第二章1.患儿10月龄，呕吐、腹泻伴脱水入院，经输液脱水症状好转，开始排尿，但表现嗜睡、腹胀，应采取下列哪项措施( )
外科会诊
腹部热敷
准备补充钙剂
检查血钾
答案:检查血钾
2.婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用( )
1:2等张含钠液50ml/kg
2/3张含钠液20ml/kg
1/2张含钠液20ml/kg
3:2:1含钠液20ml/kg
答案:2:1等张含钠液20ml/kg
3.女孩，7个月，因呕吐、腹泻3天入人院。大便10～20次／日，呈蛋花汤样，有腥臭气味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol／L。最可能的诊断是( )
重度等渗性脱水
重度低渗性脱水
中度等渗性脱水
重度高渗性脱水
答案:重度低渗性脱水
4. 小儿急性腹泻病补充继续损失量是，静脉输液时所选液体的张力一般为( )
1／5张含钠液
1／4张含钠液
2／3张含钠液
1／3张含钠液
答案:1／3张含钠液
5. 以下属于4：3：2液的是( )
4份10％葡萄糖，3份0.9％氯化钠，2份11.2％乳酸钠
4份0.9％氯化钠，3份，10％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠
4份1.4％碳酸氢钠，3份10％葡萄糖，2份0.9％氯化钠
4份5％碳酸氢钠，3份0.9％氯化钠，2份10％葡萄糖
答案:4份1.4％碳酸氢钠，3份10％葡萄糖，2份0.9％氯化钠
6. 患儿11月龄，呕吐和腹泻4天，大便黄色蛋花汤样，不臭，无粘液和脓血，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，口唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，血钾为3.0mmol/L静脉需补充液体合理的措施为( )
补充氯化钾按0.3%的浓度
第一天总量为120～150ml/kg
第一天用等张含钠液，30ml/kg
开始的30～60分钟用2:1等张含钠液
答案:补充氯化钾按0.3%的浓度
7. ORS口服补液盐中葡葡糖成分的作用主要是（ ）
改善ORS补液盐口味，提高婴幼儿口服时的依从性
治疗酮中毒
利用渗透利尿作用的排泄毒素
增加小肠对钠、水的吸收
答案:增加小肠对钠、水的吸收
8. 下列哪种液体配比的张力是等张溶液（ ）
0.9%氯化钠溶液与5%葡萄糖溶液体积比1:1
0.9%氯化钠溶液与5%碳酸氢钠溶液任意体积比例
5%碳酸氢钠溶液与10%葡萄糖溶液体积比1:1
1.4%碳酸氢钠溶液与10%葡萄糖溶液体积比1:1
答案:0.9%氯化钠溶液与1.4%碳酸氢钠溶液任意体积比例
9.在儿科体格检查中，以下论述不正确的是（ ）
腋下测温法保持时间为5～10分钟，36～37℃为正常
半岁以上的小儿双侧Babinski征阳性则有病理性临床意义
小儿血压的正常值可用公式“收缩压（mmHg）=80+（年龄×2）”推算
3岁以内儿童，心界检查时一般只叩左右界
答案:半岁以上的小儿双侧Babinski征阳性则有病理性临床意义
10.关于标准ORS口服补液盐的特点及临床应用的叙述，正确的是（ ）
张力为1/3张，主要用于轻、中度脱水的治疗
张力为2/3张，主要用于代谢性酸中毒的纠正
张力为2/3张，主要用于轻、中度脱水的治疗
张力为等张，主要用于扩容
答案:张力为2/3张，主要用于轻、中度脱水的治疗
11.患儿13月龄，体重10Kg，腹泻3天入院，大便蛋花汤样，每日10-15次，来诊时出现休克表现，血钠水平130mmol/L，二氧化碳结合力13 mmol/L，下列措施正确的是（ ）
补充液体总量为900-1200ml
补充累积丢失量时选用2/3张含钠液
应用1/2张液补液
诊断为低渗性中度脱水
答案:补充累积丢失量时选用2/3张含钠液
12.急性肾炎少尿期的患儿，选用的膳食种类最好是（ ）
低蛋白少盐饮食
高优质蛋白饮食
低蛋白饮食
低脂肪饮食
答案:低蛋白少盐饮食
13.低蛋白饮食适用于下列哪种疾病的患儿（ ）
乳糖不耐受症
急性腹泻病
单纯性肥胖
尿毒症
答案:尿毒症
14. 在儿科临床中，激素通常不能应用于（ ）
过敏性疾病
免疫性疾病
支气管哮喘
水痘
答案:水痘
15.在儿童药物选择中，描述错误的是（ ）
儿童腹泻严重时，要积极应用止泻药，预防严重脱水发生
婴儿不宜使用阿司匹林，以免发生Reye综合征
婴儿使用氯霉素可引起“灰婴综合征”，应该慎重
婴幼儿一般不用镇咳药，多用祛痰药口服或雾化吸入
答案:儿童腹泻严重时，要积极应用止泻药，预防严重脱水发生
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