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成人护理——急重症护理
- 护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是（ ）
- 毒物吸收后主要代谢器官是( )
- 关于水灾灾难发生的原因表述，下列哪项表述不正确( )
- 关于水灾灾难救援中的特点表述，下列哪项表述不正确( )
- 世界卫生组织（WHO）认为灾难是（ ）
- 关于水灾灾难救援原则，下列哪项表述不正确( )
- 急性酒精中毒护理措施中，下列哪项说法不正确( )
- 诊断急性肾衰有意义的检查结果是（ ）。
- 关于核泄漏救援原则的表述，下列哪项不正确( )
- 病人男性，39岁。因颅脑外伤昏迷已5天，其营养疗法宜选用的补给途径是（ ）。
- 关于触电的原因中，下列表述不正确的是( )
- 无尿的定义是24小时尿量（ ）。
- 与心跳骤停的护理要点不相符的一项是（ ）
- 下列不属于急救仪器得就是（ ）。
- 中暑转运救护中下述哪项是错误的( )
- 急性酒精中毒成人和儿童的致死剂量分别是( )
- 中暑的健康教育下述哪项是错误的( )
- 强酸强碱中毒的主要机制是( )
- 关于触电现场救治措施表述中，下列哪项不正确( )
- 有机磷农药中毒的发病机制是( )
- 急性酒精中毒院内救治措施中，下列哪项说法不正确( )
- 关于火灾现场救援原则，下列表述不正确的是( )
- 下述哪项是有机磷农药中毒毒蕈碱样症状( )
- 下述哪项不是急诊科工作流程（ ）
- 某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行（ ）。
- 治疗沙门菌食物中毒不正确的是（ ）
- 关于火灾现场灾情特点表述，下列表述不正确的是( )
- 关于地震灾难医疗救援队可以分成若干救援小组，下列哪项不属于其分组（ ）
- 判断心脏骤停的最主要指征是（ ）
- 镇静安眠药中毒，洗胃液首选( )
- 病人男性，32岁。急性出血性坏死性胰腺炎术后1天，其营养支持的方式应选（ ）。
- 地震灾害危害特点不包括下列哪项（ ）
- 先兆中暑常表现为( )
- 阻碍氧的吸收输送和利用导致组织器官缺氧中毒的是( )
- 有机磷农药中毒主要发病机制( )
- 中暑监测过程中，下述哪项描述是错误的( )
- 下属哪项为阿托品中毒( )
- 关于核泄漏危害的表述，下列哪项不正确( )
- 患者男性，43岁，在爬山时，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错（ ）
- 核泄漏会对哪些环境造成影响，下列哪项表述不正确( )
- 心跳、呼吸骤停的常见原因不包括（ ）
- 诊断有机磷杀虫药中毒的特异性指标( )
- 患者，口服毒物5小时。神志清晰。首要处理方法是( )
- 某女性，29岁，遭遇交通事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必需的是（ ）。
- 为保持淹溺病人呼吸道通畅，应立即采取的措施有（ ）。
- ICU护士为防止交叉感染，下列何种情况下须洗手（ ）。
- 肠内营养预防误吸措施（ ）。
- 急诊科的工作特点（ ）。
A:冲洗、缚扎、排毒 B:缚扎、冲洗、排毒 C:缚扎、排毒、冲洗 D:排毒、冲洗、缚扎 E:冲洗、切开、排毒
答案:缚扎.冲洗.排毒
A:肝 B:肺 C:胰腺 D:心 E:肾
答案:肝
A:山洪爆发 B:连续暴雨 C:堤坝决裂 D:湖泊水势陡涨 E:潮汐涨落
答案:堤坝决裂;湖泊水势陡涨;连续暴雨;山洪爆发
A:各医疗队及救援小组应独立完成任务 B:选择靠近伤员多、安全、交通方便的地方建立医疗站 C:遵循院前现场救护的原则实施抢救和组织后送 D:救援时要穿救生衣，做好安全防护 E:明确任务，协调各种物资，并快速抵达灾区
答案:堤坝决裂;湖泊水势陡涨;连续暴雨;山洪爆发
A:对社会功能的严重损害，包括人员或环境的损失和影响，这些影响超过了社会应用本身资源应对的能力 B:对社区的严重损害，包括经济或环境的损失和影响，这些影响超过了受灾社区本身资源应对的能力 C:对社区功能的严重损害，包括人员、物资的损失和影响，这些影响超过了受灾社区本身资源应对的能力 D:对社会功能的严重损害，包括经济或环境的损失和影响，这些影响超过了社会应用本身资源应对的能力 E:对社区或社会功能的严重损害，包括人员、物资、经济或环境的损失和影响，这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力
AI参考:世界卫生组织（WHO）认为灾难是E:对社区或社会功能的严重损害，包括人员、物资、经济或环境的损失和影响，这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。这是一个需要考虑到受灾社区和整个社会的多个方面的复杂问题，不仅仅是人员和环境的损失，还包括经济、环境、社会功能等方面的损失和影响。其他选项都只是部分地描述了灾难的影响，而没有全面地考虑到社会功能和资源应对能力。因此，选项E最能全面地概括灾难的定义。'
A:科学设点，安全救援 B:迅速分流，安全转送 C:统一指挥，协同救援 D:认真检伤，全面检查 E:合理调配，提高效能
答案:堤坝决裂;湖泊水势陡涨;连续暴雨;山洪爆发
A:昏迷者取平卧位,头偏向一侧 B:兴奋躁动者予以心理安慰，对借酒消愁者要给予更多的同情和关心 C:细心观察体温、皮肤及血压的变化 D:测量呼吸、脉搏、血压每30分钟一次 E:密切观察有无低血糖、消化道出血、急性肾衰竭等并发症的发生
A:低钙血症 B:低钠血症 C:血肌酐升高 D:高磷血症 E:代性酸中毒
A:去污洗消 B:集中救治 C:救援准备 D:善后检测 E:污染检测
A:经周围静脉 B:经周围小动脉 C:经中心静脉 D:口服 E:管饲
A:大风 B:高压电 C:直接接触电源 D:超高压电场 E:雷击
AI参考:选项【B:高压电】是不正确的。触电的原因有很多，其中高压电、直接接触电源、超高压电场、雷击等都是可能导致触电的原因。而大风不是直接导致触电的原因，它可能是触电的诱因之一，如电线被风吹动搭在路上或设备上，导致人或动物触电。因此，答案为【A:大风】。'
A:＜400ml B:＜1500ml C:＜2000ml D:＜100ml E:＜1000ml
A:应用复苏药物 B:气道通畅 C:大剂量应用抗生素 D:胸外心脏按压 E:建立呼吸
A:纤维胃镜 B:简易呼吸机 C:心电图机 D:电动洗胃机 E:除颤器
A:打开救护车内空调或开窗 B:输液 C:用凉水擦拭全身 D:持续监测体温 E:联合使用冬眠合剂
A:成人致死量为8- 10g/kg,儿童为7g/kg。 B:成人致死量为5- 8g/kg,儿童为3g/kg。 C:成人致死量为3-5g/kg,儿童为3g/kg。 D:成人致死量为4- 6g/kg,儿童为3g/kg。 E:成人致死量为5- 8g/kg,儿童为5g/kg。
AI参考:正确答案是D：成人致死量为4- 6g/kg，儿童为3g/kg。急性酒精中毒是指短期内饮用过量酒精而出现的中枢神经系统先兴奋后抑制的状态，严重者可导致呼吸、心跳停止而死亡。一般认为，成人致死量为4～6g/kg，儿童为3g/kg，死亡时间可长达1周以上。故本题选D。'
A:采用清淡饮食，多吃水果蔬菜，少食高脂食物 B:高温环境中尽量饮用冰冷饮料 C:注意锻炼自己的耐热能力学会适应热环境 D:保证充足睡眠 E:高温环境中及时饮水
AI参考:中暑的健康教育下述哪项是错误的（B，高温环境中尽量饮用冰冷饮料）。其他选项的含义：A：采用清淡饮食，多吃水果蔬菜，少食高脂食物，这是预防中暑的健康饮食方式。C：注意锻炼自己的耐热能力学会适应热环境，这是提高中暑抵抗力的方法。D：保证充足睡眠，这是预防中暑的休息方式。E：高温环境中及时饮水，这是预防中暑的措施，可以补充体内水分。而B选项中的“高温环境中尽量饮用冰冷饮料”是不正确的，因为冰冷饮料可能会使患者受到更大的刺激，加重病情。应该饮用含有适当盐分和电解质的温开水或者淡盐水。'
A:中枢神经系统抑制作用 B:乏氧 C:抑制酶的活性 D:机体出现酸碱紊乱 E:局部刺激腐蚀作用
A:使用绝缘物如干燥的木棒、竹竿扁担等将电线挑开 B:拉开电源闸或拔除电源插头 C:用手拉开触电者 D:不便将电线挑开时，可用干燥绝缘的木柄刀斧或锄头等物将电线斩断，并妥善处理残端。 E:轻型触电者就地观察及休息1~2小时，以减轻心脏负荷，促进恢复
AI参考:关于触电现场救治措施表述中，下列哪项不正确（C:用手拉开触电者）。触电现场救治措施应遵循以下原则：首先切断电源，使用绝缘物将电线挑开或斩断，以避免二次伤害。如果无法切断电源，应使用干燥的绝缘工具将触电者移至安全位置，并确保触电者处于安全的环境中。在处理完现场后，如果触电者没有受到严重伤害且神志清醒，应将其移至安全位置，让其休息并观察情况。选项C中提到用手拉开触电者是不正确的，因为这可能会使触电者再次接触电源而受到更大的伤害。其他选项都是正确的措施，旨在避免进一步的触电伤害并给予触电者适当的救治。'
A:乏氧 B:干扰细胞膜功能 C:局部腐蚀作用 D:抑制酶的活力 E:中枢神经系统抑制作用
A:中枢性呼吸衰竭可应用呼吸中枢兴奋剂 B:昏迷者可让其自然苏醒，注意保暖 C:促进已吸收的乙醇排出:补液利尿 D:清除胃肠道内尚未吸收的乙醇 E:血液透析指征:血液中乙醇含量＞108mmol/L (500mg/dl)
A:迅速检查伤者呼吸道是否通畅 B:保护创面，避免再次损伤或污染 C:迅速使伤员脱离火场 D:严重烧伤者应尽快建立静脉通道，迅速有效地补液 E:剪开并取下烧伤处的衣裤，遇阻力可强行剥脱。
AI参考:关于火灾现场救援原则，下列表述不正确的是选项E：“剪开并取下烧伤处的衣裤，遇阻力可强行剥脱”。在火灾现场，对烧伤者的衣物和衣物上的皮肤进行保护是至关重要的。通常情况下，应对烧伤者的衣物进行检查并逐步移除，以免进一步损伤或污染烧伤创面。对于烧伤部位的衣物，应该谨慎小心地剪开并慢慢取下，避免强力剥脱导致烧伤部位的二次损伤。因此，选项E“剪开并取下烧伤处的衣裤，遇阻力可强行剥脱”是不正确的。其他选项如A、B、C、D都是在火灾现场救援中正确的处理原则。'
A:呼吸肌麻痹 B:骨骼肌纤维颤动 C:腺体分泌增加 D:双下肢瘫痪 E:共济失调
A:实施确定诊断检查 B:接诊 C:分诊 D:做好分诊记录 E:危重病人先进行抢救然后再办理就诊手续
AI参考:正确答案是A：实施确定诊断检查。急诊科工作流程包括接诊（B）、分诊（C）、危重病人先进行抢救然后再办理就诊手续（E），并做好分诊记录（D）。其中，分诊的目的是对急症进行初步分类和鉴别诊断，并及时给予适当的治疗，包括检查或急救处理等。实施确定诊断检查通常是临床医师根据病史、体格检查、初步分诊结果、辅助检查结果等进行下一步的诊断和治疗，在接诊前一般已有初步的诊断，并非急诊科工作流程。因此，A选项“实施确定诊断检查”不属于急诊科工作流程。'
A:心电示波监测 B:连续测血压 C:肢体活动功能监测 D:中心静脉压监测 E:血氧饱和度监测
A:维持血压 B:纠正水、电解质紊乱 C:均要用抗生素 D:解痉药治疗腹痛 E:卧床休息
A:烟气弥漫、迅速扩散 B:空气污染、视线不良 C:人员伤亡、财产损失 D:人群聚集、杂乱拥挤 E:楼房坍塌、财产失窃
A:后勤物质组 B:药械供应组 C:转运后送组 D:群众救援组 E:现场抢救组
AI参考:正确答案是D：群众救援组。地震灾难医疗救援队可以分成若干救援小组，包括后勤物质组、药械供应组、转运后送组、现场抢救组等，而群众救援组不属于救援小组的范畴。因此，D选项是正确答案。'
A:大动脉搏动消失 B:面色苍白 C:尿量减少 D:皮肤发绀 E:瞳孔散大
A:鸡蛋清 B:1:5000高锰酸钾 C:液体石蜡 D:3%~5%醋酸 E:2%碳酸氢钠
AI参考:正确答案是C:液体石蜡。镇静安眠药中毒，洗胃液首选液体石蜡，液体石蜡能够增加肠蠕动，阻止有毒物质的吸收，其次也可以使用清水进行洗胃，BCDA都有利于促进肠道蠕动和排出。2%碳酸氢钠可用于轻度的有机磷中毒患者的洗胃。所以此题正确答案为C。需要注意的是鸡蛋清等不可用于催吐或洗胃，且在催吐或洗胃过程中，不能使用高浓度的高锰酸钾溶液，因为高锰酸钾溶液对胃肠道黏膜有刺激作用。同时，在洗胃过程中要密切观察患者的生命体征和病情变化，如有异常及时处理。'
A:肠内营养 B:鼻胃管管饲 C:经空场造瘘管管饲 D:肠外营养 E:经胃造瘘管管饲
A:破坏性和成灾广泛性 B:突发性和不可预测性 C:周期性和持续时间短 D:社会性和次生灾害重 E:频发性和防御艰巨性
A:热射病 B:口渴多汗头晕 C:血压下降 D:热衰竭 E:热痉挛
A:阿托品 B:四氯化碳 C:乙醚 D:有机磷农药 E:一氧化碳
AI参考:正确答案是E：一氧化碳。一氧化碳通过与血红蛋白的亲和力，使血红蛋白与氧的亲和力减低，使氧不易与血红蛋白结合，造成组织缺氧中毒。阿托品、四氯化碳、乙醚、有机磷农药均不会阻碍氧的吸收输送和利用导致组织器官缺氧中毒。以上内容仅供参考，建议咨询专业医师以获得准确信息。'
A:抑制腺体分泌 B:抑制体内胆碱酯酶的活性 C:抑制迷走神经 D:抑制中枢神经 E:抑制交感神经
A:密切观察尿量尿色尿比重 B:监测电解质 C:监测凝血酶原时间、血小板计数和纤维蛋白原 D:降温时收缩压应维持在60mmHg以上 E:密切监测心肺功能
AI参考:正确答案是：D:降温时收缩压应维持在60mmHg以上。降温时应保持皮肤潮湿，皮肤干燥时可加用湿热气垫床垫和蒸发毯，不宜采用体表物理降温如降温毯或用冷毛巾包扎体表。体温降至38度左右可暂停物理降温。体温降至36度以下时应停止物理降温。对于重度中暑病人可应用低温环境，在冰水环境中浸泡至皮肤发红，并持续观察，因此D项错误。其他选项如密切观察尿量尿色尿比重、监测电解质、监测凝血酶原时间、血小板计数和纤维蛋白原、密切监测心肺功能等均正确。故本题选D。'
A:体温轻度升高 B:颜面潮红 C:瞳孔由小扩大 D:可发生室颤 E:意识模糊
AI参考:正确答案是C：瞳孔由小扩大。瞳孔散大是阿托品中毒的重要体征。药物使用不当会导致中毒反应，应高度重视药物的作用与不良反应。C项符合题意。体温轻度升高和颜面潮红一般认为是副交感神经兴奋性增高导致。可发生室颤为心律失常，不属于阿托品中毒的表现。意识模糊不是特异性的中毒症状。本题选择C。'
A:放射性核素不会对皮肤造成损害 B:轻者有疲劳、失眠、肠胃不适等症状 C:重者可致癌致畸，引起遗传疾病 D:放射性物质进入大气形成放射状烟云和悬浮颗粒 E:人体吸人或食人放射性核素的悬浮颗粒会造成内照射
A:就地取材，绑扎 B:伤口排毒 C:立即呼救 D:抬高伤肢 E:切勿奔跑
AI参考:正确答案是B：伤口排毒。患者男性，43岁，在爬山时，不慎被蛇咬伤，现场急救时应该就地取材，绑扎伤口近心端，立即呼救，抬高伤肢，切勿奔跑，以减缓毒素进入人体速度，所以伤口排毒（B错）是不正确的。患者情况较为危急，需紧急就医，因此不应该有任何加重毒素扩散的行为。所以ACDE均为正确急救方法。'
A:太空 B:生物 C:土地 D:空气 E:海洋
AI参考:正确答案是A：太空。核泄漏会对生物、土地、空气、海洋造成影响，但不会对太空造成影响。所以不正确的是A。'
A:麻醉药过量 B:手术时间过长 C:电击伤 D:药物过敏 E:脑血管疾病
A:血常规 B:血胆碱酯酶活力测定 C:血离子测定 D:血pH值测定 E:血生化检查
A:催吐 B:利尿 C:全肠道灌洗 D:洗胃 E:导泄
AI参考:正确答案是D：洗胃。患者口服毒物5小时，神志清晰，说明摄入时间较短，应首选洗胃清除毒物。催吐、利尿、全肠道灌洗、导泄等措施不能有效清除毒物，且有些方法甚至可能会促进毒物吸收，一般不用于早期处理。故选D。'
A:肢体活动 B:血压 C:呼吸 D:昏迷指数 E:尿量
A:清除口鼻中的异物 B:松解紧裹的内衣 C:松开领口 D:取下义齿 E:将舌头拉出
A:处理大小便器后 B:护理两个病人之间 C:进入ICU时 D:操作前后 E:其余选项都不是
A:取合适的体位 B:妥善固定喂养管 C:及时更换喂养管 D:注意温度 E:及时估计胃内残留量
A:多学科性 B:各类病人都可收治 C:急 D:忙 E:易感染性
AI参考:正确选项为【ACD】。急诊科的工作特点包括急、危、重病人的集中收治，具有多学科性，工作和任务繁重、紧张等特点，而B选项表述过于绝对，急诊科并不是各类病人都可收治，比如一些慢性疾病患者就不适合收治在急诊科。E选项不属于急诊科的工作特点。'
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