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运动系统疾病
- 导致趾及足跖屈无力的是（ ）
- 男，59岁。外伤致右腕部疼痛疼痛、胀痛1小时。既往体健，无糖尿病病史。查体：T36.8℃，P70次/分，R18次/分,BP100/60mmHg，心肺腹未见异常，右腕部疼痛、肿胀、活动受限。错线检查：桡骨下段骨皮质不连续，对位对线良好，并有嵌插。最恰当的治疗措施是（ ）
- 男，35岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现弛缓性瘫痪，大小便失禁。上后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是（ ）
- 男，66岁。5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，错线：左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是（ ）
- 男，13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体：右胫骨结节处有明显隆起，压痛阳性。错线：胫骨结节骨骺增大、破裂。最合适的处理方法是（ ）
- 肱骨外科颈的解剖部位是（ ）
- 拾物试验阳性见于（ ）
- 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是（ ）
- 骨折急救中处理不正确的是（ ）
- 下列疾病最容易发生骨筋膜室综合症的是（ ）
- 中年男子，猛抬重物后腰部剧烈疼痛并向右下肢放射，右足麻木，其诊断最大可能是（ ）
- 急性肢体栓塞的临床表现，“5P”不包括（ ）
- 关节内骨折最常见的并发症是（ ）
- 耻骨骨折不易出现（ ）
- 诊断脊髓损伤最有价值的检查是（ ）
- 关于断肢再植，下列哪项是错误的（ ）
- 男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛、咳嗽，氧饱和度显示92%，心肺查体未见明显异常。首先考虑的诊断是（ ）
- 手外伤治疗的最终目的是（ ）
- 成人股骨干骨折，并有足背及胫前动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（ ）
- 属于骨折的特有体征是（ ）
- 骨筋膜室是由一下那些结构形成的密闭腔隙（ ）
- 颈椎骨折依据受伤是颈椎所处的位置分为（ ）
- 属于骨折晚期并发症的是（ ）
- 关于骨软骨瘤临床表现错误的是（ ）
- 创伤性骨折常见的病因是（ ）
- 颈椎病可分为（ ）
- 下列哪些是类风湿性关节炎的特征（ ）
- 化脓性骨髓炎根据感染途径分为（ ）
- 骨折的治疗的原则包括（ ）
- 胸腰椎骨折并关节绞索首选的治疗方法是手术治疗 。（ ）
- 桡神经损伤最容易出现的畸形是爪形手畸形。（ ）
- 为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血最佳时间是寒战发热前。（ ）
- 关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节空虚。（ ）
- 损伤性骨化最常见于髋关节。（ ）
- 患者右膝行人工膝关节置换术后出现右足不能背屈，跖屈正常，足背搏动正常。最可能是因为腓总神经损伤。（ ）
- 疲劳性骨折最易发生于第二、三跖骨。（ ）
- 急性血源性骨髓炎早期的局部穿刺方法应该采用逐层穿刺。（ ）
- 股骨颈骨折的典型表现是患者短缩、外旋 。（ ）
- 尺神经损伤的典型体征是Froment征阳性 。（ ）
- 对于手背部刀伤，创口流血不止，现场急救最简单有效的方法是局部加压包扎。（ ）
- 搬运脊柱骨折病人正确的方法是抬头、抬脚法。
（ ） - 临床上最高发的颈椎病类型是椎动脉型颈椎病。（ ）
- 原始骨痂形成一般需要12周以上。（ ）
- 化脓性膝关节炎早期诊断中最有价值的方法是CT检查。（ ）
A:腰5~骶1椎间盘突出 B:腰4~腰5椎间盘突出 C:腰3~腰4椎间盘突出 D:腰2~腰3椎间盘突出 E:腰1~腰2椎间盘突出
答案:腰5～骶1椎间盘突出
A:切开复位内固定 B:手法复位外固定 C:中医活血化瘀 D:皮迁移 E:骨牵引
答案:手法复位外固定
A:脊髓受压 B:脊髓挫伤 C:马尾神经损伤 D:脊髓震荡 E:脊髓出血
答案:参考答案:E
A:人工关节置换术 B:闭合复位内固定 C:卧床休息对症治疗 D:左下肢皮肤牵引 E:切开复位钢板内固定
答案:人工关节置换术
A:切除活检 B:膝关节短期制动 C:穿刺活检 D:局部封闭 E:钻孔植骨
A:肱骨大、小结节交界处 B:肱骨中上1/3交界处 C:肱骨头周围环形沟 D:肱骨上端骨折 E:肱骨大、小结节移行肱骨干的交界处
A:腰椎结核 B:肩关节结核 C:髋关节结核 D:踝关节结核 E:膝关节结核
A:双下肢无力程度 B:腰痛及下肢放射性痛的程度 C:有无鞍区感觉障碍 D:间歇性跛行是否为主要特点 E:二便是否障碍
A:迅速运往医院 B:首先抢救生命 C:包扎伤口 D:妥善固定 E:外露骨折端立即复位
AI参考:正确答案是E：外露骨折端立即复位。骨折急救中处理不正确的是外露骨折端立即复位，因为外露骨折端直接复位会增加局部感染的机会，应采取保护性措施如用无菌巾或清洁布单保护伤口。其他选项处理方法均为正确，迅速运往医院（A对）是首要任务；首先抢救生命（B对）包括给予吸氧、止血等；妥善固定（D对）有利于减轻伤者的疼痛并防止伤处继续出血和污染；包扎伤口（C对）可减少伤处的出血、渗出、水肿，有利于伤口愈合。'
A:髋关节后脱位 B:桡骨远端骨折 C:肩关节后脱位 D:肱骨髁上骨折 E:股骨干骨折
AI参考:选项D：肱骨髁上骨折最容易发生骨筋膜室综合症。肱骨髁上骨折是肘部最常见的骨折，由于肘关节是三个关节中最复杂的关节，周围组织覆盖丰富，容易发生骨筋膜室综合症。其他选项中，髋关节后脱位、桡骨远端骨折、肩关节后脱位和股骨干骨折虽然也可能出现并发症，但相对于肱骨髁上骨折来说，发生骨筋膜室综合症的概率较低。'
A:腰椎骨折 B:腰扭伤 C:腰部肌筋膜炎 D:腰椎间盘突出症 E:腰椎滑脱
A:苍白 B:脉快 C:感觉异常 D:疼痛 E:麻痹
A:骨化性肌炎 B:缺血性骨坏死 C:骨折不愈合 D:创伤性关节炎 E:骨折畸形愈合
A:坐骨神经损伤 B:血尿 C:骨盆挤压试验阳性 D:骨盆分离试验阳性 E:会阴部瘀斑
A:ECT B:CT C:错线片 D:MRI E:B超
A:断肢时间越短，术后存活机会越大 B:断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大 C:断肢保存温度越高，再植成活机会越大 D:断肢平面越低，术后反应越轻 E:断肢保存良好者，术后存活的可能性大
A:胸膜炎 B:脂肪栓塞 C:肺不张 D:肺血栓栓塞 E:急性呼吸窘迫综合征
A:恢复手部运动功能 B:一期闭合创口 C:骨折解剖复位固定 D:组织修复 E:早期彻底清创
A:下肢皮牵引 B:下肢骨牵引 C:手法复位石膏外固定 D:切开复位内固定 E:手法复位夹板外固定
A:骨擦音 B:局部反常活动 C:畸形 D:局部肿胀 E:骨擦感
AI参考:正确选项为：A:骨擦音 B:局部反常活动 C:畸形骨折的特有体征包括骨擦音、骨擦感、畸形、异常活动和局部肿胀等。其中，骨擦音和骨擦感是骨折时骨端相互摩擦所产生的声音和感觉，是骨折的典型表现之一；畸形是指骨折后骨的形态和结构发生了改变；局部反常活动是指正常情况下不能活动的关节部位出现不正常的活动。而局部肿胀和疼痛是骨折后常见的症状之一，但不是骨折特有的体征。因此，正确选项为A、B、C。'
A:深筋膜 B:局部皮肤 C:骨间膜 D:骨 E:肌间隔
AI参考:正确选项为：A:深筋膜 C:骨间膜 E:肌间隔。骨筋膜室是由深筋膜、骨间膜、肌间隔和局部皮肤形成的密闭腔隙。其中，深筋膜和骨间膜是主要的构成部分。'
A:过伸型损伤 B:齿状突骨折 C:Chance骨折 D:垂直压缩型损伤 E:屈曲型损伤
AI参考:正确答案是：BE。颈椎骨折依据受伤时颈椎所处的位置分为屈曲型损伤和齿状突骨折。屈曲型损伤（E对）是指头部和上肢因外力作用而发生过度屈曲，导致颈椎前部受暴力挤压，使椎体前柱与椎间盘破坏，而引起脊髓损伤的颈椎损伤。齿状突骨折（B对）是指齿状突两侧纵行小关节受外力发生折断或分离的损伤。故本题答案为BE。'
A:压疮 B:急性骨萎缩 C:坠积性肺炎 D:脂肪栓塞综合征 E:关节僵硬
AI参考:正确选项为：C:坠积性肺炎 E:关节僵硬。骨折晚期并发症包括坠积性肺炎、关节僵硬、压疮等。其中，C选项坠积性肺炎是由于骨折后长期卧床，导致肺部感染；E选项关节僵硬是由于骨折后长期固定，关节活动受限所致。而B选项急性骨萎缩和D选项脂肪栓塞综合征属于骨折早期并发症。因此，属于骨折晚期并发症的是C和E选项。'
A:肿块明显，皮肤有静脉怒张 B:错线可见骨膜反应 C:一般无症状，生长缓慢的骨性突起 D:生长较快，伴有疼痛 E:肿物与周围界限不清
AI参考:关于骨软骨瘤临床表现错误的是选项E：肿物与周围界限不清。骨软骨瘤是临床上较为常见的一种骨性肿瘤，通常表现为生长缓慢、无症状的骨性突起，通常会在皮下或肌肉表面形成肿块。在肿块表面，可以看到静脉怒张等表现，这是因为肿瘤的生长会导致局部血液循环的改变。骨膜反应在X光片上可见，表现为骨膜上的新骨形成。骨软骨瘤的生长速度通常较慢，且生长速度较为稳定。在大多数情况下，骨软骨瘤不会引起疼痛，除非肿瘤生长过大，压迫周围组织或发生感染等情况。因此，选项E“肿物与周围界限不清”是不正确的。其他选项如肿块明显、皮肤有静脉怒张、错线可见骨膜反应、生长缓慢、无症状的骨性突起、生长较快、伴有疼痛等，都是骨软骨瘤的常见临床表现。'
A:疲劳性骨折 B:骨肿瘤 C:直接暴力 D:先天发育异常 E:间接暴力
AI参考:正确答案是CE。创伤性骨折常见的病因是直接暴力（C对）和间接暴力（E对）。直接暴力是指暴力直接作用于骨骼某一部位所导致的骨折，如车轮撞击小腿所造成的骨折。间接暴力是指暴力通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用间接造成肢体某部位的骨折，如从高处跌下足部着地，上身重量传至下肢所导致的股骨骨折。而疲劳性骨折（A错）是长期反复轻微的损伤所导致的骨折，常发生于骨干部位。骨肿瘤（B错）可破坏骨质，导致病理性骨折。先天发育异常（D错）所致的骨折相对少见。'
A:椎动脉型颈椎病 B:脊髓型颈椎病 C:创伤性颈椎病 D:神经根型颈椎病 E:交感神经型颈椎病
A:病程慢 B:关节畸形逐渐形成 C:肿胀发反复发作 D:始终伴有低热 E:关节痛
AI参考:正确选项为：B:关节畸形逐渐形成；C:肿胀发反复发作；E:关节痛。类风湿性关节炎的特征性表现包括：缓慢起病、持续数周到数年的低热、晨僵、多发性、对称性关节炎，以及关节畸形逐渐形成。因此，选项A和D不是类风湿性关节炎的特征表现。选项B和E是类风湿性关节炎的常见症状，而选项C则是类风湿性关节炎的常见体征。'
A:创伤性骨髓炎 B:内源性骨髓炎 C:原发性骨髓炎 D:血源性骨髓炎 E:外源性骨髓炎
A:镇痛 B:固定 C:功能锻炼及康复 D:手术治疗 E:复位
A:对 B:错
AI参考:答案是A：对。胸腰椎骨折并关节绞索是一种严重的骨折类型，通常需要手术治疗来恢复脊柱的稳定性和关节的活动度。手术治疗可以有效地缓解疼痛、恢复关节功能，提高患者的生活质量。因此，手术治疗是首选的治疗方法。'
A:错 B:对
AI参考:B:对桡神经损伤最容易出现的畸形是爪形手畸形，因为桡神经主要负责手臂和手指的运动，所以损伤后会导致手部的畸形和功能障碍。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:答案是B：对。损伤性骨化是指关节附近的骨折或扭伤后，局部组织发生反应性增生的现象，常见于髋关节。因此，这个判断题是正确的。'
A:错 B:对
AI参考:患者右膝行人工膝关节置换术后出现右足不能背屈，跖屈正常，足背搏动正常，说明足背伸肌肌力减弱，因此最可能是因为腓总神经损伤。因此，答案是B：对。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。疲劳性骨折是长期的、慢性的应力累积导致的骨损伤，通常发生于易受反复压力或牵拉的部位，如骨关节的承重部位，如前足的跖骨等。第二、三跖骨是足部承重的重要部位，容易发生疲劳性骨折。但是疲劳性骨折还可能发生于其他部位，因此不能说疲劳性骨折最易发生于第二、三跖骨。所以本题判断错误。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。急性血源性骨髓炎早期的局部穿刺方法应该采用局部浸润麻醉后直接穿刺，而不是逐层穿刺。逐层穿刺需要先切开皮肤和皮下组织，增加了手术的复杂性和感染的风险。直接穿刺可以更快速、准确地到达病变部位，同时减少了对周围组织的损伤和感染的风险。因此，这个判断题的答案是B，即错误。'
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B：对。股骨颈骨折的典型表现是患者短缩、外旋。这是因为股骨颈骨折后，骨折远端因重力作用而移位，出现外旋和缩短畸形。因此，这个描述是正确的。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。尺神经损伤的典型体征是爪形手和Froment征阳性，而不是Froment征阳性单独表现为尺神经损伤的典型体征。因此该判断题是错误的。'
A:错 B:对
AI参考:现场急救最简单有效的方法是局部加压包扎是正确的，所以答案是B：对。对于手背部刀伤，首先应迅速止血，加压包扎是一种简单有效的止血方法。首先用干净的毛巾或纱布等物品盖在伤口上，再在上面进行加压包扎。这种方法可以有效减缓出血，为伤者赢得宝贵的时间，直至前往医院接受进一步治疗。'
A:对 B:错
AI参考:正确答案是A：对。搬运脊柱骨折病人时，应采用滚动法，即平托法，也就是抬头、抬脚法。这种方法可以最大程度地减少脊柱骨折病人受到的损伤，保证其安全。因此，选项A是正确的。'
A:对 B:错
AI参考:答案：B：错。临床上最高发的颈椎病类型是神经根型颈椎病。虽然椎动脉型颈椎病也会引起眩晕等症状，但并不是最常见的类型。因此，这个判断题是错误的。'
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B：对。原始骨痂形成一般需要12周以上，也就是大约需要3个月的时间。这是骨折愈合过程中的一个重要阶段，需要足够的营养和时间的积累。因此，这个判断题是正确的。'
A:错 B:对
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