小儿外科学（山东联盟）章节测试课后答案2024春

第七章测试

1.婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是
A:呕吐 B:阵发性哭吵 C:直肠指检有果酱色黏液血便 D:腹部轻压痛 E:发热
答案:C
2.梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是
A:憩室炎 B:憩室与周围肠管粘连 C:憩室黏膜存在迷生组织 D:憩室扭转 E:憩室内疝 3.小儿急性阑尾炎的特点是
A:其他选项都是 B:起病隐匿 C:可出现寒战、高热 D:早期可出现腹膜炎体征 E:极易穿孔坏疽 4.小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为
A:剧烈哭闹 B:常腹泻或便秘 C:腹股沟区解剖结构薄弱 D:小儿多仰卧，腹肌松弛 E:生后腹膜鞘状突未闭 5.消化道重复畸形最常见的部位是
A:空肠 B:胃 C:回肠 D:食管 E:十二指肠 6.男，3个月。生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，最可能的诊断是
A:脐尿管瘘 B:脐肉芽肿   C:卵黄管未闭 D:脐炎 E:脐茸  7.小儿直肠脱垂常见于
A:儿童各年龄段 B: 1岁以内 C:2～4岁  D:4～7岁  E:7岁以上 8.胆道闭锁最终确诊的方法是
A:血清胆红素测定 B:B超检查 C:肝酶谱测定 D:腹腔镜胆囊穿刺造影 E:CT或MRI 9.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括
A:胃排空时间延迟 B:幽门管细长如线状 C:胃蠕动增强 D:胃扩张 E:胃大弯位于胃小弯之上 10.先天性胆总管囊肿的三个典型症状为
A:腹痛、黄疸、呕吐 B:腹块、黄疸、发热 C:腹痛、黄疸、发热 D:腹痛、黄疸、腹块 E:腹痛、腹块、发热 11.诊断肠旋转不良最可靠的方法是
A:CT B:钡剂灌肠 C:腹部立位平片 D:B超 E:钡餐造影   12.胆总管囊肿的基本病因是
A:病毒性感染 B:肝内胆管扩张 C:胰胆管合流异常 D:胆道上皮增生不平衡 E:胆总管扩张 13.女，3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径300px囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿，治疗选择哪种手术方式为好 
A:胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合 B:胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合 C:囊肿外引流术 D:胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合 E:胆总管囊肿切除 14.女孩，10天，初起喂奶后有少量呕吐，近3～4天呕吐次数增加，且吐出物中带胆汁，腹部不胀，大便较少，为明确诊断，下列哪项检查最有意义
A:腹部B超 B:腹部CT C:钡餐检查 D:钡剂灌肠 E:腹部直立位平片 15.肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为  
A:浆膜层 B:血液供应 C:粘膜层 D:神经组织 E:肌层 16.闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系膜有一"V"形缺损，为
A:肠狭窄 B: 肠闭锁Ⅱ型 C:肠闭锁Ⅰ型 D:肠闭锁Ⅳ型 E:肠闭锁Ⅲ型 17.女性，1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1．125px，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径25px，哭闹时指端感觉明显冲击。最可能的诊断是 
A:腹裂 B:白线疝 C:脐膨出 D:脐疝 E: 脐茸 18.男，出生3天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，首先考虑的检查是
A:静脉肾盂造影 B:腹部立位X线平片 C:排泄性膀胱尿道造影 D:倒立侧位X线平片 E:消化道造影 19.小儿阑尾炎术后常见并发症有
A:盆腔脓肿 B:切口感染 C:其他选项都是 D:肠粘连 E:腹腔残余脓肿 20.肠套叠腹部检查时，对诊断最有意义的是
A:肠型 B:板样腹 C: 腹部固定压痛 D:腹胀明显 E:腊肠样包块 21.先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是
A:宫内胆管性肝炎 B:先天性神经节细胞缺乏 C:宫内缺氧 D:胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致 E: 胚胎期胆道上皮增生 22.先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是
A:肛门指诊 B:肛门直肠测压 C:直肠黏膜组织化学染色检查 D:直肠壁组织活检（HE染色） E:X线钡灌肠 23.小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是
A:腹型紫癜 B:肾胚胎瘤 C:肠系膜淋巴结炎 D:溃疡性结肠炎 E:重复畸形囊肿感染 24.新生儿巨结肠最重要的临床表现是
A:腹胀，腹壁浅静脉怒张 B:营养不良 C: 腹部可见肠型 D:胎便排出延迟 E:呕吐粪便样物 25.应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括
A:睾丸下降不全 B:睾丸鞘膜积液 C:交通性鞘膜积液 D: 其他选项都是 E:睾丸肿物 26.有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的
A:套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离 B:常规切除阑尾 C:手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀 D:套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除 E:对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术 27.有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确
A:疝较大，脐孔直径在2cm以上 B:脐部疼痛，推测有大网膜粘连者 C:已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连 D:经1年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上 E:所有婴幼儿脐疝均应及早手术治疗 28.40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是
A:营养状况 B:肠鸣音情况 C: 脱水情况 D:胃型及胃蠕动波 E:右上腹橄榄样肿块 29.下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A:空气灌肠加压至13．3kPa，而肠套阴影不移动 B:出现便血 C:全身情况显著不良者 D:发病超过48小时，全身情况不佳 E:腹部异常膨胀 30.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是
A:直肠盲端位于PC线之上 B:肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 C:直肠盲端位于PC线与I线之间 D:直肠盲端位于I线之下 E:肛门闭锁合并阴道瘘