第八章 死亡医学伦理:本章介绍与死亡相关的医学伦理问题。目前死亡诊断标准有两种,即传统的心肺死亡标准和当代的脑死亡诊断标准。从伦理上来说,心肺死亡标准比传统死亡标准更好。安乐死和安宁疗护都是针对终末期病人的以解脱病人痛苦为目的的医疗干预。其中安乐死伦理争议太多,在我国难以合法化;与之相比,安宁疗护在世界范围内颇受欢迎,具有重要伦理价值。8.1死亡诊断标准伦理:历史上人们以是否有心肺功能就成为判定死亡的诊断标准,这是心肺死亡标准。心肺移植技术的发展使得这种死亡标准失去意义,逐渐被脑死亡标准取代。脑死亡标准可以更准确地判断死亡的发生,具有重要伦理意义,也是对生命的真正尊重。
8.2安乐死伦理:安乐死问题涉及人类是否可以主动结束一个极度痛苦的病人的生命。根据不同的标准,安乐死可以有不同的分类方式,并体现出不同的伦理意义。安乐死的死亡历史悠久,但现代意义上的安乐死概念始于17世纪的培根。安乐死在20世纪的发展曲折坎坷,至今仍存在巨大争议。
8.3安宁疗护伦理:现代安宁疗护的思想起源于英国,是对终末期病人的一种关怀和照料。当前安宁疗护发展出“全人”、“全家”、“全程”、“全队”的四全照顾理念,优化了人的死亡方式,满足人们追求疾病晚期生命质量的需要;满足人们对尊严死亡的追求;体现出重要道德价值。
[判断题]古代的“属纩”和诊脉作为判断死亡的方式,属于心肺死亡标准。


答案:√
[判断题]现代安宁疗护的思想起源于美国。

[单选题]常被视为美国安乐死运动起点的事件是:
勃林格男婴事件
凯伦·安·昆兰案件
俄勒冈州《尊严死亡法案》
赫特雷达﹒波斯特马杀人案[多选题]安乐死的特征有(     )。
安乐死实施的目的必须是为了消除或者减轻病人的痛苦,或者缩短其痛苦的时间
安乐死必须得到法院的支持
安乐死必须由专业医务人员实施
安乐死必须是由患者或家属自己提出请求
安乐死的对象必须是目前条件下身体品质无法复原的绝症患者[多选题]安宁疗护强调的“四全照顾”理念,包括(     )。
全队
全人
全家
全心
全程[单选题]美国哈佛大学医学院在1968年提出的第一个脑死亡诊断标准广为人知,这是一个(      )。
全脑死亡标准
脑干死亡标准
高级脑死亡标准
不属于上面任何一种[判断题]安乐死的本质就是杀死一个生命品质极低且接近死亡的病人。

[单选题]主动安乐死和被动安乐死的区别是( )。
在病人死亡过程中是否由病人自己施加的主动行为
安乐死是否由病人本人主动申请
在病人死亡过程中是否有医务人员施加的主动行为
安乐死是否由病人家属主动申请[判断题]世界上第一个安乐死合法化的国家是比利时。

[判断题]认为安乐死有利于节约社会资源,这是一种功利主义的观点。

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