临床药物代谢动力学期末答案2023秋

1.下列关于新生儿对药物的蛋白结合率低的原因是（ ）
A:存在内源性竞争物 B:血pH较低 C:血浆蛋白浓度低 D:蛋白与药物的亲和力低
答案:存在内源性竞争物
2.属于药酶诱导剂的有（ ）
A:苯妥英钠 B:苯巴比妥 C:水合氯醛 D:异烟肼
答案:水合氯醛; 苯巴比妥; 苯妥英钠
3.地高辛与奎尼丁合用时，地高辛血药浓度明显升高，主要是因为奎尼丁抑制了地高辛在肝脏的代谢所致。（ ）
A:对 B:错
答案:错
4.TDM的开展改变了按常规固定剂量用药的传统做法。（ ）
A:错 B:对
答案:对
5.早晨服用普萘洛尔（脂溶性），其血药浓度白天明显低于夜间服药。（ ）
A:错 B:对
答案:错
6.CYP2C9*2 和CYP2C9*3患者应用华法林时发生出血反应的概率明显高于CYP2C9*1纯合子患者。（ ）
A:对 B:错
答案:对
7.卡马西平口服多剂量给药后，血药浓度明显高于按单剂量给药的动力学参数预测的血药浓度值。（ ）
A:对 B:错
答案:错
8.抗抑郁药物主要经CYP2D6和CYP2C9 代谢。（ ）
A:对 B:错
答案:对
9.CYP基因超家族中，CYP1A2 占CYP酶蛋白总量最大。（ ）
A:错 B:对
答案:错
10.维生素B6缺乏，能减慢苯巴比妥等抗癫痫药物的代谢。（ ）
A:对 B:错
答案:对
11.药物在体内代谢后，脂溶性降低、极性增加，从而易于排出体外。（ ）
A:对 B:错

12.OATs底物的关键结构是分子量大小。（ ）
A:错 B:对 13.头孢氨苄口服吸收迅速，且生物利用度高，主要是PEPT1起重要作用。（ ）
A:错 B:对 14.环孢素A脂溶性很高，所以血脑屏障通透性也很高。（ ）
A:对 B:错 15.青蒿素连续给药后，可诱导自身药物代谢酶，使清除率增加。（ ）
A:对 B:错 16.MATEs 介导有机阴离子转运的最终排泄过程。（ ）
A:对 B:错 17.需要载体的膜跨膜转运都是主动转运（ ）
A:对 B:错 18.PEPT2主要在肾小管上皮细胞高度表达，参与拟肽类药物在肾上管的重吸收。（ ）
A:错 B:对 19.在小肠经P-gp转运的药物，其在小肠吸收率低。（ ）
A:对 B:错 20.利多卡因、普萘洛尔都是肝高提取比药物，而且首关效应非常明显，肝硬化患者服用此类药物后AUC和生物利用度增加显著。（ ）
A:错误 B:正确 21.在结合常数一定时，血浆蛋白结合率取决于游离药物浓度和血浆蛋白总浓度。（ ）
A:对 B:错 22.老年人用药剂量应是成人剂量的（ ）
A:相同 B:＞1/2. C:1/2--1/3 D:＜1/3 23.肝清除率小的药物（ ）
A:易受血浆蛋白结合力影响 B:易受肝药酶诱导剂影响 C:首过消除小 D:口服生物利用度低 24.关于遗传对药物代谢影响，说法错误的是 （ ）
A:只表现在种族方面差异 B:药物代谢多态性 C:代谢功能改变 D:代谢酶结构变异 25.妊娠期口服药吸收总量（ ）
A:增加 B:减少 C:.不变 D:无法判断 26.血药浓度一时间下的总面积AUC0→ꝏ被称为（ ）
A:二阶矩 B:零阶矩 C:一阶矩 D:三阶矩 27.下列哪项不是常用的血药浓度监测的方法 （ ）
A:分光光度法 B:气相色谱法 C:容量分析法 D:高效液相色谱法 28.长期使用苯妥英的患者加用丙戊酸钠时，引起苯妥英钠动力学改变，错误的是（ ）
A:血浆蛋白结合率降低 B:稳态总浓度升高 C:游离浓度降低 D:AUC降低 29.心肌梗死时，丙吡胺（碱性）药动学变化错误的是（ ）
A:蛋白结合增加 B:清除率升高 C:游离浓度减少 D:分布容积降低 30.老年患者抗菌药物使用原则描述错误的是：（ ）
A:主要经肾排泄的药物，适当减量 B:宜采用多药联用 C:宜选用杀菌药 D:主要经肝代谢的药物，应慎用或禁用 31.CYP3A4催化底物代谢途径不包括下列哪种？ （ ）
A:N-脱烃 B:C-羟化 C:C-脱烃 D:乙酰化 32.下列哪个转运体属于SLC的外排转运体？（ ）
A:P-gp B:MRP2 C:BSEP D:MATEs 33.甲氨蝶呤合并使用布洛芬，引起骨髓抑制和感染易患性增加，其主要原因是（ ）
A:P-gp抑制 B:pH值 C:竞争肾小管分泌 D:酶诱导 34.某药物的半衰期为30h，下列哪种给药方案较合理？（ ）
A:总剂量分次给 B:间隔1个t1/2给药1次 C:采用缓释制剂 D:加大给药剂量 35.下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是（ ）
A:尽量简化治疗方案 B:可用可不用的药以不用为好. C:用药期间应注意食物的选择 D:宜选用缓、控释药物制剂 36.房室模型的划分依据是:（ ）
A:作用部位的不同 B:转运速率常数的不同 C:器官组织的不同 D:吸收速度的不同 37.充血性心力衰竭时药动学改变错误的是（ ）
A:药物表观分布容积下降 B:药物胃肠道吸收能力下降 C:药物消除变慢 D:药物代谢能力下降 38.利尿剂呋塞米应用可导致痛风发作，可能与下列哪种原因有关？ （ ）
A:呋塞米诱导尿酸生成所致 B:呋塞米抑制尿酸经OATs排泄 C:呋塞米在体内代谢成尿酸 D:呋塞米本身可以导致痛风 39.下列哪个药物在乳汁和乳儿体内药物浓度均较乳母浓度低？（ ）
A:青霉素 B:卡马西平 C:异烟肼 D:地西泮 40.如某药的消除常数为0.693h，则其半衰期为（ ）
A:10h B:1h C:0.1h D:无法确定 41.老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为：（ ）
A:免疫功能变化对药效学的影响 B:内分泌系统变化对药效学的影响 C:用药依从性对药效学的影响 D:神经系统变化对药效学的影响 42.下列哪个反应类型属于Ⅱ相反应？（ ）
A:水解反应 B:还原反应 C:氧化反应 D:乙酰化反应 43.经典PK/PD模型中，建立模型的关键是（ ）
A:Cmax/MIC B:T＞MIC C:效应室 D:代谢产物 E:生物标记物 44.XO一般不参与下列哪种药物的代谢？ （ ）
A:地西泮 B:茶碱 C:咖啡因 D:巯嘌呤 45.某镇痛药的消除半衰期为2h，如维持镇痛时间为6h的给药剂量为1.6g，则要维持8h，需给多大剂量？（ ）
A:3.2 g B:6.4g C:4.8g D:6.4g 46.高提取率的药物的清除率，主要受下列哪个参数影响（ ）？
A:fu·CLint B:Q C:CLint D:Q+ fu·CLint 47.应用于药物代谢动力学研究的统计矩分析，是一种非房室的分析方法，它一般适用于体内过程符合下列哪一项的药物?（ ）
A:混合性 B:房室 C:线性 D:非线性 48.下列哪种CYP占CYP酶总量的7%左右，代谢底物大部分为前致癌物、前毒物？（ ）
A:CYP2C19 B:CYP2E1 C:CYP3A4 D:CYP2D6 49.如为浓度依赖性抗菌药物，要使其临床有效率达90%以上，一般要求Cmax/MIC为几倍？（ ）
A:˃ 6 B:˃ 5 C:˃ 15 D:˃ 8