皮肤性病学（山东联盟）第六章测试_智慧树知到答案2021年

第六章 荨麻疹类皮肤病：本章节主要介绍荨麻疹性皮肤病的定义、病因、临床表现及临床类型。6.1荨麻疹:荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。总体来说，荨麻疹的病因是非常复杂的，有相当一部分的患者可能找不到具体的原因，特别是慢性荨麻疹的患者。首先是饮食物，包括食物添加剂，食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见，其次是某些肉类和植物性食品或调味品。其次是吸入物，这常见的如花粉、动物的羽毛及皮屑等比较轻的、细小的物质，。第三个病因是感染，隐性感染是慢性荨麻疹重要病因之一，感染因素包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等。第四个重要因素是药物，药物引起的荨麻疹主要通过变态反应引起，常见的药物包括青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺类药物等，甚至一些中药、中成药也可能引起荨麻疹；除此以外，有些药物为组胺释放物，如阿司匹林、吗啡、可待因、喹啉、肼苯达嗪等，也有引发荨麻疹的可能。第五个重要因素是物理因素主要是外力刺激，如摩擦、压力、冷、热、日光照射等。此外，还有其他因素，如精神因素和内分泌改变，某些系统性疾病如风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等也可以引起该病发生。荨麻疹的基本损害是风团。患者常先出现皮肤瘙痒，随即出现风团，风团可以是鲜红色或苍白色的、也可能是皮色的，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间也不定。风团逐渐蔓延时会融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷，类似于橘子皮样外观。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，消退后不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状，出现过敏性休克的症状。根据病程，可以将荨麻疹分为两大类型：发病急骤，经脱敏或脱离诱因多于数日内痊愈者称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。