武汉科技大学
  1. 大力是一名显微外科医生,显微手术可是个精细活,为了帮助患者更好的恢复结构和功能,手术时间经常不受控制,错过饭点是常有的事儿。这不,今儿眼看11点了,又来一个急诊手指被切割机意外切段了的患者,时间就是生命,断指再植手术立即展开,下午2点,大力又感觉到中上腹部隐隐作痛,这是大力工作的日常。10年来大力经常在错过饭点后感受到腹部隐隐作痛,有时候还有反酸、打嗝等,于是大力需要吃点儿零食缓解一下,也因此被同事们取笑,“大力又在偷吃给孩子的零食吧。”后来,就看到大力在更衣柜里常备点奥美拉唑,以备不时之需。


  2. 答案:
  3. 海洋,男性,35岁。因上腹部疼痛1年,加重3天入院。医生经详细病史询问发现:1年前海洋就开始间断性出现上腹部疼痛,呈钝痛,空腹时加重,进食后可缓解,无夜间痛,同时伴有反酸、嗳气、烧心等,但并没有就医,也未服药。3天前饮酒后腹痛加重,呈绞痛,向后背部放散,伴有恶心,无呕吐,行胃镜检查发现有十二指肠球部溃疡,为求进一步诊治入院。海洋否认糖尿病、高血压病史及家族史,否认肝炎及结核病史,无药物过敏史。体格检查:T 36.8℃,P 84次/分,R 16次/分,Bp 120/80mmHg。神清语明,皮肤粘膜未见异常,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿音,心率84次/分,节律规整,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性,肝肋下未触及。双下肢无水肿。


  4. 答案:
  5. ERCP进境的终点是十二指肠乳头部

  6. A:错 B:对
    答案:对
  7. 食物的消化产物可刺激胃肠激素的释放

  8. A:错 B:对
    答案:对
  9. 十二指肠腺位于粘膜下层

  10. A:对 B:错
    答案:对
  11. 阑尾动脉血供来源于肠系膜下动脉

  12. A:对 B:错
    答案:错
  13. 消化管中复层扁平上皮与单层柱状上皮交界处在食管与胃贲门之间

  14. A:对 B:错
    答案:对
  15. 消化系统最重要的功能是消化。

  16. A:错 B:对
    答案:对
  17. 一般认为,如在肋弓下触及肝脏,则多为病理性肝大。

  18. A:错 B:对
    答案:错
  19. 胰横卧腹后壁,约平第1~2腰椎

  20. A:错 B:对
  21. 引起急性胆囊炎最常见的病因是胆囊结石堵塞胆囊管

  22. A:对 B:错
  23. 溃疡型胃癌与胃溃疡主要不同为病灶大小

  24. A:错 B:对
  25. 人体所需的各类营养物质均需要在消化系统进行消化。

  26. A:错 B:对
  27. 消化道副交感神经兴奋引起消化液分泌增加

  28. A:错 B:对
  29. 胆石症的最主要原因是胆道感染

  30. A:对 B:错
  31. 消化管中复层扁平上皮与单层柱状上皮交界处在口腔与咽之间

  32. A:对 B:错
  33. 肝憩室尾支近端膨大发育成肝血窦。

  34. A:对 B:错
  35. 盲肠突是小肠和大肠的分界

  36. A:对 B:错
  37. 胰岛细胞来源于前肠内胚层细胞。

  38. A:对 B:错
  39. 胃癌最早出现血道转移

  40. A:错 B:对
  41. 肝憩室头支粉坏肝索和肝小叶。

  42. A:错 B:对
  43. 回肠以回盲瓣与大肠分界

  44. A:错 B:对
  45. 属于肝硬化门脉高压症的表现是

  46. A:腹水 B:肝大 C:黄疸 D:腹壁“海蛇头”现象 E:脾大
  47. 下述哪些结构由肝憩室演变而成

  48. A:胆囊与胆囊管 B:胆总管与胰管 C:肝索 D:胆小管 E:小叶间胆管及肝管
  49. 哪些因素与促进唾液分泌无关

  50. A:抑胃肽 B:Ach C:促胰液素 D:胆盐
  51. 下列有关胃消化性溃疡描述正确的是

  52. A:HP感染 B:常反复发作 C:溃疡直径通常在2cm以下 D:患者胃酸分泌减少 E:溃疡底部政策胃壁结构破坏
  53. 门脉高压侧支循环形成的表现是

  54. A:食管静脉曲张 B:蜘蛛痣 C:海蛇头征 D:痔核形成 E:肝掌
  55. 关于胆囊的叙述,正确的是

  56. A:分泌胆汁 B:位于肝下面的胆囊窝内 C:胆囊管和胰管合成肝胰壶腹 D:胆囊底的体表投影为右锁骨中线与右肋弓交点附近 E:分为底、体、颈、管4部
  57. 与促进胰岛素分泌无关的是

  58. A:促胰液素 B:抑胃肽 C:促胃液素 D:胆盐
  59. 胆汁的主要成分有

  60. A:无机化合物 B:蛋白质 C:卵磷脂 D:胆盐
  61. 前驱期肝性脑病的症状有哪些

  62. A:共济失调 B:脑电图出现S波 C:行为举止怪异 D:性格改变 E:睡眠节律改变
  63. 结肠镜操作的几个难点是

  64. A:直肠和乙状结肠交界的部位 B:横结肠和升结肠交界的部位 C:直肠和肛管交界的部位 D:乙状结肠和降结肠交界的部位
  65. 关于胃肠道外来神经作用的叙述正确的是

  66. A:交感神经兴奋引起消化道运动增强 B:交感神经兴奋引起消化道括约肌收缩 C:副交感神经兴奋引起消化液分泌增加 D:副交感神经兴奋引起消化道括约肌舒张
  67. 属于肝细胞可逆性损伤的病变是

  68. A:嗜酸性变 B:嗜酸性小体 C:肝细胞水肿 D:气球样变 E:肝细胞脂变
  69. 下列哪些病变可能由气球样变进展而来

  70. A:点状坏死 B:桥接坏死 C:灶性坏死 D:碎片状坏死 E:大块坏死
  71. 下列哪些是胃粘膜上皮的特征

  72. A:上皮细胞顶部含大量粘原颗粒 B:是单层柱状上皮 C:上皮细胞分泌不可溶性粘液 D:有少量的杯状细胞
  73. 肝大的原因可能有

  74. A:肝脏肿瘤 B:肝纤维化 C:慢性酒精中毒 D:肝脓肿 E:右心衰竭
  75. 肝性脑病发病中的假性神经递质是指

  76. A:多巴胺 B:苯乙胺 C:羟苯乙醇胺 D:苯乙醇胺 E:苯胺
  77. 常见的中晚期食管癌的肉眼形态有

  78. A:蕈伞型 B:缩窄型 C:溃疡型 D:平坦型
  79. 下列是门脉性肝硬化病变特点的是

  80. A:假小叶内肝细胞索排列紊乱,变性坏死严重 B:肝脏正常结构小时,假小叶形成,大小较一致 C:纤维间隔沿门静脉分支延伸 D:假小叶内中央静脉缺如、便诶或啷个以上 E:肝细胞团间纤维间隔较均匀
  81. 下列关于胰液的叙述,错误的是

  82. A:其分泌主要受神经调节 B:每日分泌量约为0.6~0.8L C:胰酶主要由小导管细胞分泌 D:在非消化期几乎不分泌 E:胰液的pH值约为7
  83. 慢性肝炎肝功能障碍的临床表现有

  84. A:肝掌 B:男性乳房发育、睾丸萎缩 C:脾大 D:蜘蛛痣 E:痔疮形成
  85. 肝性脑病发病中的假性神经递质是指

  86. A:苯乙醇胺和苯乙胺 B:苯乙醇胺和多巴胺 C:苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 D:苯乙醇胺和酪胺 E:苯乙醇胺和苯胺
  87. 分泌溶菌酶的是

  88. A:主细胞 B:吸收细胞 C:壁细胞 D:杯状细胞 E:帕内特细胞
  89. 早期胃癌是指

  90. A:仅限于粘膜层 B:未侵及肌层 C:无远隔淋巴结转移 D:无淋巴结转移 E:肿块直径在2cm以下
  91. 关于蜂窝织炎的描述错误的是

  92. A:病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶相关 B:皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C:病变组织呈蜂窝状 D:中性粒细胞弥漫浸润组织 E:主要有溶血性链球菌引起
  93. 损害胃粘膜的饮食因素不包括

  94. A:辛辣食物 B:咖啡 C:必需脂肪酸 D:浓茶
  95. 门脉高压症的主要原因是

  96. A:肝静脉血栓形成、狭窄 B:肝硬化 C:门静脉主干先天性畸形 D:肝段下腔静脉阻塞 E:各种原因致脾静脉血流量过大
  97. 非酒精性脂肪肝病的发生主要与下列哪种因素相关

  98. A:饮酒 B:遗传 C:胰岛素抵抗 D:病毒感染 E:性别
  99. 窦周隙内有

  100. A:贮脂细胞 B:浆半月 C:浆液性腺泡 D:肝巨噬细胞 E:胆小管
  101. 关于肝硬化的描述,错误的是

  102. A:腹水形成 B:引起肝硬化的原因被消除后,肝脏的正常结构可以恢复 C:脾大、脾功能亢进 D:胃肠淤血 E:可有假小叶形成
  103. 胃底腺壁细胞分泌

  104. A:盐酸 B:胃蛋白酶原 C:盐酸和内因子 D:胃蛋白酶
  105. 胎儿时期静脉导管的遗迹是

  106. A:肝圆韧带 B:静脉韧带 C:镰状韧带 D:管状韧带 E:肝十二指肠韧带
  107. 关于胃粘膜上皮,描述错误的是

  108. A:上皮细胞顶部含大量粘原颗粒 B:是单层柱状上皮 C:上皮细胞分泌不可溶性粘液 D:有少量的杯状细胞
  109. 下列描述中不属于早期食管癌的必要条件是

  110. A:无淋巴结转移 B:无超出粘膜下层的浸润 C:癌变面积<1.0cm D:无明显临床症状
  111. 关于胆总管的叙述,正确的是

  112. A:为胆囊与肝右管汇合 B:为左右肝管的汇合 C:为胆囊管与肝总管汇合 D:为胆囊与肝左管汇合 E:为胆囊管与肝左管汇合
  113. 下列分泌胰高血糖素的细胞是

  114. A:PP细胞 B:D细胞 C:A细胞 D:胰腺泡细胞 E:B细胞
  115. 下列不是门脉性肝硬化病变特点的是

  116. A:肝脏正常结构小时,假小叶形成,大小较一致 B:肝细胞团间纤维间隔较均匀 C:假小叶内肝细胞索排列紊乱,变性坏死严重 D:假小叶内中央静脉缺如、便诶或啷个以上 E:纤维间隔内常有新生的小胆管
  117. 没有结肠带的肠管是

  118. A:乙状结肠 B:直肠 C:横结肠 D:盲肠 E:升结肠
  119. 能促进脂溶性维生素吸收的是

  120. A:Ach B:抑胃肽 C:促胰液素 D:胆盐
  121. 下列诱发肝性脑病的因素中最常见的是

  122. A:尿毒症 B:便秘 C:消化道出血 D:感染 E:利尿剂使用不当
  123. 在消化期促进肝细胞分泌胆汁最重要的刺激是

  124. A:迷走神经兴奋 B:缩胆囊素 C:胆盐 D:促胰液素 E:盐酸

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