第七章 心脏治疗仪器与高频电刀:电刺激器是一类重要的医学治疗类设备。心脏起搏器为心脏提供合适间隔的电刺激以替代心脏传导障碍造成兴奋的中断。除颤器在治疗心律失常、挽救心脏骤停病人生命方面发挥越来越重要的作用。高频电刀不仅可取代传统手术刀进行各种外科手术,而且明显地减少了出血,甚至不出血。本章详细介绍心脏起搏器与除颤器的作用、工作原理,典型电路分析;最后介绍除颤监护仪、高频电刀的基本原理和设计要求等。7.1电刺激治疗类仪器设计原理:电刺激器是一类重要的治疗类医学电子仪器。本节学习电刺激的方式与效应、电刺激的类型、电刺激与电兴奋的基本因素、电刺激产生的其它效应等内容。
7.2心脏起搏器的简介和分类:心脏起搏器的脉冲发生器定时发放一定频率的脉冲电流,通过导线和电极传输到电极所接触的部位,使局部心肌细胞受到外来电刺激而产生兴奋,并通过细胞间的连接向周围心肌传导,导致整个心房或心室兴奋,进而产生收缩活动。本节学习心脏起搏器的几种常见的分类方法、并学习几种起搏器的工作原理。
7.3心脏起搏器的工作原理:心脏起搏器的成功应用是医学治疗类设备最突出的成就。心脏起搏器的基本功能包括起搏、感知、输出抑制和触发起搏。本节学习固定式心脏起搏器工作原理和一种电子电路,并熟悉R 波抑制型心脏起搏器和DDD 型心脏起搏器的一般原理。
7.4心脏起搏器的电极:人工心脏起搏系统主要包括两部分:脉冲发生器和电极导线。起搏器由电极输出电脉冲。电极导线是外有绝缘层包裹的导电金属线,其功能是将起搏器的电脉冲传递到心脏,并将心脏的腔内心电图传输到起搏器的感知线路。本节学习心脏起搏器的电极分类和基本结构。
7.5心脏除颤器:心脏除颤器又称电复律机,它利用脉冲电流作用于心脏,实施电击治疗,消除心率失常,使心脏恢复窦性心律,具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。除颤器主要由除颤充放电电路、心电信号放大、控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成。本节学习心脏除颤器的电极分类、主要性能指标、充放电基本原理和除颤波形设计等。
7.6除颤监护仪:心脏除颤监护仪是集监护与治疗于一体的智能化设备,能持续监测心电信号,对威胁生命的心脏突发状况可立即给予治疗性电击。该过程可有效赢得抢救时机,显著提高存活率。心脏除颤监护仪主要由主机、除颤电极、心电导联线、起博电极等组成。本节学习全自动和半自动除颤监护仪的基本结构和工作原理。
7.7高频电刀:临床所用的高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过电极尖端产生的高频高压电流与机体接触时对组织进行加热,实现对机体组织的分离和凝固,从而达到切割和止血的目的。本节学习高频电刀的工作原理、工作模式,以及应用安全等。
[单选题]当频率高于100Hz时,刺激效应随着_____而减弱;当频率高于1 MHz时,刺激效应_____,只有_____。( )选项:[电位频率增加 逐渐变大 电化学效应
, 电流增加 逐渐变小 电化学效应, 电位减弱 逐渐变大 生热作用, 频率增加 完全消失 生热作用
]
[多选题]电刺激与电兴奋的基本因素包括_____。( )选项:[阈值, 频率, 幅度, 脉冲, 电位差
, 脉宽]
[单选题]用_____,使有起搏功能障碍或房室传导功能障碍等疾病的心脏_____,这种方法称为人工心脏起搏。( )选项:[一定强度和宽度的电脉冲刺激心脏 按一定频率收缩
, 一定强度的脉冲电流刺激心脏 按一定频率应激收缩
, 一定形式的脉冲电流刺激心脏 按一定频率应激收缩
, 一定强度和宽度的电脉冲 按一定频率放大
]
[单选题]若_____一定,能引起组织兴奋的_____,即称为组织兴奋的时间阈值。( )选项:[电流强度 最短刺激时间
, 刺激强度 最短刺激时间, 刺激强度 最长刺激时间, 通电强度 最低刺激强度
]
[单选题]心脏起搏器能产生_____和_____,通过_____和_____将电脉冲释放给心脏,刺激心肌。( )选项:[一定强度 幅度的电脉冲 导线 电极, 一定强度 幅度的电流 刺激 导线
, 一定强度 宽度的电脉冲 导线 电极
, 一定形式 强度的电流 导线 刺激]
[单选题]起搏和除颤都是利用_____来治疗心律失常的,两者均为近代治疗心律失常的方法。( )选项:[外源性的电流, 内源性的电流
, 发出的脉冲, 电位差]
[单选题]一般心脏除颤器多数采用_____的方法,实验和临床都证明_____放电的除颤效果较好,并且对人体组织损伤小。( )选项:[RC阻尼放电 单向尖峰电流
, RC震荡电路 双向电流, LC阻尼震荡 单向电流
, RLC阻尼放电 双向尖峰电流]
[单选题]按需型心脏起搏器,当自身心脏正常时,起搏器被自身R波_____,_____;当患者自身心率低到一定程度,即在反拗期后不出现自身R波时,起搏器工作并向心室发出_____。( )选项:[触发 发放脉冲 一定强度的起搏脉冲
, 抑制 发放脉冲 一个脉冲刺激心室起搏
, 触发 不发放脉冲 预定频率的起搏脉冲
, 抑制 不发放脉冲 预定频率的起搏脉冲
]
[多选题]高频电刀具有_____等功能。( )选项:[电切, 电烧
, 电灼, 电缝, 电凝]
[单选题]高频电刀是利用高密度的_____对局部生物组织的_____,使组织或组织成分汽化或爆裂,从而达到凝固或切割等医疗手术的目的。( )选项:[电位差 物理效应
, 低频电流 集中热效应, 高频电流 集中热效应, 高频电流 化学效应
]

温馨提示支付 ¥1.00 元后可查看付费内容,请先翻页预览!
点赞(0) dxwkbang
返回
顶部