第五章 疾病管理服务:学习慢性病(含高血压、2型糖尿病)、严重精神障碍、肺结核患者等疾病基本特征、诊疗关键;分类干预与规范管理的流程要求。5.1高血压患者管理:高血压的流行病学特点、临床诊疗关键、随诊与转诊要求;患者管理服务内容与流程、服务要求等。
5.22型糖尿病患者管理:2型糖尿病的管理目标、临床诊疗关键、随诊与转诊要求;患者管理服务内容与流程、服务要求等。
5.3严重精神障碍患者管理:严重精神障碍的定义与分类、患者报告要求;患者管理服务内容与流程、服务要求。
5.4肺结核患者管理:肺结核的定义与分类、临床诊治原则、管理与预防要点;患者管理服务内容与流程、服务要求。
[单选题]对2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供( )选项:[至少4次面对面的随访
, 至少5次面对面的随访
, 至少1次面对面的随访
, 至少3次面对面的随访
, 至少2次面对面的随访
]
[单选题]糖尿病典型症状不包括( )选项:[眩晕
, 多尿
, 多食
, 多饮
, 消瘦
]
[单选题]体质指数等于( )( )选项:[体重(斤)÷身高的平方(cm)
, 体重(Kg)×身高(cm2)
, 体重(斤)÷身高的平方(cm2)
, 体重(kg)÷身高的平方(m2)
, 体重(斤)×身高(M)
]
[单选题]已确诊老年原发性高血压患者,健康管理要求每年进行( )次面对面随防。( )选项:[3
, 1
, 4
, 5
, 2
]
[单选题]糖尿病典型症状包括 (   )

选项:[眩晕
, 多食, 少尿, 少饮, 肥胖]
[单选题]下列选项不是引起动脉粥样硬化的主要原因的是( )选项:[与年龄性别无关
, 高血压
, 血脂异常
, 糖尿病
, 吸烟
]
[单选题]高血压患者健康管理的服务对象是( )选项:[辖区内高血压患者
, 辖区内35岁及以上原发性高血压患者
, 辖区内35岁及以上高血压患者
, 辖区内原发性高血压患者
, 辖区内继发性高血压患者
]
[单选题]心血管危险因素不包括( )选项:[心血管病家族史
, 吸烟
, 肥胖
, 年龄小于60岁
, 糖尿病
]
[单选题]对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在( )选项:[8周内主动随访转诊情况
, 6周内主动随访转诊情况
, 1周内主动随访转诊情况
, 2周内主动随访转诊情况
, 4周内主动随访转诊情况
]
[单选题]3级高血压的诊断标准正确的是( )选项:[收缩压≥180mmHg和(或)舒张压>110mmHg
, 收缩压>180mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
, 收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
, 收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHg
, 收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
]
[单选题]2型糖尿病患者健康管理的服务对象是( )选项:[户籍区内35岁及以上糖尿病患者
, 辖区内35岁及以上糖尿病患者
, 户籍区内2型糖尿病患者
, 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者
, 辖区内2型糖尿病患者
]
[单选题]糖尿病诊断标准哪项是错误的(单位mmol
l)( )
选项:[两次空腹血糖≥7
, 两次随机血糖≥11.1
, OGTT2h≥7.8且<11.1
, OGTT2h≥11.1
, 空腹≥7.0,OGTT2h≥11.1
]
[单选题]糖尿病患者运动治疗的禁忌症不包括( )选项:[合并各种急性感染
, 伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重
, 体重超重的2型糖尿病
, 严重的眼底病变
, 有明显酮症或酮症酸中毒
]
[单选题]初诊的糖尿病患者应该掌握得糖尿病知识和管理技巧不包括( )选项:[饮食控制,运动和戒烟的基本知识
, 如何服用降糖药物
, 什么是糖尿病,它的危害性
, 胰岛素的注射方法
, 适应新情况的基本能力
]
[单选题]在老年高血压的防治中下列不正确的论述是( )选项:[烟叶中的尼古丁影响降压药的疗效
, 饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系
, 盐的摄入量与高血压呈正相关
, 高血压与性别无明显相关性
, 高血压与遗传因素明显相关
]
[单选题]不属于高血压饮食治疗的原则( )选项:[控制体重
, 膳食脂肪、限制蛋白质摄入
, 减轻食盐摄入量
, 减少酒精摄入
, 增加含钾高含钙高的食物
]
[单选题]基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是( )选项:[35岁及以上的原发性高血压患者
, 18岁及以上的高血压患者
, 18岁及以上的原发性高血压患者
, 45岁及以上的原发性高血压患者
, 35岁及以上的高血压患者
]
[单选题]高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项?( )选项:[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≤90mmHg
, 收缩压≥140mmHg且舒张压>90mmHg
, 收缩压≤140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
, 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
, 收缩压≤140mmHg和(或)舒张压≤90mmHg
]
[单选题]女性,56岁,口服糖耐量试验,空腹血糖6.0mmol
L,2h血糖8.6mol
L,诊断为( )
选项:[糖耐量异常
, 正常血糖
, 2型糖尿病
, 1型糖尿病
, 空腹血糖损害
]
[单选题]60岁男性,血压150
95毫米汞柱,属于( )
选项:[标准血压
, 正常高值
, 正常血压
, 单纯收缩期高血压
, 轻度高血压
]
[单选题]女性70岁,血压150
95毫米汞柱,腰围27厘米,心电图示SV1+RV5=50mV。危险分层属于( )
选项:[很高危
, 不能定
, 低危
, 中危
, 高危
]
[单选题]男性,60岁,血压150
90 mmHg,吸烟,饮酒,规律运动,体检发现总胆固醇:6.9mmol
L。应诊断为( )
选项:[高血压1级(中危)
, 高血压1级(低危)
, 高血压2级(高危)
, 高血压1级(高危)
, 高血压3级(很高危)
]
[单选题]以下哪种说法是错误的?( )选项:[高血压是一种终身性疾病,一旦确诊后应坚持终身治疗
, 对夜间及凌晨血压增高的患者,可调整用药时间,或晚间谨慎加服药物
, 血压控制不良或不稳定,仍无不良反应者,一般原药加至靶剂量,或加另一种类药物
, 降压速度越快越好
, 血压达标稳定者,且无不良反应的,一般予以长期维持治疗,长期达标,不要随意调换药物
]
[单选题]高血压患者健康管理的随访方式不包括哪项?( )选项:[电话追踪
, 体格检查
, 住院诊疗
, 家庭访视
, 门诊就诊
]
[单选题]以下关于糖尿病饮食治疗的正确观点是:( )选项:[饮食治疗主要根据血糖的变化随时调整
, 2型糖尿病患者单纯依靠饮食控制,到了疾病的一定阶段,血糖是难以达标的,应及早启动胰岛素治疗
, 在节日里,偶尔大吃一顿不会影响血糖水平
, 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少血糖达标的就越快
, 注射胰岛素就不用控制饮食了
]
[单选题]糖尿病患者腰围的控制目标为( )

选项:[都不对
, 男性≤0.9
, 女性<0.85
, 男性<0.85
, 女性≤0.9
]
[单选题]下列不是糖尿病的治疗原则( )选项:[早期治疗
, 连续治疗
, 治疗措施个体化
, 长期治疗
, 病因治疗
]
[单选题]关于糖尿病饮食,下述哪项描述是错误的( )选项:[碳水化合物是老年人热量的主要来源
, 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定
, 碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%
, 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制
, 主食不宜过精过细,以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足
]
[单选题]以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群( )选项:[动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者
, 经济收入较低者
, 肥胖者
, 有糖尿病家族史者
, 高血压患者
]
[单选题]对重性精神疾病患者病情稳定描述,错误的是( )选项:[病情稳定患者,危险性评估为0级
, 社会功能处于较差状态
, 无严重药物不良反应
, 自知力基本恢复
, 精神症状基本消失
]
[单选题]对轻度滋事描述正确的是( )选项:[患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤
, 行为触犯我国《社会治安处罚法》,但未触犯《刑法》
, 公安机关出警但仅做一般教育等处理的案情
, 行为触犯《刑法》,属于犯罪行为的
, 患者有行凶伤人毁物等,同时导致被害人轻、重伤
]
[单选题]发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时( )选项:[应及时请精神科执业医师会诊,同时向个案管理组长报告,实施紧急住院治疗
, 继续观察、随访,必要时请精神科医师会诊
, 继续观察、随访即可,不需要向个案管理组组长报告
, 继续观察、随访即可,同时向个案管理组组长报告
, 继续观察、随访即可,不需要请精神科医师会诊
]
[单选题]对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是( )选项:[无严重药物不良反应
, 精神症状基本消失
, 躯体疾病稳定
, 自知力基本恢复
, 社会功能处于较差状态
]
[单选题]下列关于“轻度滋事”的描述,正确的是( )选项:[公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情
, 行为触犯《刑法》,属于犯罪行为的
, 患者有行凶伤人毁物等,同时导致被害人轻、重伤
, 患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤
, 行为触犯我国《治安管理处罚法》,但未触犯《刑法》
]
[单选题]关于精神分裂症叙述错误的是( )选项:[常缓慢起病,具有思维、情感和意志、行为等多方面的异常以及精神活动不协调。
, 通常意识模糊,智能低下,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。
, 自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可痊愈或基本痊愈。
, 多发生于青壮年
, 精神分裂症是一组病因未明、临床较为常见的精神障碍
]
[单选题]辖区内重性精神疾病患者是指:( )选项:[本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住3个月以上者;
, 本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住2个月以上者;
, 本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住12个月以上者。
, 本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住1个月以上者
, 本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住6个月以上者;
]
[单选题]重性精神病患者危险性评估共分为( )种( )选项:[5
, 3
, 6
, 4
, 2
]
[单选题]重性精神疾病患者管理中,每次随访应对患者进行危险评估。病情稳定患者,是指危险性评估为 级,应 随访1次。( )选项:[0,6个月
, 3,1个月
, 2,3个月
, 1,6个月
, 0,3个月
]
[单选题]出现暴力、自杀自伤等危险行为,以及急性药物不良反应或严重躯体疾病,应采取的干预措施是:( )选项:[对症处理后立即转诊
, 定期门诊
, 留观
, 定期随访
, 对症处理后回家观察
]
[单选题]重性精神疾病患者管理,不是社区卫生服务中心应承担的职责是( )选项:[随访并有针对性进行健康教育和康复指导
, 每年至少1次的健康体检
, 开展线索调查、建立健康档案
, 协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置
, 制定精神疾病治疗方案并进行治疗
]
[单选题]判断肺结核病人有无传染性,最重要的依据是( )( )选项:[病灶有空洞
, 结核菌素试验阳性
, 痰菌阳性
, 痰中带血
, X线胸片示浸润型病灶
]
[单选题]肺结核患者初次就诊一般检查需要留取( )。( )选项:[夜间痰、午间痰和即时痰
, 夜间痰、清晨痰和午间痰
, 夜间痰、清晨痰和即时痰
, 清晨痰、午间痰和即时痰
]
[单选题]肺结核病的正规彻底治疗疗程必须达到( )。( )选项:[3~4个月
, 4~6个月
, 10~12个月
, 6~8个月
, 8~10个月
]
[单选题]切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一,下列选项错误的是( )选项:[病人要在发热门诊就诊
, 病人寝具餐具单用,勤消毒
, 避免儿童与病人接触
, 严禁随地吐痰
, 病人的痰液要及时消毒
]
[单选题]村医生在结核病防治工作中的作用不包括( )选项:[向已经确诊的肺结核病人免费发放抗结核药品
, 推荐肺结核可疑症状者到结防机构就诊
, 对普通群众、结核病人进行健康教育
, 对肺结核病患者定期督导
, 协助开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪
]
[单选题]村医生对结核病人的督导频率是( )选项:[每周2次
, 每周1次
, 两月1次
, 每月2次
, 每月1次
]

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