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内科护理学
- 甲亢患者重要的体征是（ ）
- 患者，男，43岁。患十二指肠溃疡10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”就诊，该患者可能出现的并发症是（ ）
- 最常见的脑出血是（ ）
- 稳定型心绞痛与急性心肌梗死的患者在疼痛症状上最大的区别是（ ）
- 患者，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次/分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及II期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×109/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列哪项是因白血病细胞浸润所致的体征（ ）
- 脑血栓形成发病常在（ ）
- 患者，男，22岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。考虑导致此患者反复发生呼气性呼吸困难最可能的原因是（ ）
- 脑出血患者最常见的直接死亡原因是（ ）
- 高压氧治疗的适应证为（ ）
- 患者，女，66岁。因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑患者发生了（ ）
- 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（ ）
- 患者，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。根据患者目前的病情，最基本的治疗措施是（ ）
- 患者，男，52岁。节律性上腹痛再次发作，呼气试验显示幽门螺杆菌阳性，治疗该病的三联疗法是（ ）
- 患者，女，49岁。在诊断为乙肝肝硬化失代偿期，以下哪一项临床表现提示该患者处于肝硬化失代偿期（ ）
- 患者，男，18岁。患1型糖尿病2年。因高热、恶心、呕吐及腹痛2小时入院。患者治疗后病情逐渐平稳，每餐加用胰岛素6U控制血糖，今日注射胰岛素后3小时出现头晕、心慌、出汗、无力，首先考虑发生了（ ）
- 患者，男，38岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期。患者X线钡餐检查显示钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。该患者的饮食应避免（ ）
- 患者，女，42岁。反复发作节律性上腹疼痛3年，曾行钡餐检查提示消化性溃疡，遵医嘱口服药物治疗，以下哪种药物属于目前最强的胃酸分泌抑制剂（ ）
- 患者，男，22岁。患1型糖尿病3年，因肺部感染诱发酮症酸中毒急诊入院。身体评估：身高175cm，体重60kg。医嘱予以小剂量胰岛素治疗，此患者每小时泵入的胰岛素剂量为（ ）
- 患者，男，35岁。今日体检发现血压增高。由于无明显不适，患者未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90~150/96mmHg之间。患者嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。当前患者首选的治疗方法是（ ）
- 患者，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为（ ）
- 患者，女，60岁。因患糖尿病9年，足底溃疡1个月就诊。身体评估：足底红肿，有脓性分泌物，溃疡深达骨组织，伴有骨组织病变，根据Wagner分级该患者糖尿病足为（ ）
- 患者，男，60岁。参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡渣样呕吐物，左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死亡原因是（ ）
- 患者，男，18岁。患1型糖尿病2年。因高热、恶心、呕吐及腹痛2小时入院。患者入院后身体评估见其呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑患者最可能发生（ ）
- 患者，女，40岁。既往有胆囊炎、胆道结石病史3年，饱餐后突发上腹部疼痛半天入院，诊断为轻型急性胰腺炎，该患者一般禁食（ ）
- 患者，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次/分。视物模糊，黄视。该患者首先应考虑（ ）
- 患者，男，62岁。有高血压病史11年。近1月来3次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。住院后遵医嘱予硝酸甘油静滴，下列护理措施正确的是（ ）
- 甲状腺功能亢进症患者避免摄取的饮料为（ ）
- 关于高血压治疗中生活方式干预的叙述，不正确的是（ ）
- 患者，男，53岁。被诊断为2级高血压。护士应该向其建议（ ）
- 患者，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门静脉高压症”收入院。以下哪些属于门静脉高压的临床表现（ ）
- 患者，男，51岁。诊断为原发性高血压，吸烟史30年，超重，目前血压140/90mmHg。下列健康教育措施正确的是（ ）
- 患者，男，50岁。平素食欲佳，近一个月来引水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身体评估：很高164cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6.9mmol/L，餐后两小时血糖11.1mmol/L。诊断为糖尿病。为预防糖尿病足的发生，下列护理措施中不正确的是（ ）
- 患者，男，14岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次/分，脉搏125次/分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。诊断为“支气管哮喘”。下列治疗措施正确的是（ ）
- 对于脑血栓形成患者，下列调整血压的措施正确的是（ ）
- 原发性高血压与下列哪些因素有关
- 患者，男，37岁。今日体检发现血压增高。由于无明显不适，患者未予重视，间断服用降压药，血压波动在142/94~154/98mmHg之间。患者嗜烟，吸烟史12年，每天20支，未戒烟。若需服用降压药，责任护士向患者讲述用药的注意事项中，正确的是（ ）
- 患者，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白（+），红细胞（++~++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。对该患者进行饮食指导时，正确的是（ ）
- 皮下注射胰岛素的部位应经常更换，其目的是为了（ ）
- 指导糖尿病患者体育运动，以下说法不正确的是（ ）
- 脑出血急性期的处理中，哪些是正确的（ ）
- 成人缺铁性贫血最常见的原因是慢性失血（ ）
- 消化性溃疡最常见的并发症是急性穿孔（ ）
- 质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的作用机制是抑制壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性（ ）
- 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为左心衰竭（ ）
- 脑出血最常见的病因是脑动脉粥样硬化（ ）
- 目前糖尿病患者主要死亡原因为糖尿病肾病（ ）
- 诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是完全可逆的气流受限（ ）
- 急性心肌梗死患者最早最突出的症状是疼痛（ ）
- 脑出血最好发的部位在内囊（ ）
- 急性白血病出血的主要原因是血小板减少（ ）
A:甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音 B:心动过速 C:眼球突出 D:双手震颤
答案:甲状腺肿大
A:消化道穿孔 B:幽门梗阻 C:出血 D:胃癌
答案:幽门梗阻
A:壳核出血 B:小脑出血 C:脑干出血 D:丘脑出血
AI参考:最常见的脑出血是（ D）丘脑出血 。丘脑是中枢神经系统中的重要核团，是感觉的高级中枢，也是出血的好发部位。在临床上，丘脑出血是最常见的脑出血类型之一，约占全部脑出血的 20%-30%。其他选项如壳核出血、小脑出血和脑干出血在临床上也较常见，但不如丘脑出血多见。'
A:放射部位 B:持续时间 C:部位 D:性质
答案:持续时间
A:心率增快 B:胸骨压痛 C:皮肤紫癜 D:肺部湿啰音
答案:胸骨压痛AI参考:正确答案是B:胸骨压痛。患者诊断为急性淋巴细胞白血病，白细胞77×10^9/L，分类原幼淋巴细胞占75%，提示白血病细胞浸润骨髓，导致骨髓造血功能受抑制，血红蛋白和血小板减少，出现贫血和出血表现，可表现为胸骨压痛等。因此，答案为B，胸骨压痛。其他选项A、C、D均不是因白血病细胞浸润所致的体征。A、C选项与贫血和出血有关，D选项与肺部感染有关。'
A:用力排便时 B:剧烈运动时 C:情绪激动时 D:安静或休息状态时
答案:安静睡眠时.AI参考:正确答案是D:安静或休息状态时。脑血栓形成是一种常见的脑血管疾病，其发病常在安静或休息状态时，因为此时血流缓慢，血压降低，容易导致血栓形成。其他选项中，用力排便、剧烈运动和情绪激动时都可能导致血压升高、血流加速，不利于血栓的形成。因此，正确答案是D。'
A:喉头水肿、痉挛 B:气管异物 C:支气管痉挛、狭窄 D:上呼吸道机械性梗阻
AI参考:正确答案是D:上呼吸道机械性梗阻。患者反复发作呼气性呼吸困难3年，考虑为上呼吸道机械性梗阻，如喉头水肿、痉挛、气管异物、支气管痉挛狭窄等，其中上呼吸道机械性梗阻是最可能的原因。因此，选项D为正确答案。选项A、B、C虽然也可能导致呼气性呼吸困难，但不是最可能的原因。'
A:脑疝 B:上消化道出血 C:颅内水肿 D:窒息
A:颅内血肿 B:颅内肿瘤 C:缺血性脑血管病 D:脑动脉硬化
A:肺梗死 B:肺部感染 C:休克 D:乳头肌功能失调
A:高热量、高蛋白、低维生素 B:高热量、高蛋白、高维生素 C:高热量、低蛋白、低盐 D:高热量、高蛋白、高盐
A:大量输注血清白蛋白 B:积极放腹水 C:使用利尿剂 D:腹水浓缩回输
A:利福平+乙胺丁醇+庆大霉素 B:庆大霉素+青霉素+链霉素 C:枸橼酸铋钾+克拉霉素+甲硝唑 D:红霉素+氯霉素+甲硝唑
A:乏力 B:肝区疼痛 C:腹水 D:食欲下降
A:过敏反应 B:心律失常 C:自主神经功能紊乱 D:低血糖
A:富含钾的食物 B:粗糙坚硬的食物 C:植物性蛋白 D:动物性蛋白
A:奥美拉唑 B:米索前列醇 C:法莫替丁 D:克拉霉素
A:5U B:6U C:7U D:4U
A:利尿剂 B:钙通道阻滞剂 C:非药物治疗 D:β受体阻滞剂
A:将瘫痪肢体置于功能位 B:绝对卧床休息，头偏向一侧 C:协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅 D:应用脱水降颅压治疗
A:1级 B:2级 C:4级 D:3级
A:高血压脑出血 B:胃溃疡出血 C:重症急性胰腺炎 D:急性心肌梗死
A:急性肠炎 B:急性脑炎 C:低血糖 D:酮症酸中毒
A:不超过12小时 B:5~7天 C:1~3天 D:3~5天
A:已洋地黄化 B:转复为窦性心律 C:脑栓塞 D:洋地黄中毒
A:患者可根据病情随便调节滴速 B:硝酸甘油静滴时应避光，速度控制在20~40滴/分 C:监测患者的血压变化情况 D:观察患者的疼痛有无减轻
A:浓茶 B:纯净水 C:葡萄酒 D:咖啡
A:仅适用于轻、中度高血压患者 B:轻、中度高血压患者的生活方式干预可使血压降至正常 C:适用于所有高血压患者 D:仅适用于轻度高血压患者
A:保持情绪稳定 B:绝对卧床休息 C:少饮酒 D:高钠盐饮食
A:腹水 B:腹壁静脉曲张 C:脾肿大 D:食管下段和胃底静脉曲张
A:适量运动 B:保持情绪稳定 C:麦淀粉饮食 D:戒烟
AI参考:正确选项为：A:适量运动 B:保持情绪稳定 D:戒烟患者诊断为原发性高血压，超重，目前血压140/90mmHg，需要进行健康教育。其中，适量运动和保持情绪稳定是正确的措施，有助于控制血压。麦淀粉饮食与高血压关系不大，因此不是正确的选择。吸烟是高血压的危险因素之一，戒烟有助于降低血压，因此是正确的措施。综上所述，正确选项为A、B、D。'
A:每天检查一次足部 B:修剪趾甲宜短，以利于清洁 C:每天热水烫脚，促进血液循环 D:足部发凉时使用热水袋保暖
A:吸入抗胆碱药 B:每天定时吸入糖皮质激素 C:静脉滴注氨茶碱 D:雾化吸入β2受体激动剂
A:针对血压升高的相关因素采取措施 B:出现持续性低血压者，应补充血容量和增加心输出量 C:急性期应维持患者血压于较平时稍高水平 D:应及时应用降压药物控制血压
A:遗传 B:肥胖 C:精神刺激 D:摄盐过多
A:应遵医嘱用药，不可自行增减或停药 B:服降压药治疗期间可不必进行生活方式干预 C:卧位服药，以防止发生直立性低血压 D:联合用药可增强疗效，减少不良反应
A:给予优质低蛋白 B:给予高盐饮食 C:给予高热量 D:少食动物蛋白
A:防止胰岛素吸收不良 B:防止胰岛素抵抗 C:防止注射部位组织硬化 D:防止胰岛素过敏反应
AI参考:正确选项为【C:防止注射部位组织硬化】。皮下注射胰岛素的部位应经常更换，主要是为了避免注射部位发生硬结和组织硬化，影响胰岛素的吸收和利用。因此，选项C是正确的。选项A、B、D虽然也是需要考虑的因素，但并不是更换注射部位的主要目的。'
A:餐前1小时开始运动 B:每次持续30~60分钟 C:60岁患者，脉率不宜超过110次/min D:活动强度越大越好
AI参考:指导糖尿病患者体育运动，以下说法不正确的是：D活动强度越大越好。活动强度越大，身体消耗的能量越多，糖分分解过多会导致血糖水平下降，不利于糖尿病患者控制血糖。正确的运动强度应该根据个人身体状况和病情来选择，通常以身体不感到过度疲劳为适宜。其他选项如餐前1小时开始运动、每次持续30~60分钟和不同年龄患者活动脉率的要求都是合理的。因此，D选项是正确的。'
A:控制血压 B:降低颅内压 C:适当使用止血药 D:勤翻身拍背
AI参考:正确选项为：A:控制血压、B:降低颅内压处理脑出血急性期需要控制血压、降低颅内压等措施，因为血压过高会导致血管破裂出血，颅内压升高也会对脑组织造成损伤。因此选项A和B是正确的。其他选项如适当使用止血药、勤翻身拍背等与脑出血急性期的处理关系不大，因此不是正确选项。'
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:答案是B：对。消化性溃疡最常见的并发症是急性穿孔。消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种常见的消化道疾病。由于溃疡的发生和愈合过程中可能发生各种并发症，其中急性穿孔是最常见的并发症之一。因此，答案是B对。'
A:错 B:对
AI参考:答案是B：对。质子泵抑制剂（PPI）通过抑制壁细胞膜上的H+-K+-ATP酶的活性，从而减少胃酸的分泌，达到治疗消化性溃疡的作用。因此，质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的作用机制是抑制壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性。'
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:正确答案是B：错。糖尿病患者主要死亡原因并非全部是糖尿病肾病，其他疾病如心脑血管疾病、感染、肾功能不全等也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。因此，判断题表述错误。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。慢性阻塞性肺疾病的诊断必备条件是持续存在的气流受限，而不是完全可逆的气流受限。慢性阻塞性肺疾病是一种持续存在的气流受限为特征的疾病，这种气流受限通常是由于气道和肺组织慢性炎症引起的，并且通常是不能完全逆转的。因此，诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是持续存在的气流受限，而不是完全可逆的气流受限。'
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:B:对。内囊是脑出血最常见的部位，因此题干所述是正确的。'
A:对 B:错
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