1.患者男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择（ ）。
A:环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法
B:微波消毒灭菌法
C:紫外线消毒法
D:高效化学消毒剂浸泡法
E:煮沸消毒法
答案:环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法
2.患者，女性，42岁，因”卵巢囊肿”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应（ ）。
A:尊重患者意见不插导尿管
B:向医生说明情况，暂缓插管
C:请同室患者离开再插管
D:置屏风遮挡，解释插管目的
E:报告医生择期手术
答案:置屏风遮挡，解释插管目的
3.患者男性，70岁，诊断为COPD，血气分析结果：动脉血氧分压1.6kPa，二氧化碳分压12.4kPa。该患者的吸氧要求是( )。
A:低浓度与高流量交替持续给氧
B:低浓度，低流量，间断给氧
C:低浓度，低流量，持续给氧
D:高浓度，高流量，持续给氧
E:高浓度，高流量，间断给氧
答案:低浓度，低流量，持续给氧
4.患者李某，女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意（ ）。
A:动作要轻勿损黏膜
B:擦拭时勿触及咽部以免恶心
C:蘸水不可过湿以防呛咳
D:夹紧棉球防止遗留在口腔
E:先取下假牙避免操作中脱落
答案:动作要轻勿损黏膜
5.患者男性，54岁，因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意( )。
A:及时更换尿管
B:必要时清洗尿道口
C:记录尿量
D:鼓励多饮水并行膀胱冲洗
E:指导患者练习排空膀胱
答案:鼓励多饮水并行膀胱冲洗
6.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是( )。
A:使膈肌下降，呼吸通畅
B:减轻咽部刺激及咳嗽
C:使肺部感染局限化
D:促进排痰，减轻发绀
E:使回心血量增加
答案:使膈肌下降，呼吸通畅
7.组织损伤破裂的病人局部禁用冷疗的理由是( )。
A:防止冻伤
B:防止引起反射性心率减慢
C:防止引起一过性冠状动脉收缩
D:防止引起腹泻
E:冷疗可减少血液循环，影响愈合
答案:冷疗可减少血液循环，影响愈合
8.患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应（ ）。
A:紫外线照射1小时
B:日光暴晒6小时
C:乳酸熏蒸法消毒
D:送洗衣房清洗
E:高压蒸汽消毒
答案:日光暴晒6小时
9.下列关于压疮各期表现的描述，错误的是( )。
A:浅度溃疡期有感染发生
B:炎性浸润期表皮有水疱形成
C:炎性浸润期受压部位紫红
D:坏死溃疡期可深达骨面
E:淤血红润期皮肤红肿、破损
答案:淤血红润期皮肤红肿、破损
10.评估患者需要吸痰的主要指征是( )。
A:血气分析结果
B:呼吸困难
C:面色发绀
D:心率
E:痰鸣音
答案:痰鸣音
11.患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是( )。
A:肺气肿
B:氧中毒
C:急性左心衰
D:气胸
E:肺水肿
A:反射性心搏骤停 B:反射性心率减慢 C:体温骤降 D:心跳节律异常 E:心动过速 13.患者男，75岁。因喉癌手术行气管切开，为其气管内吸痰时正确的操作是( )。
A:如痰液较多，可持续吸引至痰液吸尽 B:吸痰负压为40.0～53.3kpa C:由气管深部开始上下反复提拉吸痰 D:储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的1/2 E:用同一个吸痰管吸净口腔痰液后，再吸气管内痰液 14.患者女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是( )。
A:用4℃的0.9%氯化钠溶液 B:灌肠液量每次＜500ml C:灌肠后患者保留1小时排便 D:灌肠时患者取右侧卧位 E:选用0.3%肥皂水 15.患者，女性，25岁，低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛故来诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。关于疾病防治，护士的正确操作应除外（ ）。
A:需密切观察患者用药后有无不良反应 B:给予异烟肼、链霉素治疗 C:患者痰液用漂白粉搅拌，静置2小时后倒掉 D:病室每日用紫外线进行空气消毒 E:在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩 16.患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。、术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是( )。
A:半坐卧位 B:端坐位 C:头高足低位 D:右侧卧位 E:仰卧屈膝位 17.病人，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是( )。
A:血肿加压包扎 B:血肿若进行性增大，需切开止血 C:早期局部热敷 D:局部制动 E:抬高患肢 18.以下哪种情况禁做青霉素过敏试验( )。
A:从未用过青霉素 B:直系亲属对青霉素过敏 C:对磺胺类药物过敏者 D:对青霉素有过敏史者 E:曾用过青霉素现已停药5天 19.某患者 T39.6°，体温正常属于（ ）。
A:超高热 B:高热 C:中等热 D:正常 E:低热 20.皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的( )。
A:抽吸无回血后推注药液 B:针头与皮肤呈10°～20°角进针 C:注射毕用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针 D:药液不足1ml可选择1ml注射器 E:注射部位可选择三角肌下缘 21.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在 （ ）。
A:10~20 滴/分钟 B:50~60 滴/分钟 C:20~30 滴/分钟 D:30~40 滴/分钟 E:40~50 滴/分钟 22.患者，男性，85岁，消瘦，卧床。护士巡视时发现其骶尾部红、肿，有硬结、小水疱，上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是( )。
A:压疮浸润溃疡期 B:压疮淤血红润期 C:压疮炎性浸润期 D:压疮炎性前期 E:局部皮肤感染 23.患者，女性，30岁，痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆，最简单、有效的方法是（ ）。
A:乙醇燃烧法 B:过氧乙酸浸泡法 C:紫外线灯照射法 D:煮沸法 E:洗必泰溶液擦拭法 24.患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无( )。
A:肝臭味 B:糜烂 C:烂苹果味 D:腐臭味 E:臭鸡蛋味 25.患者，男性，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，去除压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士采取的护理措施应除外( )。
A:防止床褥潮湿 B:温水擦浴，刺激皮肤血液循环 C:保持床铺无渣屑 D:定时变换体位 E:定时用50%乙醇按摩受压部位 26.孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊断为胎膜早破。应将其安置为( )。
A:截石位 B:平卧位 C:膝胸卧位 D:头高足低应 E:头低足高位 27.病人，女性，35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现病人皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是( )。
A:停止照射，改用超短波局部理疗 B:调整照射的距离，继续照射 C:立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤 D:改用小功率灯，继续照射 E:停止照射，改用高频局部理疗 28.降温灌肠液的温度可以是（ ）。
A:38℃ B:42℃ C:29℃ D:4℃ E:40℃ 29.患者女性，剖宫产术后6～8小时不能自行排尿，拟进行导尿，应为患者安置的体位是( )。
A:头低足高位 B:右侧卧位 C:去枕仰卧位 D:膝胸位 E:屈膝仰卧位 30.患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。安置该体位的目的是( )。
A:有利于减少回心血量，减轻心脏负担 B:有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症 C:可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛 D:可减少局部出血，利于切口愈合 E:有利于增进食欲，为进食作准备 31.某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是( )。
A:剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条 B:涂厚层滑石粉包扎 C:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 D:暴露创面，红外线每日照射1次 E:用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 32.患者，男，35岁。因急性上呼吸道感染人院治疗。今天在输液时，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。此时患者应采取的体位是（ )。
A:俯卧位，两腿伸直 B:膝胸位，小腿平放 C:仰卧位，双腿平放 D:中凹位，下肢抬高 E:端坐位，双腿下垂 33.患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意( )。
A:及时更换导尿管 B:经常清洗尿道口 C:促进膀胱功能恢复 D:观察尿量并记录 E:进行膀胱冲洗 34.患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括( )。
A:注射部位有无肿胀 B:滴液是否顺畅 C:固定是否牢固，针头有无脱出 D:患者诉说疼痛应立即拔针 E:患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应 35.患者女性，38岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择（ ）。
A:日光暴晒法 B:微波消毒法 C:电离辐射灭菌法 D:臭氧灭菌灯消毒法 E:过滤除菌法 36.患者男性，70岁，诊断为COPD，血气分析结果：动脉血氧分压1.6kPa，二氧化碳分压12.4kPa。吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是( )。
A:直接调节氧流量 B:先关流量表，再调氧流量 C:先关总开关，再调氧流量 D:先拔出吸氧管，再调氧流量 E:先取下鼻导管，再调氧流量 37.患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱：2%小檗碱（黄连素）灌肠治疗。护士实施治疗时，操作不正确的是( )。
A:灌肠时液面距肛门＜30cm B:灌入后保留1小时以上 C:灌肠时患者取左侧卧位 D:灌肠前患者先排便 E:晚睡前于患者床旁灌肠 38.刘先生，40岁，住院烧伤科，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是( )。
A:红外线照射，每次20～30分钟 B:放置热水袋，水温60～70℃ C:冷湿敷，促进炎症吸收 D:湿热敷，水温40%～60% E:放置冰袋，减轻疼痛 39.患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是( )。
A:侧卧位 B:俯卧位 C:屈膝仰卧位 D:头低足高位 E:头高足低位 40.患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆； 叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括( )。
A:立即施行导尿术 B:热敷下腹部 C:协助其坐起排尿 D:轻轻按摩下腹部 E:让其听流水声 41.患者男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是( )。
A:减轻伤口缝合处张力 B:使静脉回流血量减少 C:防止腹膜粘连 D:减轻局部出血 E:减轻肺部淤血 42.患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是( )。
A:用冰盐水冲洗 B:尽快输注止血药 C:立即行泌尿外科术前准备 D:尽快输新鲜血 E:加快冲洗速度 43.病人，男性，20岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。护士为病人减轻其肿胀和疼痛，合适的处理方法是( )。
A:温水浸泡 B:红花油按摩 C:红外线照射 D:湿冷敷 E:乙醇按摩 44.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（ ）。
A:每次灌注前回抽胃液 B:每周更换普通鼻饲管 C:每次鼻饲量500ml D:每日进行口腔护理 E:每次灌注流质后应注入温开水 45.休克患者使下肢抬高的目的是( )。
A:有利于静脉血回流 B:有利于患者体位舒适 C:降低颅内压 D:减轻肺部淤血 E:防止窒息 46.下列关于热水袋的使用的叙述正确的是（ ）。
A:及时更换热水 B:交接班时应着重交代 C:密切观察局部皮肤颜色 D:热水袋水温应控制在60℃以内 E:热水袋套外再包裹大毛巾 47.测口温时，体温计破裂，护士应该采取的措施是（ ）。
A:嘱患者进食粗纤维食物排除汞 B:用生理盐水洗胃 C:服用蛋清 D:清理口腔玻璃碎片 E:口服牛奶
