第七章测试1.
婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是
A:直肠指检有果酱色黏液血便 B:阵发性哭吵 C:呕吐 D:腹部轻压痛 E:发热
答案:A
2.
梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是
A:憩室炎 B:憩室内疝 C:憩室黏膜存在迷生组织 D:憩室扭转 E:憩室与周围肠管粘连 3.
小儿急性阑尾炎的特点是
A:起病隐匿 B:可出现寒战、高热 C:其他选项都是 D:早期可出现腹膜炎体征 E:极易穿孔坏疽 4.
小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为
A:常腹泻或便秘 B:剧烈哭闹 C:小儿多仰卧,腹肌松弛 D:生后腹膜鞘状突未闭 E:腹股沟区解剖结构薄弱 5.
消化道重复畸形最常见的部位是
A:胃 B:回肠 C:食管 D:十二指肠 E:空肠 6.
男,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是
A:脐尿管瘘 B:脐茸 C:脐炎 D:脐肉芽肿 E:卵黄管未闭 7.
小儿直肠脱垂常见于
A: 1岁以内 B:7岁以上 C:儿童各年龄段 D:4~7岁 E:2~4岁 8.
胆道闭锁最终确诊的方法是
A:血清胆红素测定 B:腹腔镜胆囊穿刺造影 C:CT或MRI D:肝酶谱测定 E:B超检查 9.
先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括
A:胃扩张 B:胃大弯位于胃小弯之上 C:幽门管细长如线状 D:胃蠕动增强 E:胃排空时间延迟 10.
先天性胆总管囊肿的三个典型症状为
A:腹痛、黄疸、腹块 B:腹痛、腹块、发热 C:腹痛、黄疸、发热 D:腹块、黄疸、发热 E:腹痛、黄疸、呕吐 11.
诊断肠旋转不良最可靠的方法是
A:钡餐造影 B:B超 C:钡剂灌肠 D:CT E:腹部立位平片 12.
胆总管囊肿的基本病因是
A:胆道上皮增生不平衡 B:病毒性感染 C:胆总管扩张 D:肝内胆管扩张 E:胰胆管合流异常 13.
女,3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年多入院。B超提示肝门处直径300px囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿,治疗选择哪种手术方式为好
A:胆总管囊肿切除 B:胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合 C:胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合 D:囊肿外引流术 E:胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合 14.
女孩,10天,初起喂奶后有少量呕吐,近3~4天呕吐次数增加,且吐出物中带胆汁,腹部不胀,大便较少,为明确诊断,下列哪项检查最有意义
A:腹部B超 B:腹部CT C:腹部直立位平片 D:钡餐检查 E:钡剂灌肠 15.
肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为
A:血液供应 B:神经组织 C:肌层 D:粘膜层 E:浆膜层 16.
闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一"V"形缺损,为
A:肠狭窄 B:肠闭锁Ⅰ型 C: 肠闭锁Ⅱ型 D:肠闭锁Ⅲ型 E:肠闭锁Ⅳ型 17.
女性,1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.125px,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径25px,哭闹时指端感觉明显冲击。最可能的诊断是
A:脐膨出 B:白线疝 C:腹裂 D: 脐茸 E:脐疝 18.
男,出生3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,首先考虑的检查是
A:倒立侧位X线平片 B:排泄性膀胱尿道造影 C:消化道造影 D:静脉肾盂造影 E:腹部立位X线平片 19.
小儿阑尾炎术后常见并发症有
A:盆腔脓肿 B:肠粘连 C:其他选项都是 D:切口感染 E:腹腔残余脓肿 20.
肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是
A:肠型 B:腹胀明显 C: 腹部固定压痛 D:腊肠样包块 E:板样腹 21.
先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是
A:宫内胆管性肝炎 B: 胚胎期胆道上皮增生 C:先天性神经节细胞缺乏 D:宫内缺氧 E:胰胆管解剖畸形,使胰液向胆道反流所致 22.
先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是
A:肛门直肠测压 B:直肠黏膜组织化学染色检查 C:肛门指诊 D:X线钡灌肠 E:直肠壁组织活检(HE染色) 23.
小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是
A:腹型紫癜 B:肠系膜淋巴结炎 C:重复畸形囊肿感染 D:溃疡性结肠炎 E:肾胚胎瘤 24.
新生儿巨结肠最重要的临床表现是
A:腹胀,腹壁浅静脉怒张 B:营养不良 C: 腹部可见肠型 D:呕吐粪便样物 E:胎便排出延迟 25.
应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括
A:交通性鞘膜积液 B:睾丸鞘膜积液 C: 其他选项都是 D:睾丸下降不全 E:睾丸肿物 26.
有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的
A:套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除 B:对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术 C:常规切除阑尾 D:手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀 E:套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离 27.
有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确
A:已经嵌顿,内脏与疝囊有粘连 B:脐部疼痛,推测有大网膜粘连者 C:经1年保守治疗没有治愈,年龄在2岁以上 D:所有婴幼儿脐疝均应及早手术治疗 E:疝较大,脐孔直径在2cm以上 28.
40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应主要检查的是
A:营养状况 B:右上腹橄榄样肿块 C:胃型及胃蠕动波 D: 脱水情况 E:肠鸣音情况 29.
下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A:出现便血 B:空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动 C:全身情况显著不良者 D:腹部异常膨胀 E:发病超过48小时,全身情况不佳 30.
高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是
A:肛门闭锁合并阴道瘘 B:直肠盲端位于PC线之上 C:直肠盲端位于I线之下 D:肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E:直肠盲端位于PC线与I线之间