别于1994年和1999年在我国获批上市，并一直以处方药物管理。两种药物曾进入多省市医疗机构集中采购目录，其中特酚伪麻片曾被写入《普通感冒规范诊治的专家共识》，可见两药在我国使用较为广泛。双“特”药物为含有特非那定、伪麻黄碱、对乙酰氨基酚（或布洛芬）的复方制剂，而此次被叫停，问题主要出在特非那定。特非那定可致心律失常特非那定于20世纪80年代上市，用于治疗过敏性疾病。由于该药很难穿过血脑屏障，是第一个无中枢抑制作用的外周H1受体拮抗剂，因此患者不用担心吃药后开不了车、上班困倦等不良反应，从而使该药一度广受欢迎。截至1990年，全球超过1亿患者使用过该药。然而，不久以后研究者发现，特非那定可导致严重的心律失常。在世界卫生组织（WHO）收到的心脏不良反应报告中，涉及最多的抗组胺药就是特非那定。美国医学会杂志（JAMA）等知名期刊相继报道了特非那定有类似奎尼丁作用，可阻断心肌细胞钾离子通道，使QT间期延长，继而导致多型性室性心律失常，以及尖端扭转型室速等严重不良反应。研究证明，该药的不良反应与用药剂量过大或联合用药抑制该药代谢有关。20世纪90年代末，该药在欧美等国家相继撤市或限制大剂量使用。我国一直严格限制特非那定的临床使用剂量，并以处方药管理，禁止与三唑类等CYP450酶抑制剂联用。感冒药须避免过量使用国家食品药品监督管理总局此次叫停这两种感冒药对医院医生开具何种感冒药并无太大影响，但临床医生还是应该精准掌握各种感冒药的适应证，合理用药。虽然感冒药商品名各异，但通用名几乎均是以下四种成分的排列组合。1.“酚”：对乙酰氨基酚，解热镇痛药。2.“麻”：伪麻黄碱，收缩血管药，可缓解鼻塞等症状。3.“美”：右美沙芬，镇咳药。4.“敏”：氯苯那敏，抗过敏药，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。普通感冒大多由病毒引起，如鼻病毒等，但目前并无特效抗病毒药物，应注意避免使用抗生素来治疗普通感冒的情况。除双“特”感冒药外，我国其他感冒药多数以非处方药（OTC）管理，药理作用相对安全，但不合理使用仍可导致严重不良反应。任何药物都是“双刃剑”，研究药效或不良反应都离不开剂量的认定。临床医生应严格掌握各类药物的适应证，叮嘱患者按处方或说明书服用，切忌过量或过度。遇到特殊患者，开具处方前应明确是否存在禁忌证。 —摘自《健康报》的《理性看待感冒药被“红牌罚下”》 2018年12月11日第 008 版
- 肾脏外伤性损伤后，无论损伤程度轻重都必须进行手术治疗。（ ）
- 禁动是现场处理急性心肌梗死的极为重要措施。
- 以下治疗沙门氏菌引起的细菌性肠胃炎的措施哪些是正确的？
- 感冒可引起哪些并发症？
- 世界卫生组织总结的“健康四大基石”是什么？
- 胃是由以下哪几个部分组成的？
- 患有痤疮的青年人在饮食上应注意哪些事项呢？
- 预防高血压应该多吃黄色蔬菜和水果，请指出下列哪几项属于黄色蔬果？
- 现代研究表明，二甲双胍在降糖的同时还具有
- 下列哪些指标可帮助你判断是否感染了病毒？
- 糖尿病的发病可能与下列哪些病毒感染有关？
- 肾脏疾病时的尿液改变有哪些？
- B型慢性胃炎患者可有哪些表现？
- 水银体温计测量体温的方法有哪些？（ ）
- 肝功能减退的表现包括下列哪些内容？
- 良性溃疡的特点有：（ ）
- 可引起慢性胃体胃炎和慢性胃窦胃炎的常见病因包括：（ ）
- 阵发性夜间呼吸困难有什么特点？
- 请指出下列哪项符合正常人体需摄入的每日3份高蛋白的含量？
- 糖尿病的诱因包括下列哪几项？
- 细菌性胃肠炎的预防措施有哪些？
- 如何预防蜡状芽孢杆菌所致食物中毒？
- 在中国肉毒杆菌常躲藏在哪些家庭制作的食物中？
- 乙肝病毒中的哪部分成分存在于人体的肝细胞膜上而在血中测不到？
- 正常人应该在下列何种状态下测量生命体征才是正确的方法？
- 发现胰岛素可以治愈糖尿病的科学家是哪个？
- 易患慢性肾脏病的是以下哪类人群？
- 用水银血压计测量血压时，要求水银柱的零点应该与机体的何部位处于同一个水平上？
- 下列哪个指标是人体生命体征指标之一？
- 引起急性胃肠炎最常见的、居于首位的细菌是？
- 以下哪个是正常偏高血压的血压范围？
- 下面哪个年龄段的人对自己的血压最不重视？
- 消化性溃疡是？
- 使用中医中药治疗肾小球肾炎时，以下哪种中药可减少感冒等继发感染以防止疾病的复发？
- 自测血压前，至少要休息多长时间？
- 肾脏疾病的水肿多从什么部位开始？
- 静息状态下，正常成年人的呼吸频率应该是？
- 以下哪项不是大学生中常见的肾脏疾病？
- 中度高血压的血压范围是以下哪个？
- 以下哪些表现是肝炎患者肝功能减退出现最早、表现最突出的消化道症状？
- 以下哪些表现是肝炎患者体内雌激素水平过高所致？
- 机体内最大的也是最复杂的内分泌器官是？
- 世界肾脏日是哪天？
- 正常人每昼夜排出尿量有多少？
- 沙门氏菌多与哪类食物有关？
- 胆绞痛发作时疼痛常向哪里放射？
- 下列关于糖尿病治疗的具体措施，正确的叙述是
- 单纯收缩期高血压的血压范围是以下哪个？
- 胆绞痛的疼痛性质是？
- 磺脲类口服降糖药对下列哪种糖尿病患者无效？
- 轻度高血压的血压范围是以下哪个？
- 在先天性心脏病中，哪一种是幼儿期最常见的紫绀性先天性心脏病？
- 治疗糖尿病的特效药物是
- 大多数正常人在静息状态下的脉搏频率是？
- 胃壁是由几层结构组成？
- 正常人每日胰岛素的分泌量是
- 患有沙门氏菌引起的细菌性肠胃炎患者，其粪便是什么样的？
- 以下哪种病毒是引起感冒的最常见的病因？
答案:1. 脱发对人的心理影响较大，有时还会影响到婚姻、择业等。 2. 成人头部平均有10万根毛发，即毛囊数量为10万个。 3. 每根毛发分为毛干和毛根两部分。 4. 人的头发每天生长0.2-0.4mm，每月生长lcm。 5. 每天脱发50-100根为正常。 6. 做一个拉发试验，即可简单判断自己是否脱发。 7. 引起脱发的原因众多，如精神紧张等引起的斑秃、外伤、真菌感染，或者红斑狼疮引起的疤痕性脱发、雄激素水平增高引起的雄激素性脱发、秋季更易出现脱发现象等。 8. 脱发中最常见的是雄激素性秃发，又称脂溢性脱发。 9. 导致脂溢性脱发最直接、最关键的原因在于皮脂分泌过旺。 10. 长期的硏究与观察认为，导致脂溢性脱发与体内荷尔蒙失调有关。 11. 脂溢性脱发多见于男性，常在20-30岁发病。 12. 脱发进程一般很慢。
答案:国家食品药品监督管理总局组织再评价后，决定停止特酚伪麻片和特洛伪麻胶囊在我国的生产、销售和使用，并对已上市销售的这两种药物予以召回、销毁。
A:对 B:错
答案:错
A:错 B:对
答案:对
A:控制饮食或者禁食 B:病人要隔离观察 C:早期可应用氧氟沙星等药物治疗 D:患者需卧床休息
答案:病人要隔离观察###患者需卧床休息###控制饮食或者禁食###早期可应用氧氟沙星等药物治疗
A:急性中耳炎 B:急性支气管炎 C:急性肺炎 D:慢性胃炎 E:急性鼻窦炎
答案:急性肺炎###急性中耳炎###急性鼻窦炎###急性支气管炎
A:适量运动 B:合理膳食 C:戒烟限酒 D:心理平衡
答案:心理平衡###适量运动###戒烟限酒###合理膳食
A:胃底部 B:幽门部 C:贲门部 D:胃体部
答案:胃底部###贲门部###胃体部###幽门部
A:少食甜食、高脂辛辣食物 B:多饮水，不饮酒 C:可饮用红酒 D:多吃新鲜的蔬菜和水果 E:多吃豆制品，多食用海鱼等
答案:多吃豆制品，多食用海鱼等###少食甜食、高脂辛辣食物###多吃新鲜的蔬菜和水果###多饮水，不饮酒
A:西瓜 B:南瓜 C:红薯 D:柑桔 E:胡萝卜
A:心血管保护作用 B:改善血脂的作用 C:抑制肿瘤的作用 D:改善非酒精性脂肪肝损伤的作用 E:延长寿命的作用
A:白细胞分类计数中淋巴细胞比例升高 B:白细胞分类计数中中性粒细胞比例升高 C:白细胞计数低于正常值 D:白细胞计数高于正常值 E:血小板计数正常
A:柯萨奇B4型病毒 B:脑炎病毒 C:腮腺炎病毒 D:风疹病毒 E:流感病毒
A:少尿 B:血尿 C:夜尿增多 D:无尿
A:消化不良 B:嗳气、泛酸 C:上腹隐痛 D:呕吐
A:耳测法 B:口测法 C:肛测法 D:腋测法
A:内分泌紊乱，可有蜘蛛痣和肝掌等。 B:全身表现有消瘦乏力、皮肤干枯、夜盲、浮肿、黄疸等。 C:消化道表现有食欲不振、厌食等。 D:出血倾向有齿龈和胃肠道等出血。
A:便潜血可暂时出现阳性 B:周期性胃痛明显 C:发病常见于青壮年 D:病程较短 E:出现上腹部包块
A:外伤 B:幽门螺旋杆菌感染 C:遗传缺陷 D:自身免疫性损伤 E:药物损伤
A:病人咳粉红色泡沫样痰 B:病人往往有心脏病的病史 C:病人在夜间突然坐起，频繁咳嗽 D:中老年人多见 E:青年人多见
A:豆腐100克 B:鱼虾100克 C:瘦肉50克 D:鸡鸭500克 E:大鸡蛋4个
A:肥胖 B:妊娠 C:受凉 D:病毒感染 E:创伤
A:饭前便后要洗手 B:变质的食品一律要倒掉 C:多喝凉水 D:生食的蔬果要洗净 E:夏秋季节要多食生葱生蒜
A:剩饭、剩菜应及时冷藏 B:注意饮食卫生 C:食物应充分加热后再进食 D:禁食腐败的剩饭、剩菜
A:霉豆豉 B:发酵豆 C:臭豆腐 D:豆瓣酱 E:“米松糊糊”（即甜面酱）
A:HBcAg B:HBsAg C:HBeAg D:HBV DNA
A:在静息状态下 B:在严重患病的状态下 C:在紧张状态下 D:在突然晕厥的状态下 E:在剧烈运动后
A:牛顿 B:汤飞凡 C:爱因斯坦 D:班亭 E:巴普洛夫
A:成年人与老年人 B:男婴 C:幼儿 D:女婴 E:青少年
A:心脏 B:眼睛 C:膝盖 D:肚脐 E:大脑
A:血常规 B:体重 C:体表面积 D:身高 E:体温
A:蜡状芽孢杆菌 B:沙门氏菌 C:葡萄球菌 D:肉毒杆菌 E:副溶血性弧菌
A:130～139/85～89 mmHg B:＜140/90 mmHg C:100～120/70～90mmHg D:＜120/80 mmHg E:＜130/85 mmHg
A:65-75岁 B:35-45岁 C:75-85岁 D:25-35岁 E:55-65岁
A:是发生在口腔与咽喉的疾病 B:是发生在下消化道上的疾病 C:是发生在胃部的疾病 D:是发生在整个消化道上的疾病 E:是发生在胃与十二指肠两个部位的疾病
A:玉屏风散 B:六味地黄丸 C:肾气丸 D:肾炎四味片 E:雷公藤
A:10分钟 B:1分钟 C:3分钟 D:7分钟 E:5分钟
A:上肢 B:胸部 C:下肢 D:颜面部 E:腹部
A:12-14次/分 B:18-20次/分 C:16-18次/分 D:10-12次/分 E:14-16次/分
A:肾脏外伤 B:肾小球肾炎 C:尿路感染 D:肾结核 E:急性肾衰
A:100～120/70～90mmHg B:140～159/90～99 mmHg C:≥180/110mmHg D:≥140/ ＜ 90 mmHg E:160～179/100～109 mmHg
A:厌食 B:上腹不适 C:呕吐 D:腹泻 E:食欲不振
A:紫癜 B:夜盲、浮肿 C:牙龈出血 D:贫血 E:蜘蛛痣、肝掌
A:胰脏 B:消化道 C:肾脏 D:肝脏 E:脾脏
A:4月份的第二个星期四 B:3月份的第二个星期四 C:3月份的第三个星期四 D:4月份的第一个星期四 E:3月份的第一个星期四
A:3-4升 B:1-2升 C:4-5升 D:0-1升 E:2-3升
A:蔬菜类食物 B:海产品食物 C:动物类食物 D:水果类食物 E:真菌类食物
A:右肩胸部 B:左下腹部 C:左肩背部 D:右肩背部 E:左肩胸部
A:以糖尿病的手术治疗为基础 B:以糖尿病的辅助治疗药物为基础 C:以口服降糖药治疗为基础 D:以饮食治疗和体育锻炼为基础 E:以胰岛素治疗为基础
A:160～179/100～109 mmHg B:140～159/90～99 mmHg C:≥140/ ＜ 90 mmHg D:≥180/110mmHg E:100～120/70～90mmHg
A:持续性刺痛 B:持续性钝痛 C:短暂性刺痛 D:短暂性钝痛
A:中度Ⅱ型糖尿病患者 B:胰岛b细胞无功能的严重糖尿病患者 C:单用体育锻炼不能控制的中度糖尿病患者 D:单用饮食控制疗效不满意的轻型糖尿病患者 E:轻度Ⅱ型糖尿病患者
A:100～120/70～90mmHg B:≥180/110mmHg C:≥140/ ＜ 90 mmHg D:140～159/90～99 mmHg E:160～179/100～109 mmHg
A:房间隔缺损 B:法乐氏四联症 C:室间隔缺损 D:肺动脉口狭窄 E:动脉导管未闭
A:甲磺丁脲（D860） B:西他列汀 C:阿卡波糖 D:二甲双胍（降糖片） E:胰岛素
A:60-70次/分 B:80-90次/分 C:70-80次/分 D:40-50次/分 E:50-60次/分
A:1层 B:3层 C:4层 D:5层 E:2层
A:25个国际单位（U） B:65个国际单位（U） C:35个国际单位（U） D:45个国际单位（U） E:55个国际单位（U）
A:水样便 B:脓血便 C:白陶土样便 D:粘液便 E:米泔水样便
A:腺病毒 B:冠状病毒 C:副流感病毒 D:鼻病毒 E:肠道病毒
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