第二章 入院护理:患者入院以后,需要护士完成一系列的护理工作。通过本章的学习,可以系统了解病区环境的设置,患者入院后护士进行入院接待程序、床单位的准备方法、运送病人的方法、病人卧位的护理,生命体征的测量与检测,标本采集的方法与原则、医疗与护理文件记录的方法及注意事项等。2.1住院环境:本节主要介绍病区环境的设置及布局、病区环境的管理。
2.2入院接待程序:本节主要介绍护士对新入院病人的针对性护理,使病人尽快适应环境,建立良好的护患关系,积极配合治疗,促进病人康复。
2.3床单位准备:本节主要介绍备用床、暂空床、麻醉床的铺床目的及具体方法。
2.4运送病人法:本节主要介绍护士运送病人的具体方法。
2.5舒适护理:本节主要介绍舒适内涵、如何促进病人舒适。
2.6疼痛护理:本节主要介绍疼痛的分级、如何减轻病人的疼痛。
2.7卧位护理:本节主要介绍临床常用的卧位。
2.8休息与活动:本节主要介绍休息与活动是人类最基本的生理需要,是维持人体健康的必要条件。患者在患病期间通过适当的休息与睡眠,可以消除疲劳、恢复精力缓解心理压力而促进身心健康,护士应充分地认识休息与睡眠的作用和意义,努力为患者创造一个良好的休息环境,使之得到有效的息,促使早日康复。
2.9生命体征的评估与护理:本节主要介绍是体温、脉搏、呼吸及血压的总称。生命体征受大脑皮质控制,是机体内在活动的一种客观反映,护土通过认真仔细地观察生命体征,可以获得患者生理状态的基本资料,了解机体重要脏器的功能活动情况,了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗及护理提供依据。
2.10医疗与护理文件记录:本节主要介绍是现代医学的法定文件,医疗和护理文件必须书写规范。妥善保管,以保证其正确性、完整性和原始性。
2.11标本采集:本节主要介绍临床标本检验的结果对疾病诊断、病情的观察、防治措施的制定、预后的判断等,具有重要的意义。掌握正确的标本采集方法极其重要,也是临床护士必须掌握的基本知识与技能之一。
[单选题]为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于( )
0.8m
0.9m
1m
0.7m
0.6m
答案:0.6m
[单选题]通风的目的哪项是错误的( )
增加汗液蒸发及热的散
减少室内细菌含量
保持室内空气新鲜
避免噪音刺激
增加病人的舒适感
答案:避免噪音刺激
[单选题]病室最适宜的温度和相对湿度为( )
14~15℃、15%~25%
20~22℃、40%~50%
15~16℃、60%~70%
10~17℃、30%~40%
18~22℃、50%~60%
答案:18~22℃;50%~60 °
[单选题]为减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用以下哪种颜色( )
粉色
蓝色
黄色
深绿色
灰色
答案:粉色
[单选题]病人李某,甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是( )
减轻局部出血
避免疼痛
改善呼吸困难
预防感染
有利于伤口愈合
答案:减轻局部出血
[单选题]因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用( )
侧卧位
头低足高位
俯卧位
去枕仰卧
端坐位
答案:端坐位
[单选题]李某,入院7天,体温均在39.5~40.0℃,其热型是( )
间歇热
不规则热
弛张热
稽留热
波浪热
答案:稽留热
[单选题]不宜测肛温的病人是( )
呼吸困难
昏迷
极度瘦弱
口鼻手术
热坐浴
答案:腹泻
[单选题]单位时间内脉率少于心率,多见于( )
脉压增高
高热
洋地黄中毒
心肌炎
心房纤颤
答案:心房纤颤
[单选题]临时备用医嘱的有效时间是( )
12h内
4h内
24h内
18h内
20h内
答案:12h内

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