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用检验拨开血液学的迷雾
- 主要根据什么细胞，将淋巴瘤分为两大类
- 为了区别红白血病与巨幼细胞贫血,下列首选的化学染色是（ ）
- 急性白血病临床和血液学完全缓解时，体内仍残留的白血病细胞约为
- 五岁的儿童，肝脾产生红细胞和粒细胞，称之为（ ）
- 关于再障血象的主要特点,正确的是
- vWF基因缺陷导致的出血性疾病称为（）
- 以下关于HLA系统和移植医学的说法不正确的是
- PML-RARa融合基因存在于以下哪种白血病细胞中（ ） 字母斜体
- 急性早幼粒细胞性白血病常见下列哪种细胞遗传学异常（ ）
- 甲苯胺蓝能够纠正待测血浆中TT凝血时间，说明待测血浆中含有（ ）
- 患者男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，常有鼻出血。査体：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。血常规检査：Hb167g/L、WBC21.0x109/L、PLT623×x109/L.。首先考虑
- 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（ ）
- 鉴别慢性髓细胞白血病与类白血病
- 白血病细胞MPO反应强弱的一般顺序为（ ）
- 下列哪种细胞经a-NAE染色后，其阳性反应可被氟化钠抑制？（ ）
- 诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是
- 下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是（）
- 以下哪一种夫妇血型搭配可能造成ABO新生儿溶血病
- GPIb/IX异常导致的血小板异常称为（）
- 缺铁性贫血患者服用铁剂有效者，哪项指标可迅速增高,并常于一周左右达高峰
- 造血干细胞的阳性标志包括（ ）
- 缺铁性贫血的细胞学特征是
- 下列与血管内皮受损相关的实验有哪些？（ ）
- 血栓性血小板血栓的三联征是指（ ）
- 过碘酸雪夫反应染色结果幼红细胞呈阴性反应的是（ ）
- 血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa的作用是（ ）
- 有症状的多发性骨髓瘤的诊断包括哪些
- 关于贫血，正确的是
- 人体出生前的造血器官包括（ ）
- 哪些疾病常引起白血病减少
- 下列血型抗原存在于白细胞表面的是
- 1976年，FAB分型方案将急性白血病分成了几类？（ ）
- 下列哪些指标可用于判断有无贫血
- 按病因及发病机制分类属于红细胞生成减少的贫血有
- 目前是多用以下哪些指标监测肝素抗凝治疗的水平？（ ）
- 关于ABO血型基因说法正确的是
- 确定DIC常用指标是（ ）
- 识别染色体的重要指标有（）
- 变性珠蛋白小体阳性可见于：（ ）
- 关于慢性淋巴细胞性白血病，下列哪些描述是符合的（ ）
- EPO是一种促进红系祖细胞以及各阶段红细胞分化成熟并产生血红蛋白的糖蛋白。
- 2008年的WHO分型中指出，NEC仅用在M1、M6型白血病中。
- IL-3是一种多系集落刺激因子。
- 慢性髓细胞白血病慢性期患者，骨髓中原始细胞不超过15%。
- 骨髓象有核细胞增生通过瑞吉染色就可以准确评判。
- 叶酸和维生素B12缺乏影响DNA的合成。
- 红细胞中具有携氧功能的蛋白质是血红蛋白。
- 造血微环境可以对造血干细胞的自我更新、定向分化等调控发挥作用。
- H抗原为ABO血型抗原前体物质，所有人红细胞表面都表达H抗原。
- 血型就是指红细胞表面的抗原，一个人的血型在一生中不会改变。
- 急性白血病初诊患者涂片中若找到棒状小体，说明是急性髓细胞白血病。
- 醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNAE）阳性且能被NaF所抑制的细胞是单核细胞。
- 血小板超微结构中，微管是维持其固有形态的。
- CD34是造血干细胞和早期细胞的分化抗原。
- 多发性骨髓瘤是骨髓内多种浆细胞异常增生的一种血液系统恶性肿瘤。
- DIC一般只要抗凝治疗就可以了，不发生血栓就能治好。
- LC3-II常用作自噬形成的标志。
- 类白血病反应的血象特点中性粒细胞型中的幼稚粒细胞一般＜20%。
- PAS染色正常的有核红细胞级红细胞均呈阳性。
- 再生障碍性贫血通常为正常色素性贫血。
患者男性，60岁。头昏乏力1年多。门诊血常规：血红蛋白6.7g/L，红细胞2.6×10/12L红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞计数和血小板计数正常。贫血类型待确定。
男性，45岁，1个月来逐渐感到乏力，面色苍白；1周前无特殊原因突然寒战、高热，全身皮下及口腔黏膜出血。检验：血红蛋白58g/L，红细胞2.1×1012 /L，白细胞0.8×109/L，分类中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.01，血小板15×109／L，网织红细胞0.3％；骨髓检查有核细胞增生减低，淋巴细胞占68％，巨核细胞全片找到1个，NAP活性增高。根据上述资料，请回答
A:R-S细胞 B:异常组织细胞 C:吞噬性组织细胞 D:陷窝细胞 E:多核巨组织细胞
答案:R-S细胞
A:POX 染色 B:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色 C:铁染色 D:NAP染色 E:PAS染色
答案:PAS染色
A:106-108 B:10以下 C:102-104 D:10-102 E:104-106
答案:106~108
A:血窦 B:淋巴结 C:造血微环境 D:髓外造血 E:血岛
AI参考:正确答案是D:髓外造血。五岁的儿童，肝脾产生红细胞和粒细胞，称之为髓外造血（D对）。血窦（A错）主要存在于骨髓腔中，是造血的主要场所。淋巴结（B错）主要参与免疫功能。造血微环境（C错）是骨髓腔中的间质结构，为造血细胞提供营养和生长因子。血岛（E错）是胚胎期造血细胞增殖、分化的场所，在胎儿出生后被骨髓取代。'
A:正细胞正色素性贫血，血小板数减少 B:全血细胞减少,淋巴细胞比例增加 C:正细胞正色素性贫血，淋巴细胞比例增加 D:全血细胞减少，网织红细胞绝对值下降 E:网织红细胞和中性粒细胞绝对值下降
答案:A.全血细胞减少,网织红细胞绝对值下降
A:败血症 B:血管性血友病 C:DIC5 D:血栓症 E:血友病
答案:血管性血友病
A:影响肾移植的主要基因位点是HLA-A，HLA-B和HLA-DR。 B:对于造血干细胞移植来说，必须要符合HLA配型要求才能进行移植手术。 C:尽管很多时候术前HLA配型无法完成，但HLA配型匹配可以提高胸腔器官移植的存活率。 D:造血干细胞移植对供、受者的HLA匹配程度要求在所有器官移植中最严格。 E:HLA配型是否相符对造血干细胞移植、肾移植和肝脏移植是否成功有重要意义。
A:M3 B:M4 C:M2 D:M5 E:Ml
A:t(11；14)（p13；q11） B:t(16；14)（p13；q22） C:t(15；17)（q22；q12） D:t(8；21)（q22；q22） E:t(15；22)（q21；q12）
A:蛇毒 B:抗凝血酶 C:白细胞 D:血小板 E:肝素
A:原发性血小板增多症 B:继发性血小板增多症 C:慢性中性粒细胞白血病 D:真性红细胞增多症 E:慢性髓细胞白血病
A:泪滴形红细胞 B:破碎红细胞 C:球形红细胞 D:靶形红细胞 E:镰形红细胞
A:骨髓增生程度 B:血涂片中有核红细胞比例 C:是否有贫血及血小板减少 D:Ph染色体 E:血涂片中幼粒细胞比例
A:M5>M4>M3 B:M6>M3>M1 C:M3>M2b>M6 D:ALL>M6>M3 E:M1>M2>M3
AI参考:正确答案是：A:M5>M4>M3。MPO反应即髓过氧化物酶反应，主要存在于粒细胞系统，因此可用于分型白血病细胞的分化程度，髓过氧化物酶反应强弱的一般顺序为M5（原始细胞或分化较差）>M4（急性粒细胞白血病部分分化型）>M3（急性粒细胞白血病未分化型），A为正确选项。B选项为混合型粒细胞白血病的特点；C、D选项和E选项未提及髓过氧化物酶反应强弱的一般顺序。'
A:淋巴细胞 B:浆细胞 C:红细胞 D:单核细胞 E:粒细胞
AI参考:正确答案是B:浆细胞。氟化钠对淋巴细胞、单核细胞、粒细胞、嗜酸性粒细胞等细胞的阳性反应无影响，但对浆细胞阳性反应有抑制作用。因此，经a-NAE染色后，其阳性反应可被氟化钠抑制的是浆细胞（B对）。红细胞（C错）经a-NAE染色后呈红色，不具有阳性反应。淋巴细胞（A错）、单核细胞（D错）和粒细胞（E错）经a-NAE染色后呈黄色或橙色，其阳性反应均会被氟化钠抑制。'
A:血清总铁结合力检测 B:血清铁检测 C:骨髓铁染色 D:红细胞游离原卟啉检测 E:血清铁蛋白检测
AI参考:正确答案是E:血清铁蛋白检测。血清铁蛋白检测可以直接反映体内贮存铁的含量，是诊断缺铁性贫血直接而可靠的实验室检查方法。血清总铁结合力检测可以反映体内铁的总量，但并不能反映贮存铁的含量。血清铁检测可以反映血清铁的含量，但并不能反映贮存铁的含量。骨髓铁染色可以反映骨髓铁的含量，但操作复杂，一般不用于缺铁性贫血的诊断。红细胞游离原卟啉检测主要用于判断有无铁缺乏和有无卟啉疾病。因此，本题答案为E。'
A:抗血小板GPIIb B:CD11 C:血型糖蛋白 D:CD14 E:CD42a
AI参考:正确答案是E:CD42a。CD42a是一种免疫学标志物，它属于整合素家族，在血小板黏附中起着关键作用，有助于诊断M6。抗血小板GPIIb和CD11属于血小板黏附分子，CD14是单核细胞表面的一种糖蛋白，血型糖蛋白与M6无关。因此，选项E是正确答案。'
A:夫A妇AB B:夫A妇B C:夫O妇AB D:夫A2妇A E:夫O妇A
A:TTP B:巨血小板综合征 C:血小板无力症 D:过敏性紫癜 E:ITP
AI参考:正确答案是C:血小板无力症。GPIb/IX异常导致的血小板异常称为血小板无力症（C对）。TTP（A错）是微血管病性溶血性贫血、血小板减少和中枢神经系统症状的缩写，其特征为血小板的聚集功能严重受损。巨血小板综合征（B错）是一种遗传性血小板病，其特征为血小板数量增多和功能异常。过敏性紫癜（D错）是一种免疫性血管性出血疾病。ITP（E错）即免疫性血小板减少症，是由于机体对自身血小板抗原的免疫应答，导致血小板破坏增加，引起血小板减少。'
A:网织红细胞数 B:平均红细胞体积 C:红细胞数 D:平均红细胞血红蛋白量 E:血红蛋白量
A:CD38 B:c-kit C:CD34 D:Lin E:CD133
A:以中、晚幼红细胞增生为主 B:幼红细胞呈核老质幼的变化 C:为小细胞低色素性贫血 D:红细胞数比血红蛋白减少更为明显 E:有核细胞增生活跃
A:血管内皮素检测 B:血浆6-酮-前列环素检测 C:血小板膜糖蛋白检测 D:血栓调节蛋白检测 E:血管性血友病因子检测
AI参考:正确选项为：A:血管内皮素检测；B:血浆6-酮-前列环素检测；D:血栓调节蛋白检测。血管内皮受损会导致血管舒缩功能异常，血管内皮素检测可以反映血管内皮受损程度；血管内皮受损会导致血小板黏附聚集，血浆6-酮-前列环素检测可以反映血小板功能；血栓调节蛋白检测可以反映血管内皮细胞受损程度和血管通透性。因此，这三个选项与血管内皮受损相关。而血小板膜糖蛋白检测和血管性血友病因子检测虽然与凝血有关，但与血管内皮受损关系不大。'
A:神经精神症状 B:发热 C:溶血性贫血 D:蛋白尿 E:PLT计数减少
AI参考:正确答案是：E:PLT计数减少。血栓性血小板血栓的三联征包括皮肤黏膜出血、PLT计数减少和微循环栓塞（E对）。神经精神症状（A错）是脑血栓的常见症状，发热（B错）是感染性心内膜炎的常见症状，溶血性贫血（C错）是急性溶血性贫血的常见症状，蛋白尿（D错）是肾小球肾炎的常见症状。这些症状均不是血栓性血小板血栓的特有表现。'
A:地中海贫血 B:白血病 C:红血病 D:溶血性贫血 E:巨幼细胞性贫血
A:参与凝血 B:参与释放反应 C:参与血块收缩 D:参与黏附反应 E:参与聚集反应
A:高钙血症 B:存在M蛋白 C:出血 D:肝脾肿大 E:骨髓涂片中出现骨髓瘤细胞或浆细胞
A:不同类型的贫血常有不同的临床表现 B:贫血临床表现主要因器官组织缺氧和机体对缺氧的代偿机制所引起 C:贫血以外周血红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容作为诊断指标 D:贫血为原发于造血器官疾病的一种症状 E:根据贫血发生原因分为红细胞生成减少、破坏过多和失血
AI参考:'
A:脾脏造血 B:中胚叶造血 C:肝脏造血 D:骨髓造血 E:心脏造血
A:脾功能亢进 B:巨幼细胞贫血 C:急性早幼粒细胞白血病 D:慢性髓细胞白血病 E:骨髓增生异常综合征
AI参考:正确选项为：B:巨幼细胞贫血、D:慢性髓细胞白血病、E:骨髓增生异常综合征。白血病减少的原因主要是骨髓造血功能异常，而B、D、E选项中提到的疾病都是骨髓造血功能异常的疾病，因此常会引起白血病减少。而脾功能亢进和急性早幼粒细胞白血病虽然也是血液系统疾病，但一般不会引起白血病减少。因此，正确答案为B、D、E。'
A:HNA抗原 B:ABH抗原 C:HPA抗原 D:HLA抗原 E:Rh抗原
A:急性非淋巴细胞性白血病 B:慢性白血病 C:急性淋巴细胞性白血病 D:急性非粒细胞性白血病 E:急性粒细胞性白血病
A:血细胞比容 B:白细胞计数 C:血红蛋白含量 D:红细胞计数
AI参考:正确选项为：C:血红蛋白含量；D:红细胞计数。血红蛋白含量和红细胞计数是判断有无贫血的重要指标，血红蛋白含量正常值成年男性120-160g/L，成年女性110-150g/L；红细胞计数正常范围是男性(4-5)×10^12/L，女性(3.5-4.5)×10^12/L。贫血是因为单位容积血液中血红蛋白含量低于正常值引起的，血红蛋白和红细胞都是贫血诊断的重要指标。血细胞比容(血沉)主要用于观察红细胞的形态变化和反应骨髓造血功能的变化，白细胞计数和中性粒细胞比例增高可能提示存在感染，不是贫血的判断指标。因此，血细胞比容、白细胞计数、血红蛋白含量和红细胞计数都可以用于判断有无贫血。'
A:巨幼细胞性贫血 B:蚕豆病 C:再生障碍性贫血 D:遗传性球形红细胞增多症 E:缺铁性贫血
A:CT实验 B:APTT实验 C:TT实验 D:PT实验 E:BT实验
AI参考:正确答案是B、C、D。肝素抗凝治疗水平的监测指标包括活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、抗凝血酶活性（AT-Ⅲ）等，其中APTT和PT是最常用的监测指标。因此，选项B、C、D都是正确的。而选项A、E属于凝血功能检查，不是肝素抗凝治疗的监测指标。因此，答案是BCD。'
A:A基因、B基因和O基因为等位基因。 B:ABO基因编码ABH抗原，根据红细胞表面表达情况，形成ABO血型系统。 C:ABO基因突变造成了ABO血型亚型。 D:ABO血型系统位于人类9号染色体上。 E:受A基因、B基因和O基因三个常染色体显性基因控制。
A:血小板<100×109/L B:Fg<1.5g/L C:D-二聚体阳性 D:严重或者多发性出血 E:外周血涂片破碎异常红细胞>10%
AI参考:正确选项为【ACD】多选题题目要求选择确定DIC常用指标，根据题目信息，选项A描述了血小板计数减少（血小板<100×109/L），选项C描述了D-二聚体阳性（反映纤维蛋白溶解亢进），这些都是诊断DIC的重要指标。选项B和E与DIC的关系并不明显，选项D描述的是严重或者多发性出血的症状，并不能直接反映诊断DIC。因此，选项ACD是确定DIC的常用指标。'
A:着丝粒指数 B:随体 C:臂率 D:染色体的相对长度 E:核型
A:自免溶贫 B:遗传性球形红细胞增多症 C:G6PD缺乏症 D:不稳定血红蛋白病 E:PNH
AI参考:正确答案是：ABDE。变性珠蛋白小体阳性可见于自免溶贫（A对）、遗传性球形红细胞增多症（B对）、不稳定血红蛋白病（D对）、PNH（E对）。G6PD缺乏症（C错）的变性珠蛋白小体阴性。'
A:可以合并自身免疫性溶血性贫血 B:外周血象成熟的小淋巴细胞数量明显增高 C:可表现为全身淋巴结无痛性、进行肿大 D:中性粒细胞碱性磷酸酶积分往往降低 E:骨髓原始及幼稚淋巴细胞＜5%
AI参考:正确答案是：B:外周血象成熟的小淋巴细胞数量明显增高 C:可表现为全身淋巴结无痛性、进行肿大。慢性淋巴细胞性白血病患者可出现全身淋巴结无痛性、进行肿大，并伴随成熟小淋巴细胞数量明显增高，与CD不符，同时合并自身免疫性溶血性贫血的为慢性粒细胞性白血病而非慢性淋巴细胞性白血病，因此ACD均不符合。骨髓原始及幼稚淋巴细胞＜5%是诊断急性淋巴细胞白血病的标准，与慢性淋巴细胞性白血病不符。综上所述，符合慢性淋巴细胞性白血病的描述是BCE。'
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:答案：B。在2008年的WHO分型中，NEC（中枢神经系统白血病）并不仅用在于M1、M6型白血病中，其包含了神经母细胞瘤（M0）患者或原位或肿瘤复发后的全脑浸润以及某些成人髓母细胞白血病（FAB型M7）等情况。因此本题答案为B，对。'
A:对 B:错
A:对 B:错
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。H抗原为ABO血型抗原前体物质，但不是所有人红细胞表面都表达H抗原。H抗原仅在某些人红细胞表面表达，其编码基因与ABO血型相关，且不是所有人都具有H抗原。'
A:错 B:对
AI参考:答案：A。解释：血型是指红细胞表面抗原的类型，每个人的血型是由遗传基因决定的，通常不会因为环境因素而改变。但是，人体的免疫系统可能会对新的抗原产生反应，例如输血时可能会出现输血反应，这可能会改变一个人的血型鉴定。此外，一些病理情况如骨髓瘤等疾病也可能导致血型抗原的改变，但这是一种特例。所以这个题目是正确的，答案选择A。'
A:错 B:对
AI参考:B:对。棒状小体是急性粒细胞白血病特有的细胞形态学改变，因此急性白血病初诊患者涂片中若找到棒状小体，说明是急性粒细胞白血病，而不是急性髓细胞白血病。'
A:对 B:错
A:错 B:对
AI参考:B. 对。微管是维持血小板超微结构的重要成分之一，它们在血小板的有丝分裂、血液凝固和聚集过程中起着关键的作用，维持着血小板的固有形态。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:B. 对。LC3-II是自噬体特异性标记物，常用于自噬的检测和鉴定，因此LC3-II常被用作自噬形成的标志。'
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:答案：B。PAS染色正常的有核红细胞和红细胞均呈阳性，说明有核红细胞属于成熟红细胞，而成熟红细胞一般呈阳性。因此，本题选择B为正确答案。'
A:对 B:错
AI参考:这个问题看起来是在询问一份患者的血常规检查结果，包括血红蛋白水平、红细胞数量和白细胞计数等，来分析贫血的类型。由于其他血细胞参数如网织红细胞数和血小板计数都在正常范围内，我们可以根据血红蛋白水平和红细胞数量来确定贫血的类型。根据您提供的信息，患者的血红蛋白水平为6.7g/L，红细胞数量为2.6×10^12/L，这是一个低血红蛋白和低红细胞计数的组合，提示可能存在小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血和其他慢性病性贫血。考虑到患者年龄较大，头昏乏力一年多，这可能是由于贫血引起的。因此，最可能的诊断是缺铁性贫血。所以正确选项是【缺铁性贫血】。'
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