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妇产科学(山东联盟-济宁医学院)

  1. 关于滋养细胞疾病的发生正确的是:

  2. A:绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎 B:葡萄胎的发生仅与精子的异常有关 C:侵蚀性葡萄胎的发生机会为20%—40% D:侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后 E:绝经后妇女不会再患绒毛膜癌
    答案:绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎
  3. 24岁,宫缩12小时,宫口开大6cm,2小时后开8cm,S+1,胎心148次/分,正确处理

  4. A:严密观察产程 B:安定 C:静点缩宫素 D:尽快剖宫产 E:人工破膜
    答案:严密观察产程
  5. 子宫腺肌病下列特点哪项是正确的

  6. A:多发生在初产妇 B:检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起,硬而压痛,经期尤甚 C:大部分合并有外在性子宫内膜异位症 D:异位于子宫肌层能得内膜组织对卵巢激素敏感 E:假孕疗法有效
    答案:约50%合并子宫内膜异位症AI参考:正确答案是 B:检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起,硬而压痛,经期尤甚。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并保持一定数量和功能的子宫内膜腺体和间质,导致子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起,硬而压痛,经期尤甚,因此B选项正确。A选项是子宫肌瘤的特点;C选项是子宫内膜异位症的特点;D选项是子宫内膜异位症对卵巢激素敏感;E选项是子宫内膜异位症的假孕疗法有效。'
  7. 下列哪项检查被视为异位妊娠的金标准

  8. A:腹腔镜检查 B:诊断性刮宫 C:血β-HCG测定 D:阴道后穹窿穿刺 E:超声检查
    答案:腹腔镜检查
  9. 下列哪项不是决定分娩难易的重要因素

  10. A:产力强弱 B:胎儿大小 C:胎方位 D:胎心率 E:骨盆大小
    答案:胎心率
  11. 切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为

  12. A:绒毛膜癌 B:水泡状胎块 C:子宫内膜癌 D:子宫颈癌 E:侵蚀性葡萄胎

  13. 成年人最常见的卵巢癌为

  14. A:透明细胞癌 B:转移性癌 C:黏液性囊腺癌 D:浆液性囊腺癌 E:子宫内膜样癌

  15. OCT阳性是指

  16. A:宫缩10分钟少于3次 B:超过50%宫缩有晚期减速,即使宫缩频率少于10分钟3次 C:有间隙的晚期减速或有明显的变异减速 D:无晚期减速和明显的变异减速 E:每次宫缩持续时间大于90秒,且每次宫缩胎心均减速

  17. 38岁初孕妇,孕35周来产前复诊,发现2周宫高无增长,以下哪项检查对评估胎盘功能无帮助

  18. A:血PRL测定 B:尿雌三醇测定 C:NST检查 D:血hCG测 E:胎动计数

  19. 绝经2年,阴道不规则少量出血半月。检查:阴道不充血,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为

  20. A:老年性阴道炎 B:生殖器结核 C:子宫内膜癌 D:粘膜下子宫肌瘤 E:更年期月经不调

  21. 产褥病率的定义是(产后每4h测体温一次)

  22. A:产后1个月内体温两次大于或等于38℃者 B:分娩24h后体温两次大于或等于38℃者 C:产后10天内体温两次大于或等于38℃者 D:产褥期内体温两次大于或等于非孕月,宫口未开 E:产后24h至10天内体温两次大于或等于38℃者

  23. 26岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,应考虑为

  24. A:羊水栓塞 B:人工流产综合征 C:腹腔内出血 D:子宫穿孔 E:吸宫不全

  25. 卵巢恶性肿瘤的特点是

  26. A:血红蛋白、血沉正常 B:囊壁表面、内面光滑 C:常为单侧,有压痛 D:一般病程较长 E:生长迅速,多实性

  27. 患者女,30岁,停经8周,阴道少许出血3天,无腹痛,妇科检查:宫口闭,子宫增大如孕2个月大小,无压痛,两侧附件正常。最可能诊断为

  28. A:正常妊娠 B:先兆流产 C:难免流产 D:过期流产 E:习惯性流产

  29. 若胎儿为顶先露,胎儿枕骨位于母体骨盆的左后方,胎位为

  30. A:LOP B:LOA C:ROT D:LSA E:LSP

  31. 40岁妇女,近1年来月经欠规则,7~10/40~60天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎。查:子宫较大,稍软,附件正常,下步需行什么检查

  32. A:脑血管造影 B:脑脊液检查 C:诊刮 D:hCG定量测定+头部CT E:宫腔镜

  33. 在第二产程孕妇的心脏负担最重,不是由于

  34. A:腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担 B:血容量的增加 C:产妇用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担 D:宫缩使平均动脉压增高10%,心脏负荷进一步加重 E:腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大

  35. 严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”的是

  36. A:急性子宫内膜炎 B:急性输卵管炎 C:急性盆腔腹膜炎 D:急性子宫肌炎 E:急性盆腔结缔组织炎
    AI参考:正确答案是E:急性盆腔结缔组织炎。严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”是因为盆腔结缔组织感染导致炎症蔓延到盆壁、骨盆壁的韧带和关节,导致这些组织水肿增厚,而使骨盆变窄,甚至发生骨盆部位纤维性增生而发生“冰冻骨盆”。因此,答案为E。其他选项如急性子宫内膜炎、急性输卵管炎等虽然也是产褥感染,但不会导致“冰冻骨盆”。'
  37. 关于前庭大腺的描述,哪项正确

  38. A:开口于阴道口两侧 B:与性生活无关 C:可形成囊肿或囊肿 D:又称那氏腺 E:一般检查时可触及

  39. 孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是

  40. A:立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式 B:进行肛查了解宫口开大情况 C:给止痛镇静剂以减轻症状 D:立即剖宫产 E:因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察

  41. 女性,28岁,初产妇。末次月经2007年4月7日,于2007年11月10日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕左前位,胎心率正常,现在应是

  42. A:妊娠满30周,宫底高度符合正常情况 B:妊娠满31周,宫底高度低于正常 C:妊娠满30周,宫底高度低于正常 D:妊娠满31周,宫底高度符合正常情况 E:妊娠满32周,宫底高度高于正常

  43. 下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确:

  44. A:自觉有胎动 B:停经伴恶心呕吐 C:子宫增大 D:超声多普勒检查证明有胎心 E:阴道充血变软,呈紫兰色

  45. 关于子宫,正确的是

  46. A:成年的子宫长7-8cm,宽4-5cm,厚4-5cm B:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 C:已产妇的子宫颈外口是圆形 D:子宫峡部的上端是组织学内口 E:子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:2

  47. 正常恶露持续

  48. A:2~3周 B:8周 C:7周 D:4~6周 E:3~5周
    AI参考:正确选项是【D:4~6周】。正常恶露持续的时间为4~6周。恶露是产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。产褥期后恶露逐渐减少。其中血性恶露持续约3日,转变为浆液性恶露约10日,白色恶露约持续3周干净。因此正常恶露持续时间为4~6周。选项中只有D符合这一时间段。'
  49. 子宫颈癌最重要的转移途径是

  50. A:淋巴结转移和血行转移 B:直接蔓延和淋巴转移 C:播散种植 D:淋巴、血行转移为主 E:血行转移
    AI参考:正确答案是D:淋巴、血行转移为主。子宫颈癌的主要转移途径为淋巴转移和血行转移,其中淋巴转移和血行转移为主(D对)。直接蔓延和淋巴转移(B错)是早期癌灶的主要转移途径。播散种植(C错)主要见于癌灶在盆腔内的脱落细胞,不常见。血行转移(E错)是晚期癌灶的主要转移途径,主要见于有深部浸润的癌灶。'
  51. 产后出血的定义

  52. A:胎儿娩出后12h阴道出血>500ml B:胎儿娩出后24h阴道出血≥500ml C:胎儿娩出后24h阴道出血>500ml D:胎儿娩出后12h阴道出血≥500ml E:胎盘娩出后24h阴道出血>500ml

  53. 盆腔子宫内膜异位症,最常见的部位是

  54. A:子宫直肠陷凹 B:阔韧带 C:输卵管 D:卵巢 E:宫骶韧带

  55. 人工流产术后10天阴道出血仍较多,首先考虑

  56. A: 吸宫不全 B:子宫内膜炎 C:宫颈裂伤 D:子宫穿孔 E:子宫复旧不良

  57. 无排卵型月经的临床诊断及病理特征是

  58. A:内膜腺上皮高柱状,有核下空泡 B:间质细胞肥大,呈多边形 C:月经量少而持续点滴状出血 D:基础体温呈单相 E:多见于生育年龄妇女

  59. 胎盘早剥落常见于以下哪种情况

  60. A:贫血 B:肝炎 C:子宫手术史 D:心脏病 E:妊娠期高血压疾病

  61. 女性患者16岁,未婚,月经不规则、量多,基础体温单项型。查体:贫血貌,肛查:子宫前位、略小、活动、左卵巢可触及,右附件未及包块。首先考虑

  62. A:子宫粘膜下肌瘤 B:子宫内膜炎 C:卵巢颗粒细胞 D:血小板减少性紫癜 E:功能性子宫出血

  63. 与病理性缩复环关系最密切的是

  64. A:胎盘早剥 B:羊水过多 C:双胎妊娠 D:巨大胎儿 E:先兆子宫破裂
    AI参考:正确答案是C:双胎妊娠。与病理性缩复环关系最密切的是双胎妊娠,因为双胎妊娠时子宫过度膨胀,当胎盘娩出后子宫收缩乏力,胎盘附着处收缩不良,可导致病理性缩复环。而胎盘早剥、羊水过多、巨大胎儿、先兆子宫破裂等与缩复环关系不大。因此,本题答案为C。'
  65. 子宫肌瘤红色变的孕妇,首选治疗方法是:

  66. A:保守治疗 B:腹腔镜切除肌瘤 C:开腹探查 D:终止妊娠 E:肌瘤剔除术

  67. 女,30岁,人工流产后一年不孕,输卵管通畅试验显示不通。影响受孕的可能因素是

  68. A:输卵管因素 B:子宫因素 C:排卵障碍 D:阴道因素 E:宫颈因素

  69. 下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血

  70. A:羊水栓塞 B:重度妊高征 C:过期妊娠 D:妊娠合并肝炎 E:死胎

  71. 女性,28岁,孕0产0,痛经2年,进行性加重,妇科检查:子宫颈光滑,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,峡部后壁可触及米粒大小的硬结节,触痛明显,双侧增厚,触痛(+),最可能的诊断是

  72. A:慢性盆腔炎 B:盆腔结核 C:子宫颈癌 D:子宫内膜异位症 E:痛经

  73. 着床发生在受精后多长时间

  74. A:4~5日 B:3~4日 C:2~3日 D:6~7日 E:7~9日
    AI参考:正确选项是【C:2~3日】。受精卵着床发生在受精后的2-3天,此时受精卵通过输卵管向子宫方向移动,同时进行细胞分裂,最终植入子宫内膜的过程。这个过程需要大约一周的时间。因此,选项C:2-3日是正确答案。选项A、B、D、E的时间都超过了受精卵着床的时间范围。'
  75. 最合适哺乳期妇女的避孕措施是

  76. A:紧急避孕药 B:阴茎套避孕 C:短效口服避孕药 D:长效口服避孕药 E:安全期避孕

  77. 不具备盆腔炎手术指征的是

  78. A:输卵管积脓 B:脓肿破裂 C:输卵管卵巢囊肿 D:药物治疗无效,患者中毒症状加重或脓肿增大 E:冰冻骨盆

  79. 产前检查发现巨大胎儿,首先考虑的病理情况是

  80. A:营养过多 B:多次经产妇 C:母体合并糖尿病 D:父母身材高大 E:妊娠过期
    AI参考:正确答案是C:母体合并糖尿病。巨大胎儿是指胎儿体重超过4000克,其原因很多,其中母体合并糖尿病是最常见的原因,因此产前检查发现巨大胎儿首先考虑的病理情况是母体合并糖尿病(C对)。营养过多(A错)可能导致胎儿体重增加,但不是巨大胎儿的首要原因。多次经产妇(B错)和父母身材高大(D错)可能导致胎儿生长发育快,但并非巨大胎儿的首要原因。妊娠过期(E错)可能导致胎儿窘迫,但不是巨大胎儿的首要原因。'
  81. 早期诊断宫颈癌无意义的项目是

  82. A:阴道镜 B:宫颈活体组织检查 C:宫颈刮片细胞学检查 D:腹腔镜 E:锥体切除宫颈后活检

  83. 初产妇急产指总产程不足

  84. A:4小时 B:2小时 C:5小时 D:1小时 E:3小时

  85. 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于

  86. A:年龄在35岁以下,无生育要求者 B:年龄在45岁以上的重症患者 C:年龄在45岁以下,无生育要求的重症者 D:近绝经的症状较重的患者 E:年龄在30岁以下,要求生育者

  87. 下述哪种种瘤对放疗最敏感?

  88. A:颗粒细胞瘤 B:绒毛膜癌 C:胚胎性癌 D:无性细胞瘤 E:子宫颈癌

  89. 最易出现蒂扭转的肌瘤是

  90. A:黏膜下子宫肌瘤 B:子宫颈肌瘤 C:阔韧带肌瘤 D:肌壁间肌瘤 E:浆膜下子宫肌瘤

  91. 子宫肌瘤最为常见的症状为

  92. A:腰酸下坠 B:月经改变 C:不孕或流产 D:下腹包块 E:白带增多

  93. 不孕症是指婚后有正常性生活,未避孕同居期限达______而未孕者。

  94. A:5年 B:3年 C:半年 D:1年 E:2年

  95. 下列疾病与羊水过多无关的是

  96. A:胎儿泌尿系畸形 B:胎儿消化道闭锁 C:重度母儿血型不合 D:多胎妊娠 E:糖尿病

  97. 子宫内膜癌最常见的转移途径是:

  98. A:血行转移 B:直接蔓延 C:淋巴转移 D:盆腔种植 E:腹腔种植

  99. 36岁妇女,既往曾有不良妊娠史,应对其进行产前诊断,该孕妇第一次产前检查的时间应该是

  100. A:孕12周 B:孕10周 C:孕20周 D:确定早孕开始 E:孕16周

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