浙江中医药大学
  1. 患儿女性,13岁。因低热、关节疼痛、鼻出血1周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大,1×2cm,肝脾肋下1cm,胸骨轻压痛;血常规:Hb70g/L,WBC4×109/L,中性30%,淋巴20%,原淋巴50%,PLT20×109/L


  2. 答案:
  3. 男性患者,70岁,无明显诱因腹胀3余年加重1月就诊,体检:轻度贫血貌,肝肋下3cm,脾高度肿大,实验室检查:RBC:4.5×1012/L, WBC:23.5×109/L;N:20.1×109/L; Hb: 90g/L;PLT:234×109/L,凝血功能全套正常,ALT:32U/L; AST:40U/L; ALP: 50U/L; LDH:157U/L↑;TP:75g/L; ALB: 40.2g/L,肝炎系列、HIV+RPR、风湿全套、ANA全套、肿瘤标志物全套均(-),铁蛋白:579ug/L↑; 叶酸和维生素B12正常 ,JAK2V617F基因突变(+)BCR/ABL基因(-),血象见泪滴状红细胞、幼红幼粒细胞,原始细胞1%,骨髓“干抽”现象,有核细胞增生减低,网状纤维增生明显。


  4. 答案:
  5. PAS染色正常的有核红细胞级红细胞均呈阳性。

  6. A:对 B:错
    答案:错
  7. CD34是造血干细胞和早期细胞的分化抗原。

  8. A:对 B:错
    答案:对
  9. 骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞>10%,因考虑急性髓细胞白血病M2型。

  10. A:对 B:错
    答案:对
  11. 胚胎干细胞可以发育成完整个体,可以用于人类的无性繁殖研究。

  12. A:对 B:错
    答案:错
  13. POX染色可以区别粒细胞系统,但是嗜碱性粒细胞呈阴性。

  14. A:对 B:错
    答案:A
  15. 再生障碍性贫血因红细胞破坏过多导致。

  16. A:错 B:对
    答案:错
  17. 慢性髓细胞白血病慢性期患者,骨髓中原始细胞不超过15%。

  18. A:错 B:对
    答案:错
  19. 五岁以后人体的红骨髓逐渐变为黄骨髓,失去造血功能。

  20. A:对 B:错
  21. EPO是一种促进红系祖细胞以及各阶段红细胞分化成熟并产生血红蛋白的糖蛋白。

  22. A:错 B:对
  23. 过碘酸-雪夫反应(PAS)染色尼曼-匹克细胞呈强阳性。

  24. A:对 B:错
  25. 红细胞中具有携氧功能的蛋白质是血红蛋白。

  26. A:错 B:对
  27. 骨髓象有核细胞增生通过瑞吉染色就可以准确评判。

  28. A:错 B:对
  29. 缺铁性贫血时白细胞和血小板计数一般正常。

  30. A:错 B:对
  31. RS细胞是一种胞质丰富略嗜酸的大细胞,心态不规则,核圆形,核仁为嗜酸性

  32. A:对 B:错
  33. 孕妇在产后NAP积分可轻度增高。

  34. A:错 B:对
  35. MICM分型分别为细胞形态学、免疫学、细胞病理学、分子生物学

  36. A:错 B:对
  37. 2008年的WHO分型中指出,NEC仅用在M1、M6型白血病中。

  38. A:错 B:对
  39. 急性白血病初诊患者涂片中若找到棒状小体,说明是急性髓细胞白血病。

  40. A:错 B:对
  41. 外周血球形红细胞增多见于遗传性球形红细胞增多症及自身免疫性溶血性贫血。

  42. A:错 B:对
  43. LC3-II常用作自噬形成的标志。

  44. A:错 B:对
  45. 关于ABO血型基因说法正确的是

  46. A:ABO基因突变造成了ABO血型亚型。 B:A基因、B基因和O基因为等位基因。 C:受A基因、B基因和O基因三个常染色体显性基因控制。 D:ABO基因编码ABH抗原,根据红细胞表面表达情况,形成ABO血型系统。 E:ABO血型系统位于人类9号染色体上。
  47. 1976年,FAB分型方案将急性白血病分成了几类?( )

  48. A:急性淋巴细胞性白血病 B:急性非粒细胞性白血病 C:急性粒细胞性白血病 D:急性非淋巴细胞性白血病 E:慢性白血病
  49. 符合巨幼细胞性贫血特征的是

  50. A:幼红细胞呈核老质幼改变 B:巨核细胞数量大多正常 C:中性分叶核粒细胞可见分叶核过多的现象 D:可见巨大血小板 E:可见各阶段巨幼红细胞
  51. 红细胞变形性越好则( )

  52. A:DI和IF一样大 B:IF 越大 C:DI越小 D:IF越小 E:DI越大
  53. 哪项符合血管外溶血的实验室指标( )

  54. A:尿含铁血黄素试验阳性 B:血清结合珠蛋白下降 C:血浆中出现高铁血红素白蛋白复合物 D:血浆游离血红蛋白明显增高 E:网织红细胞计数升高
  55. 下列哪些血小板糖蛋白属于血小板特异抗原?( )

  56. A:GPIIa B:GPIa C:GPIIIa D:GPIIb E:GPIb
  57. Bessman分类法是根据哪两项指标对贫血进行分类的?

  58. A:MCV B:MCH C:RDW D:MCHC
  59. 关于慢性髓细胞白血病加速期的诊断标准,具备下列之一可考虑加速期

  60. A:治疗无效的进行性白细胞增高和(或)脾大 B:骨髓中有显著的胶原纤维增生 C:外周血或骨髓中原始细胞占10%-19% D:治疗不能控制的持续性血小板增多(>1000×109/L) E:治疗无关的血小板持续性减低
  61. 哪些疾病常引起白血病减少

  62. A:巨幼细胞贫血 B:脾功能亢进 C:慢性髓细胞白血病 D:急性早幼粒细胞白血病 E:骨髓增生异常综合征
  63. 1995年,国际血液学标准委员会推荐实验室诊断急性白血病的首选最少的化学

  64. A:NAP B:α-NAE C:NAS-DCE D:MPO E:α-NBE
  65. 血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa的作用是( )

  66. A:参与聚集反应 B:参与凝血 C:参与释放反应 D:参与黏附反应 E:参与血块收缩
  67. 下列哪些指标可用于判断有无贫血

  68. A:红细胞计数 B:白细胞计数 C:血红蛋白含量 D:血细胞比容
  69. 巨幼红细胞的形态特征是:

  70. A:核染色较淡,染色质较细致,无聚成车轮状倾向 B:核质发育不平衡 C:成熟红细胞体积增大,中央淡染区也扩大 D:可见核畸形或多形的巨幼红细胞 E:胞体大,胞质丰富
  71. 关于贫血,正确的是

  72. A:根据贫血发生原因分为红细胞生成减少、破坏过多和失血 B:不同类型的贫血常有不同的临床表现 C:贫血以外周血红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容作为诊断指标 D:贫血临床表现主要因器官组织缺氧和机体对缺氧的代偿机制所引起 E:贫血为原发于造血器官疾病的一种症状
  73. 关于骨髓增生异常综合征的描述错误的是( )

  74. A:骨髓象中细胞形态基本正常,只是原始细胞比例增高 B:常表现为全血细胞减少和病态造血 C:多发于老年人 D:最终演变为慢性白血病 E:先天性造血干细胞克隆性疾病
  75. 确定DIC常用指标是( )

  76. A:Fg<1.5g/L B:D-二聚体阳性 C:严重或者多发性出血 D:外周血涂片破碎异常红细胞>10% E:血小板<100×109/L
  77. 诊断贫血的指标是

  78. A:外周血血红蛋白量 B:外周血红细胞计数 C:血细胞比容 D:皮肤颜色改变 E:外周血红细胞形态
  79. 识别染色体的重要指标有()

  80. A:臂率 B:着丝粒指数 C:核型 D:染色体的相对长度 E:随体
  81. 有症状的多发性骨髓瘤的诊断包括哪些

  82. A:存在M蛋白 B:出血 C:肝脾肿大 D:骨髓涂片中出现骨髓瘤细胞或浆细胞 E:高钙血症
  83. 引起NAP活性增高的因素有()

  84. A:恐惧 B:激烈运动 C:月经后期 D:老年期 E:紧张
  85. 关于传染性单核细胞增多症不正确的是( )

  86. A:本病早期中性粒细胞增多并伴有异形淋巴细胞出现 B:骨髓无特异性改变 C:病人血清中存在嗜异抗体 D:外周血涂片可见原始幼稚淋巴细胞 E:是EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
  87. 下列哪个是血管内皮细胞特有的结构( )

  88. A:W-P小体 B:组织因子 C:平滑肌 D:弹性蛋白 E:胶原蛋白
  89. 急性白血病中的原始细胞一般不包括

  90. A:原始粒细胞II型 B:原始粒细胞I型 C:原始淋巴细胞 D:原始红细胞 E:原始单核细胞
  91. 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多( )

  92. A:靶形红细胞 B:破碎红细胞  C:镰形红细胞 D:球形红细胞  E:泪滴形红细胞 
  93. 确诊急性白血病最有价值的是

  94. A:有发热及胸骨压痛 B:外周血分类有大量幼稚细胞 C:骨髓中原始细胞比例明显增高 D:外周血白细胞明显增加 E:肝、脾和淋巴结肿大
  95. 患者男性,65岁,手脚麻木伴头晕3个月,常有鼻出血。査体:脾肋下3.0cm,肝肋下1.5cm。血常规检査:Hb167g/L、WBC21.0x109/L、PLT623×x109/L.。首先考虑

  96. A:慢性髓细胞白血病 B:真性红细胞增多症 C:慢性中性粒细胞白血病 D:继发性血小板增多症 E:原发性血小板增多症
  97. 关于巨幼细胞贫血,错误的是

  98. A:骨髓中巨核细胞可见分叶过度 B:环形红细胞增多 C:是DNA合成障碍引起的贫血 D:胃切除或偏食等易导致本病 E:是一种营养性贫血
  99. GPIb/IX异常导致的血小板异常称为()

  100. A:血小板无力症 B:过敏性紫癜 C:ITP D:TTP E:巨血小板综合征
  101. 与血小板收缩变形相关的主要成分是()

  102. A:特殊膜系统 B:膜下细丝 C:膜蛋白 D:微丝 E:微管蛋白
  103. 急性早幼粒细胞性白血病常见下列哪种细胞遗传学异常( )

  104. A:t(16;14)(p13;q22) B:t(15;22)(q21;q12) C:t(15;17)(q22;q12) D:t(11;14)(p13;q11) E:t(8;21)(q22;q22)
  105. 鉴别慢性髓细胞白血病与类白血病

  106. A:血涂片中幼粒细胞比例 B:血涂片中有核红细胞比例 C:骨髓增生程度 D:是否有贫血及血小板减少 E:Ph染色体
  107. 人类红细胞抗原的抗原决定簇不是糖分子的是

  108. A:A抗原 B:Rh抗原 C:分泌型H抗原 D:I抗原 E:组织血型抗原
  109. 在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不可溶性纤维蛋白需要参与的因素包括钙离子和( )

  110. A:因子XIII B:因子XII C:因子XIIIa D:因子X E:因子XIIa
  111. 患者发热,肝、脾及淋巴结肿大,全血细胞减少,下列疾病中首先考虑

  112. A:多发性骨髓瘤 B:再生障碍性贫血 C:急性白血病 D:阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E:巨幼细胞贫血
  113. AML-MO的免疫表型特点是

  114. A:可表达T细胞特异抗原CyCD3等 B:可表达B细胞特异抗原CyCD79、CyD22等 C:表达CD34、HLA-DR D:无髓系分化抗原表达 E:MPO阳性
  115. 关于多发性骨髓瘤的免疫表型,错误的是

  116. A:骨髓瘤细胞通常为CD19-、CD56+ B:正常浆细胞强表达CD38及CD138,CD19+、CD56- C:.细胞内可检测到单克隆κ或λ轻链 D:CD38、CD138、CD45、CD19、CD56检测可区分骨髓瘤细胞和其他细胞 E:随着病情进展,患者骨髓瘤细胞的免疫表型不会发生变化
  117. 慢性髓细胞白血病在分子遗传学上的标志是

  118. A:PLZF-RARα融合基因 B:AML1-MTC8融合基因 C:CAML-AF10融合基因 D:BCR-ABLl融合基因 E:PML-RARα融合基因
  119. 急性淋巴细胞白血病完全缓解骨髓象中,原始及幼稚淋巴细胞

  120. A:≤5% B:≤2% C:≤1% D:≤3% E:≤10%
  121. 巨幼细胞贫血属于

  122. A:正细胞性贫血 B:单纯小细胞性贫血 C:小细胞低色素性贫血 D:大细胞性贫血 E:正细胞低色素性贫血
  123. 下列属于血管内溶血的疾病是( )

  124. A:β珠蛋白生成障碍性贫血 B:PNH C:巨幼细胞性贫血 D:α珠蛋白生成障碍性贫血 E:再生障碍性贫血

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