1. 此时,护士应为患者采取的卧位是(  )

  2. 答案:端坐位,双腿下垂
  3. 该患者发生了(  )

  4. 答案:急性肺水肿
  5. 采取该体位的目的为(  )

  6. 答案:用作反牵引力
  7. 采取此卧位的姿势为(  )

  8. 答案:床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变
  9. 护士应为患者采取的体位是(  )

  10. 答案:头高足低位
  11. 灌肠后患者需保留液体的时间是( )

  12. 答案:5-10分钟
  13. 给予该患者大量不保留灌肠时,下列注意事项中哪项是错误的(  )

  14. 答案:灌肠过程中,如果患者有便意应该立即去排便
  15. 某伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境应包括( )

  16. 答案:室内温度18-22℃###护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻###加用床档​
  17. 患者男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压偏低可见于( )

  18. 答案:水银不足时###袖带过紧时###输气球漏气时###袖带过宽时
  19. 患者,男性,46岁,外伤致脑水肿,医嘱给予20%的甘露醇脱水治疗,治疗过程中液体外渗致静脉炎。请问下列处理静脉炎的措施包括( )

  20. 答案:更换注射部位###进行理疗和湿敷###必要时给予抗生素
  21. 输液时可引起溶液不滴的原因有:( )

  22. 答案:压力过低###针头斜面紧贴血管壁###针头滑出血管外###针头阻塞
  23. 患儿,8岁。诊断为“流行性感冒”。护士小李为患儿吸痰,做法正确的是( )
  24. 患者,男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中正确的包括( )
  25. 某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,有臭味。下列护理措施正确的包括( )
  26. 患者,男,38岁,因肺炎入院,体温39.8C,医嘱冰袋降温。护士在其额头使用冰袋,以下操作方法正确的是( )
  27. 青霉素过敏试验引起的循环系统症状是( )
  28. 周先生,48 岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,不属于污染区的区域为( )
  29. 患儿张某,左上肢烫伤,II度烫伤面积达10%,经入院后经评估,需使用保护具。下列哪几项措施正确( )
  30. 患者,女性,58岁,拟于今日行颅内脑膜瘤切除术,术前常规给予阿托品和苯巴比妥钠肌内注射。肌内注射部位应选择在( )
  31. 患者李某,64岁,患糖尿病6年,常规进行胰岛素4U,餐前30分钟,皮下注射,tid。针对该患者,说法正确的是( )
  32. 病案书写要求包括( )
  33. 患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎肝硬化,需采用肌肉注射长效干扰素抗病毒治疗。对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意( )
  34. 患者,女性,63岁。脑出血术后,气管切开呼吸机辅助呼吸,护士应用生理盐水超声雾化吸入湿化气道。请问下列属于使用超声波雾化器的注意事项是( )
  35. 张先生,35岁,因气急,咳嗽、咳痰1年,痰中带血2周,晚间盗汗,拟诊为“肺结核”。隔离措施中正确的是( )
  36. 张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容包括( )
  37. 赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,此患者可能出现了( )
  38. 药物溅到护士眼睛内,护士应立即( )
  39. 患者男性,64岁,输入药液后突发寒战,1小时候患者寒战消失,颜面发红、皮肤干燥,患者处于高热持续期,该期的特点是( )
  40. 空气栓塞的患者护士应立即协助患者( )
  41. 日光曝晒法不适宜消毒物品是( )
  42. 李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。对患者应采取的隔离种类是( )
  43. 患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。住院处护士首先应( )
  44. 患者,女性,34岁,因腹痛待查被收入院,医生问诊患者后开医嘱。请问下列不属于医嘱内容的是( )
  45. 患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病房后应采取的体位是( )
  46. 胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取( )
  47. 患者,男性,68岁,胸外大手术后当天,病情复杂,需严密观察病情,严格控制出入水量,随时调整输液量并及时处理并发症等。对本例最好采用下列哪种护理方式进行护理( )
  48. 患者,女性,40岁,突然倒地,无意识、无呼吸,应用简易呼吸器抢救患者。正确的是( )
  49. 患者,女性,50岁,因结肠癌收住院,今日计划进行术前肠道准备,给予患者清洁灌肠,患者灌肠时应采用的卧位是( )
  50. 患者,女,75岁。多脏器功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),潮式呼吸,判断患者处于( )
  51. 刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物。为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是( )
  52. 患者,女性,28岁,2小时前服用大量苯巴比妥片,现患者昏迷、血压下降,瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃( )
  53. 患者,男性,65岁,患弥散性血管内凝血,需输入新鲜冰冻血浆200ml,请问下列冰冻血浆使用方法正确的是( )
  54. 患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO74%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。该患者可能是发生了( )
  55. 患者,女性,39岁,,COPD病人,痰液黏稠不易咳出,医嘱超声雾化吸入。正确的操作是( )
  56. 适宜的病室色调是( )
  57. 患者,女性,58岁,排便失禁多日,护理重点是( )
  58. 患者,男,72岁,因脑出血昏迷,护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是( )
  59. 正确测量脉搏短绌的方法是( )
  60. 死亡的三个阶段是( )
  61. 少尿是指( )
  62. 临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是( )
  63. 护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是(  )
  64. 对患者应采取的隔离种类是(  )
  65. 当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )
  66. 肛管插人直肠的深度是(  )
  67. 灌肠筒内液面距离肛门约(  )
  68. 患者,男性,26 岁,1 个月前出现腰痛,可摸到腰腹部肿块,并出现下午低热,夜间盗汗,体重减轻,入院诊断为腰椎结核,给予抗结核治疗。该患者的护理诊断包括( )
  69. 陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月,出现压疮,为炎性浸润期,下列哪项符合此期的临床表现( )
  70. 患者男性,28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院,体格检查心肺功能未见异常,入院后即给予静脉输液治疗。护士以下操作正确的包括( )
  71. 患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为( )
  72. 患者女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,正确的是( )
  73. 患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是( )
  74. 护士小刘是一名消化内科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为( )
  75. 韩某,女,35岁,腹部手术后第五天,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理正确的包括( )
  76. 鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥( )
  77. 护理小李在记录体温单,以下记录方法正确的是( )
  78. 患者男性,35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生( )
  79. 患者,男性,34岁,大面积烧伤。今日病情突然恶化,患者体温39.7℃,心率140次/分,烦躁,食欲减退,可疑败血症。为进一步明确诊断需做血培养,其目的是( )
  80. 患者,男性,56岁,甲状腺手术后,该患者取半坐卧位的目的是( )
  81. 标记胃管时,插人长度可用下列哪种方法测得的长度( )
  82. 患者,男,67岁,因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了( )
  83. 患者使用约束带时,护士应重点观察( )
  84. 患者女性,78岁,截瘫引起尿失禁。此尿失禁属于( )
  85. 插尿管时,为使患者耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成( )度角
  86. 患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留( )
  87. 白血病患者,在输血后期出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,继而发生呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音。该患者可能发生了( )
  88. 患者男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是( )
  89. 患者,女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,护士采用电动吸引洗胃。请问电动吸引的负压应保持在( )
  90. 进行尸体护理时,下列做法不妥的是( )
  91. 某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是( )
  92. 患者男性,26岁,急性胰腺炎恢复期,患者每天的脂肪摄入量应低于( )
  93. 患者,男性,29岁,手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了( )
  94. 若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用(  )
  95. 若患者需要进一步行131T试验,则患者在试验前应禁食下列哪种食物(  )
  96. 患者入院后应给予下列哪种饮食(  )
  97. 对其护理措施正确的是(  )
  98. 此尿失禁属于(  )
  99. 为患者安置该体位目的是( )
  100. 术后第二天患者主诉切口处疼痛,查体温为38.2℃,此时护士为患者安置的体位是(  )
  101. 患者回病房后应采取的体位是(  )
  102. 患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括( )
  103. 患者,女性,42岁,乳癌切除术后。此次因化疗收入化疗病房。护士在为其配置药物的过程中不慎将药粉外漏在桌面上,药液喷溅到桌面、自己的皮肤和工作服上,护士下列做法正确的是( )
  104. 患者,男性,40岁,腹部外伤引起失血性休克,抢救过程中快速输液输血,输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列选项中属于枸橼酸钠毒性反应的症状有( )
  105. 小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,此时应用冷疗的主要目的包括( )
  106. 患者姜某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施,正确的是( )
  107. 患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”。该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好( )
  108. 大量不保留灌肠灌肠后患者需保留液体的时间是( )
  109. 患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )
  110. 患者,刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送患者进入病区。护送途中,护士应注意( )
  111. 患者女性,28岁。肺炎,体温39.5C,遵医嘱给予灌肠降温。灌肠液的温度为( )
  112. 为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温( )
  113. 患者女性,50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态。该患者意识是( )
  114. 患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理的前提是( )
  115. 患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )
  116. 病房地面可选择以下何种消毒液拖抹( )
  117. 患者,男性,35岁,误服氰化物中毒,现感觉头痛头晕、恶心呕吐、四肢麻木,请问可用的洗胃液是( )
  118. 患者,男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中,不符合病情要求的是( )
  119. 患者烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是( )
  120. 患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进”患者入院后应给予下列哪种饮食( )
  121. 患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。根据临床表现,该患者可能出现了( )
  122. 患者,女性,70岁。患者消瘦、活动不便,长期卧床休息,针对该患者应严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括( )
  123. 采取头高足低位的姿势为( )
  124. 患者,男性,51岁,因脱水给予快速补液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生( )
  125. 此时患者宜采取的体位是(  )
  126. 该患者可能发生( )
  127. 对局部皮肤处理方法不妥的是(  )
  128. 此患者发生压疮的最主要原因是(  )
  129. 支持此判断的是( )
  130. 王女士,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中,符合病情要求的是( )
  131. 患者,男性,66岁,因肥胖静脉显露不清,护士建议用静脉留置针输液。以下说法正确的是( )
  132. 某医院新入职的护士,在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范(试行)》。请问下列病案书写要求不正确的是( )
  133. 护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种,应选用的部位是( )
  134. 患者,男性,58岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是( )
  135. 患者,男,28岁,因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的体位是( )
  136. 灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为( )
  137. 使用冰袋降温头部冰袋取下的标准是体温降至( )
  138. 若患者需要进一步行131T试验,则患者在试验前应禁食下列哪种食物( )
  139. 患者,男性,25岁,高处作业时不慎坠地,多脏器衰竭经抢救无效死亡,护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹( )
  140. 患者,张某,男,68岁,大量使用青霉素后,近日发现口腔粘膜充血,可见白色斑片带淡黄色,斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血,口腔护理时选用的漱口液是( )
  141. 患儿女性,12岁。今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血。为减轻局部出血,可采用的方法是( )
  142. 鼻饲后向管内注入少量温开水,目的是( )
  143. 患者,男性,56岁,胃大部切除术后取半坐卧位,床头支架的角度应呈( )
  144. 若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用( )
  145. 下列哪种情况不属于医院内感染( )
  146. 护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑。这时小王应该( )
  147. 护士刘某,为一艾滋病患者进行静脉注射,注射完毕后,用双手分离针头和注射器的过程中刺破手指。该护士做法中不正确的是( )
  148. 病人大量输入库存血后容易出现:( )
  149. 患者沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作正确的是( )
  150. 患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时正确的包括( )
  151. 患者,男性,62岁,直肠癌根治术后欲行全胃肠外营养治疗。该患者宜选用的静脉输液法为( )
  152. 患者女性,48岁。大出血休克,体温35℃以下,遵医嘱补血、补液。该患者目前体温过低,护理人员应做出的处理是( )
  153. 患者男性,既往血压正常,入院当日检查血压偏高,测量的血压偏高可见于( )
  154. 护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是( )
  155. 护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回血。这种情况可考虑为( )
  156. 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况( )
  157. 某普外科患者,以下护士为其制定的护理目标描述正确的是( )
  158. 张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中正确的是( )
  159. 抢救急性肺水肿患者护士应为患者采取的卧位是( )
  160. 患者,男性,45岁,高热,体温38.9℃,有家禽密切接触,高度怀疑患者为禽流感,严密隔离的具体措施不正确的是( )
  161. 患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为( )
  162. 患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。护士应为患者采取的体位是( )
  163. 患者,女性,83岁,因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便。护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的( )
  164. 患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是( )
  165. 患者,男性,24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,针对此患者首先采取的措施是( )
  166. 适宜的病室温度应为( )
  167. 患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。该患者所处的体位呈( )
  168. 患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是( )
  169. 患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )
  170. 患者,女性,50岁,被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是( )
  171. 护士为肺结核患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是( )
  172. 注射前应询问患者的情况,不包括( )
  173. 患者,男性,22岁,因腹痛待查被收入院,医生问诊病人后开医嘱。请问下列不属于医嘱的内容是( )
  174. 患者主诉咳嗽、咯血,医生初诊为支气管癌,为进一步明确诊断检查痰中癌细胞。固定痰标本的溶液宜选用( )
  175. 输液的注意事项中,不正确的是( )
  176. 患者,男性,25岁,感觉头晕不适,有发热感,测口温39.2℃,口服安乃近0.5g,半小时后,大量出汗,此阶段易出现( )
  177. 患儿,男性,9岁,在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎,护士给予鼻部冰敷治疗。请问冷疗控制炎症扩散的机制是( )
  178. 患者,女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是( )
  179. 正确测量脉搏的方法是(  )
  180. 此脉搏称为( )
  181. 某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即( )
  182. 王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,患者意识清楚,但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是( )
  183. 再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐,齿龈出血,测血压80/50mmHg,心率50次/分。该患者可能发生了( )
  184. 患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。患儿目前的体温属于( )
  185. 流质饮食不宜长期单独使用的原因是( )
  186. 标准预防中,应采取防护措施的是( )
  187. 患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可危及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距离肛门约( )
  188. 护士为患者首先进行青霉素皮试,操作错误的是( )
  189. 患儿,无明显诱因出现高热,体温39.6℃,无咳嗽、流涕等症状,给予该患儿乙醇拭浴降温,以下操作方法中不正确的是( )
  190. 患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛。该患者可能发生了( )
  191. 患者,女性,61岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是( )
  192. 护士将该患者移至平车上的方法宜为( )
  193. 病房护士首先应( )
  194. 住院处护士首先应(  )
  195. 大量不保留灌肠当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )
  196. 患者,男,27岁,急性细菌肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5% GS 1000ml,、0.9%NaCl 500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是( )
  197. 不适用于该患儿的降温方法是( )
  198. 根据患者病情,应首先采取的紧急措施是( )
  199. 日间病室的噪声应控制在( )
  200. 上述反应产生的主要原因可能是(  )
  201. 根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况(  )
  202. 该患者高血压属于(  )
  203. 该患者意识是(  )
  204. 该患者出现的发热热型属于( )
  205. 该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸,应注意做好的护理是( )
  206. 该患者所处的体位呈(  )
  207. 日间病室的噪声应控制在(   )
  208. 适宜的病室色调是(  )
  209. 适宜的病室温度应为(  )
  210. 在应用该方法处理体温过低时应注意(  )
  211. 该患者目前体温过低,护理人员应做出的处理是( )
  212. 患者,男性,40岁,主诉乏力,咳嗽咳痰,服用药物后效果不佳。医嘱留24h痰标本,下列属于采集24h痰标本目的是( )
  213. 大量不保留灌肠适用于( )
  214. 灌肠过程中需立即停止操作的指征有( )
  215. 患者,男,73岁,车祸后高位截瘫出现尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。在留置期间,以下说法正确的是( )
  216. 陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的包括( )
  217. 以下哪些病人的输液速度宜慢:( )
  218. 静脉输液引起发热反应的原因包括:( )
  219. 患者,女,20岁,大学生,因备考连续几天挑灯夜战后,出现头痛,以下哪项其疼痛的原因包括( )
  220. 不宜快速大量输液的疾病有:( )
  221. 患者,男性,80岁,慢性支气管炎5年,护士使用呼吸机为患者吸痰,痰液粘稠不易吸出,正确的处理措施包括( )
  222. 患者,男性,32岁,2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为“缺铁性贫血”指导患者服用铁剂的方法,正确的是( )
  223. 患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是( )
  224. 患者,王某,女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,因动脉波动微弱而不易辨清,需反复测量。以下措施中正确的包括( )
  225. 患者,女性,42岁,因乳癌进行化疗,结束治疗后护士处理污染废弃物时,下列做法正确的是( )
  226. 患者,男,45岁,有溃疡史,近年来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。检查前三天该患者可以选择的食物包括( )
  227. 患者,男性,54岁,行痔疮结扎切除手术,术后需热水坐浴。下列有关热水坐浴的做法不妥的是( )
  228. 刘女士,40岁,失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠,下列操作正确的是( )
  229. 患者女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )
  230. 患者马女士,78岁,今日出院,下列措施中正确的包括( )
  231. 姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确( )
  232. 大量不保留灌肠的禁忌证有( )
  233. 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是( )
  234. 患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是( )
  235. 患儿男性,5岁。高热惊厥,遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠。将肛管轻轻插人直肠( )
  236. 大量不保留灌肠肛管插人直肠的深度是( )
  237. 溃疡期。支持此判断的是( )
  238. 患者女性,38岁,因脓疱病在传染病区住院。传染病区医护人员在进行操作后,正确的消毒手的顺序是( )
  239. 张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了( )
  240. 患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为( )
  241. 患者,男性,69岁,患肝癌晚期,目前神志不清,肌张力消失,脉搏细弱,心音低钝,血压下降,呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是( )
  242. 患者,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为( )
  243. 20%甘露醇为高渗性利尿脱水剂,快速滴注时注意观察( )
  244. 患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。置冰袋于头部,其目的是( )
  245. 患者,男性,56岁,因支气管扩张合并肺部感染,左心衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )
  246. 患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,患者应采用的体位是( )
  247. 患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。患者用药后,护理人员应注意观察( )
  248. 患者男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是( )
  249. 患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是( )
  250. 插管至15-20cm时,应注意( )
  251. 患者,女性,83岁,主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养。请问中段尿留取的正确方法是( )
  252. 刘先生,76岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予大量不保留灌肠。给予该患者大量不保留灌肠时,下列注意事项中哪项是错误的( )
  253. 患者男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是( )
  254. 患者,女性,36岁,因甲亢入院治疗,患者消瘦、易怒、心率100次/分,欲行吸碘试验,该患者的饮食需要禁食含碘量高的食物多少天( )
  255. 患者,男,41岁,20年前因车祸致脑外伤引起癫痫,癫痫发作时牙关紧闭,浑身抽搐,为防止患者舌咬伤,照顾者可放牙垫于( )
  256. 王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况( )
  257. 李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为( )
  258. 患者,女性,41岁,昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是( )
  259. 濒死期病人最后消失的感觉是听觉。( )
  260. 第一张尸体识别卡放在尸体右踝。( )
  261. 尸斑一般出现的尸体的( )
  262. 王先生,60岁,因车祸颅脑损伤,抢救无效,医生确定死亡后,护士进行尸体护理,下列操作哪项不正确( )
  263. 患者,女,28 岁,学生,不久前被查出非霍奇金淋巴瘤,确诊后一直认为是幼年时家人照料不周,抱怨家人,经常发脾气,指责父母,并要求停止治疗。此患者心理反应属于( )
  264. 李女士,36 岁,脊柱损伤、寰椎骨折,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,患者以上表现应属于( )
  265. 一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。该患者经初步急救呼吸心跳恢复后,转医院的路途中,护理人员需注意(  )
  266. 一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是(  )
  267. 电动吸引器吸痰时,如一次不能将痰吸尽需让患者休息多少分钟后重吸痰液2~3min。( )
  268. 简易呼吸器挤压一次入肺空气量为( )
  269. 吸痰的操作下列哪项错误( )
  270. 一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。目击者需立即采取的人工呼吸方法是()
  271. 一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是( )
  272. 测血糖时, 下列做法正确的是(  )
  273. 采取各种标本时, 下列做法错误的是( )
  274. 血气分析时动脉血标本采集的量是5ml( )
  275. 护士小李在为患者采集血标本,需用抗凝管采血检查的项目是(  )
  276. 进行尿标本收集时, 下列做法错误的是(  )
  277. 进行血清钾、钠、氯的测定时, 下列操作正确的是(  )
  278. 检查粪便中的寄生虫体应(  )
  279. 临床为预防此类反应的发生,要求献血员在采血前4小时内禁食()
  280. 该患者可能发生了( B )A.B.C.D.E.
  281. 与溶血反应所致急性肾功能衰竭临床表现不符的是( )
  282. 静脉输血适应症是( )
  283. 不能接受输血的病人是( )
  284. 该反应发生的原因为(  )
  285. 该患者可能发生了( )
  286. 急性肺水肿患者必要时进行四肢轮扎,多长时间放松一侧肢体上的止血带( )
  287. 患者出现急性肺水肿时应给予吸氧,氧流量为( )
  288. 静脉输液部位的选择,下列哪一项是错误的 ( )
  289. 颈外静脉穿刺拔管后加压穿刺点的目的是:( )
  290. 防止空气栓塞的措施有:( )
  291. 患者青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是( )
  292. 王某,女,45岁,因患宫颈癌行子宫切除术。患者在注射青霉素过程中突发过敏性休克,呼吸困难引起了喉头水肿,应立即( )
  293. 护生小张,模拟进行青霉素过敏试验操作练习。推注药液过程中左手拇指固定针栓,右手推药0.1ml,注药毕用棉签按压后迅速拔针,随后告知模拟患者不可用手按揉局部,观察20分钟后看试验结果。以上做法中错误的是( )
  294. 皮内注射是局部麻醉的先驱步骤。( )
  295. 万某,38岁,发热咳嗽伴缺铁性贫血入院,遵医嘱给予乳酸亚铁10ml、止咳糖浆10ml 2/日口服,在护理过程中错误的是( )
  296. 服用磺胺类药后多饮水的目的是( )
  297. 维生素C应放置在冰箱内冷藏保存。( )
  298. 一旦患者发生尿潴留,立即给予导尿术以解决其痛苦。( )
  299. 腹泻严重会导致水电解质平衡紊乱。( )
  300. 患者如果有泌尿系统的感染,尿液可能出现的改变是( )
  301. 一般来说,如果患者出现上消化道出血,粪便颜色会呈( )
  302. 护士在为一位便秘的患者做健康教育,说法不对的是( )
  303. 关于尿失禁的护理措施,说法不正确的是 ( )
  304. 患者尿液呈洗肉水样,可能是因为( )
  305. 血红蛋白尿的颜色一般是( )
  306. 关于尿潴留的护理措施,说法不正确的是 ( )
  307. 给尿失禁的患者定时使用便器,可帮助其建立规律的排尿习惯。( )
  308. 引起便秘的因素一般有( )
  309. 测血压时手臂位置低于心脏测得的血压值偏低。( )
  310. 发热病人每日饮水不得少于( )
  311. 间歇热常见于( )
  312. 下列哪项陈述符合弛张热的特点? ( )
  313. 不属于发热病人高热持续期表现的是 ( )
  314. 弛张热常见于( )
  315. 单位时间内脉率少于心率是 ( )
  316. 稽留热常见于( )
  317. 测血压时袖带过松时测得的血压值偏高。( )
  318. 患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的原因是( )
  319. 患者颅脑外伤后致全身瘫痪,为其进行全背按摩的主要目的是( )
  320. 卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是( )
  321. 患者长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力30分钟无法恢复原来肤色,属于压疮的( )
  322. 压疮淤血红润期的主要护理措施是去除病因,定时翻身。 ( )
  323. 发生压疮的最主要原因是( )
  324. 患者王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理( )
  325. 压疮炎性浸润期的典型表现是( )
  326. 许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其患者做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中有错的一项是 ( )
  327. 昏迷患者需用张口器时,应从臼齿处放入。( )
  328. 器械护士小黄为手术医生传递刀片,正确的做法是( )
  329. 护士发生锐器伤主要表现为针刺伤、划痕伤和切割伤。( )
  330. 护士在护理操作时,用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。( )
  331. 处理锐器伤错误的是( )
  332. 导致医护人员发生血液传播性疾病最主要的职业损伤因素是( )
  333. 终末消毒是指( )
  334. 医院感染传播过程包括以下环节( )
  335. 您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以 下那种颜色的垃圾袋( )
  336. 医院感染中最重要的感染源是( )
  337. 医院感染的易感人群有( )
  338. 传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的( )
  339. 下列哪些情况应穿隔离衣 ( )
  340. 男性患者,48岁,因肝性脑病收治入院。其住院期间应进食( )
  341. 患者李某,女,28岁,产后10天出现便秘,应鼓励患者多食( )
  342. 患者张某,女,46岁,因急性肾炎入院。该患者每日蛋白质摄入量应低于( )
  343. 患者王某,男,70岁。高血压、高血脂、冠心病,下列饮食原则不妥的一项是( )
  344. 患者王某,男,42岁,因冠心病、高脂血症入院治疗。护士应嘱其患者每日脂肪摄入量不应高于( )
  345. 为适应不同病情的需要,医院饮食可分为基本饮食,治疗饮食,试验饮食三大类。( )
  346. 基本饮食包括普通饮食,低盐饮食,流质饮食,半流质饮食。( )
  347. 患者廖某,女,38岁。急性肾炎,严重水肿,护士指导患者的饮食是( )
  348. 危重、抢救、大手术后、需要特殊治疗和需要严密观察病情的,我们要做好特别护理记录单。( )
  349. 医嘱“阿托品0.5mg. IM. St”的意思是( )
  350. 记录出入量时,排出量不包括 ( )
  351. 临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行一次,如果超过12小时未执行可自动延期。( )
  352. 处理医嘱时做法正确的是( )
  353. 为患者记录出入量时,要计入摄入量的包括( )
  354. 下列哪项护理措施不需要开立医嘱( )。
  355. 下列哪些患者需要在病区交班报告中说明 ( )
  356. 医嘱:“维生素C. 0.2g. op. tid”是一种( )。
  357. 一般来说,无需记录在体温单中的内容是( )
  358. 护士单人为病人翻身侧卧,操作不正确的是 ( )
  359. 两人协助病人翻身侧卧,正确的做法是 ( )
  360. 侧卧位适用于( )
  361. 为手术后病人翻身的正确方法是 ( )
  362. 颈部手术后采取半坐卧位的目的是 ( )
  363. 关于病室温度错误的说法是( )
  364. 根据世界卫生组织(wH0)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是( )
  365. 长期处于噪音强度在50~60dB时,可导致个体耳鸣( )
  366. 适宜于病人休养的环境是( )
  367. 通风的目的哪项是错误的( )
  368. 盖被头端距床头应( )
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