第十八章 泌尿系统病理:根据炎症在肾脏发生的部位和性质,将肾炎分为肾小球性肾炎、间质性肾炎、化脓性肾炎,在肾组织的弥漫性变性和坏死称为肾病。多种病因可引起肾脏功能不全,急性和慢性肾功能不全发展到严重程度可导致尿毒症。18.1肾小球肾炎:肾小球性肾炎即肾小球的炎症过程,根据病程可分为急性肾小球性肾炎、亚急性肾小球性肾炎、慢性肾小球性肾炎。急性肾小球性肾炎肾小球细胞增生、通透性升高,蛋白质等渗出;亚急性肾小球性肾炎肾脏肿大,呈“大白肾”形象;慢性硬化性肾小球性肾炎肾脏变小、变硬,呈“固缩肾”。
18.2间质性肾炎:间质性肾炎由多种病因引起,病毒感染尤为多见。在肾脏间质小血管周围淋巴细胞、巨噬细胞等渗出和增生,严重时可压迫肾小管萎缩。
18.3化脓性肾炎:化脓性肾炎通常由化脓菌通过尿路上行性感染或经血道播散引起,可发生在肾脏实质和肾盂,也可称为肾盂肾炎。
18.4肾病:肾病是指肾组织弥漫性变性和坏死,无明显炎症反应的一类病变。常见的肾病有中毒性肾病、淀粉样变性肾病、低氧性肾病。
18.5肾功能不全:肾功能不全是当各种病因引起肾脏结构和机能出现严重损伤,导致多种代谢产物、有毒物质在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡出现紊乱,肾脏的内分泌功能和其他功能也出现障碍。肾功能不全发展到严重阶段就发展到尿毒症阶段。肾功能不全对于机体的各个组织器官机能代谢产生重要影响。
[单选题]中毒性肾病的病变是( )。
肾小管上皮细胞变性坏死
肌红蛋白肾小球在沉积
淀粉样物质在肾小球沉积
血红蛋白在性肾小球沉积
答案:肾小管上皮细胞变性坏死
[多选题]肾前性因素发生原因(  )。 
心功能不全
休克
严重脱水
水肿[多选题]发生机理是“器质性”急性肾功能不全的是(  )。 
心功能不全引起的肾功能不全
有机毒物对肾小管的损伤
磺胺类引起的肾小管坏死
急性肾小球肾炎[多选题]肾性水肿的发生原因( )。 
组织液胶体渗透压下降
血浆胶体渗透压下降
肾小球毛细血管壁通透性升高
GFR下降使得肾排Na+、H2O减少[多选题]急性肾小球性肾炎的主要病变有( )。
肾小球囊壁形成纤维性新月体
肾小球细胞增生
肾小球毛细血管基底膜增厚
肾小球通透性升高[多选题]慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化有( )。
肾小球淀粉样物质沉积
大部分肾小管萎缩
大部分肾小球纤维化
少部分肾单位肥大[多选题]急性肾小球性肾炎肾小球增生的细胞有( )。
内皮细胞
足细胞
淋巴细胞
间质细胞[多选题]肾病分为( )。
中毒性肾病
低氧性肾病
淀粉样变性肾病
代偿性肾病[判断题]肾盂肾炎属于化脓性炎。( )

[判断题]急性肾小球性肾炎眼观呈“大白肾”。( )

[判断题]间质性肾炎眼观呈“白斑肾”。( )

[单选题]肾小球性肾炎的发病机理主要是( )。
病毒损伤
细菌损伤
应激反应
变态反应[单选题]化脓性肾炎的炎性细胞主要是( )。
淋巴细胞
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
嗜碱性粒细胞[单选题]呈“白斑肾”的肾炎是( )。
急性肾小球性肾炎
间质性肾炎
慢性肾小球性肾炎
亚急性肾小球性肾炎

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