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急危重症护理
- 电动吸引洗胃的负压是 ( )
- 昏迷患者口唇呈樱桃红色,常提示 ( )
- 肝性脑病清除肠内积血,宜选用下列哪种灌肠溶液 ( )
患者大出血、表情淡漠、血压下降、尿少,不应采用下列哪项措施 ( )
- 左心衰患者取端坐位的主要目的是 ( )
- 下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点 ( )
- 对脑外伤意识障碍患者防止窒息的关键是 ( )
- 绷带包扎顺序原则上应为( )
- 开放性气胸急救处理首先要 ( )
- 某休克患者,经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示 ( )
- 对前来急诊的患者,护士应首先进行( )
- 休克患者微血栓形成在 ( )
- 胸壁反常呼吸是哪一种胸部损伤的主要改变 ( )
I型呼吸衰竭诊断的主要指标是 ( )
- 有机磷中毒机制是 ( )
- 强酸强碱中毒时,哪种解毒剂最适用 ( )
- 对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥 ( )
- 呼吸衰竭患者已出现昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,应采取最紧要的措施是 ( )
- 临床休克期相当于病理分期的以下哪一项 ( )
- 救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即( )
- 急诊患者被怀疑有中毒的可能,且双侧瞳孔缩小,考虑为 ( )
- 中暑患者应安置在多少温度的空调房间内 ( )
- 关于微循环收缩期下列哪项不正确 ( )
- 关于气管切开术后护理,错误的是 ( )
- 自服盐酸中毒患者应 ( )
- 心衰患者的饮食,下列哪项不妥 ( )
- 肝性脑病患者出现烦躁不安需要镇静剂时可选用下列哪种药物 ( )
- 以下哪项不是院外急救的措施 ( )
- 心前区捶击最多不超过多少次 ( )
- 急性左心衰治疗最有效的药物是 ( )
- 胸外电复律起始电能是 ( )
- 下列损伤不属多发伤的是 ( )
- 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是 ( )
- 为有机磷中毒患者洗胃,需反复灌洗至 ( )
- 下列哪项不是休克中期的变化 ( )
- 一患MODS病人,气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是 ( )
骨折患者现场急救的次序,下列哪种最好 ( )
- 患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是( )
- 休克患者在抢救时,至少尿量每小时应保持在 ( )
- 气管插管时间不宜超过( )
搬运患者时应注意( )
- 多发伤合并休克的补液原则是 ( )
- 关于现场救护下列说法正确的是 ( )
- 开放性气胸治疗原则包括 ( )
- 心搏骤停时开胸心脏按压适用于 ( )
- 绷带包扎中正确的护理是 ( )
- 休克患者,机体通过代偿,导致少尿的机制是 ( )
- 胸外心脏按压常见的并发症有 ( )
- 下述哪项说明心脏按压有效 ( )
- 决定心搏出量的三个主要因素 ( )
A:<300mmHg B:>300mmHg C:<30mmHg D:>30mmHg E:<100mmHg
答案:B
A:有机磷中毒 B:脑溢血 C:脑肿瘤 D:CO中毒 E:糖尿病
答案:一氧化碳中毒
A:生理盐水100ml食醋50ml的溶液 B:肥皂溶液 C:1:5000呋喃西林溶液 D:50%硫酸镁溶液 E:开塞露
答案:生理盐水100ml食醋50ml的溶液
A:热水袋复温 B:迅速止血 C:吸氧 D:输血输液 E:镇痛剂止痛
答案:热水袋保温
A:使膈肌下降,减轻对心肺压迫 B:使胸腔扩大,肺活量增加 C:减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担 D:减轻水肿,改善微循环 E:使冠状血管扩张,改善心肌营养
答案:减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
A:常与饮食有关 B:常为严重颅内压增高早期症状 C:幕下肿瘤者发生率较高 D:多在头痛剧烈时出现 E:常为喷射状
A:拍背协助咳嗽 B:尽快清除口腔及鼻腔咽部的血块及呕吐物 C:高流量吸氧 D:放置口咽通气道 E:低流量吸氧
A:从上向下、从右向左、从近心端向远心端 B:从下向上、从左向右、从近心端向远心端 C:从下向上、从右向左、从远心端向近心端 D:从上向下、从左向右、从远心端向近心端 E:从下向上、从左向右、从远心端向近心端
A:胸腔穿刺 B:清创缝合术 C:用厚敷料封闭伤口 D:胸腔闭式引流 E:吸氧.输血.补液
A:容量血管收缩过度 B:血容量过多 C:血管张力过高 D:血容量不足 E:心功能不全
A:卫生指导 B:健康教育 C:预检分诊 D:查阅安慰 E:心理安慰
A:微循环衰竭期(休克期) B:休克中期 C:微循环痉挛期 D:休克早期 E:微循环扩张期
A:两侧肋骨骨折 B:多根.多处肋骨骨折 C:开放性气胸 D:血胸 E:胸部爆震伤
A:下降,升高 B:<60mmHg, 正常 C: D:>50mmHg, 正常 E:<60mmHg, <50mmHg
A:直接抑制呼吸中枢 B:使胆碱酯酶活性增加 C:使乙酰胆碱在体内蓄积 D:间接抑制血红素合成酶 E:抑制延脑中枢引起呼吸.循环衰竭
A:还原剂 B:沉淀剂 C:保护剂 D:氧化剂 E:氧化还原剂
A:预防舌后坠,抬高头部 B:预防压疮,温水擦背 C:预防呼吸道感染,定时翻身拍背 D:作好口腔护理,以防呼吸道感染 E:为防坠床,床边加护栏
A:使用呼吸兴奋剂 B:气管切开和辅助呼吸 C:加大抗生素用量 D:静脉输液 E:吸氧
A:微循环衰竭期 B:微循环扩张期 C:正常微循环 D:微循环痉挛期 E:各项都不是
A:全面仔细护理体检,制定护理目标 B:详细询问病史,然后对症护理 C:配合做好各种化验,然后抢救 D:报告医生,准备好执行医嘱 E:重点护理体检,迅速采取急救护理措施
AI参考:正确答案是E:重点护理体检,迅速采取急救护理措施。患者面色苍白、呼吸急促、神志模糊、脉搏微弱等表现提示可能有急性失血性休克的可能,此时应立即报告医生,同时准备执行医嘱并重点进行体格检查,迅速采取急救护理措施。选项A、B、C均为一般性护理措施,不适用于紧急情况。选项D虽然也是报告医生并执行医嘱,但是重点在于执行医嘱而非急救护理措施。因此,选项E是正确答案。'
A:甲醇中毒 B:镇静安眠药中毒 C:氰化物中毒 D:阿托品中毒 E:乙醇中毒
A:22℃~25℃ B:20℃~25℃ C:20℃~22℃ D:18℃~20℃ E:18℃~24℃
A:毛细血管网内血流量减少 B:心脑血供减少 C:相当于休克代偿期 D:微动脉.微静脉均收缩 E:大部分血液经动-静脉短路回流
A:用消毒导管吸痰 B:24h内滴入气管内液体量<100ml C:每4~6h气管内套管清洁消毒一次 D:拔管前先堵管观察24h E:平卧位
AI参考:关于气管切开术后护理,错误的是 B:24h内滴入气管内液体量<100ml。气管切开术后护理包括:A选项,用消毒导管吸痰是正确的;C选项,每4~6h气管内套管清洁消毒一次是正确的;D选项,拔管前先堵管观察24h是正确的。这些选项都是气管切开术后护理的基本原则。然而,关于B选项,24h内滴入气管内液体量通常需要控制在100-300ml之间,以保证呼吸道湿润,避免痰液干燥和堵塞。因此,B选项“24h内滴入气管内液体量<100ml”是不正确的。'
A:饮适量1%碳酸氢钠溶液中和毒物 B:用镁乳洗胃 C:切忌洗胃,饮适量牛奶 D:常用催吐法 E:用硫酸钠导泻
A:少量多餐 B:适当限制钠盐 C:补充富含钾.镁的食物 D:高热量 E:需摄入含适量纤维素的食物
A:水合氯醛 B:度冷丁 C:苯巴比妥 D:氯丙嗪 E:地西泮
A:气管插管 B:止痛 C:骨折复位 D:搬运 E:心肺复苏
A:1 B:3 C:2 D:4 E:5
A:呋塞米 B:氨茶碱 C:西地兰 D:硝酸甘油 E:吗啡
A:10~20J B:30~50J C:150~200J D:50~100J E:150~200J
A:胫骨骨折合并肱骨骨折 B:颅脑损伤并腹腔内破裂出血 C:脾脏破裂.肺挫裂伤及骨盆骨折 D:颅内血肿合并颈椎骨折 E:多处肋骨骨折伴气胸合并休克者
A:常见意识障碍 B:伴有恶心.呕吐 C:剧烈头痛头昏 D:视神经乳头水肿 E:血压急剧升高
A:瞳孔回复正常 B:灌洗液与洗出液平衡 C:吸出的灌洗液澄清无味 D:吸出大量胃内容物 E:吸出的灌洗液澄清
A:乳酸.组胺等使毛细血管前括约肌扩张 B:血液淤滞于毛细血管床中 C:产生广泛的微血栓 D:血液浓缩.血流缓慢 E:血浆经毛细血管外渗出
A:尿路感染 B:口腔感染 C:呼吸道和肺部 D:皮肤感染 E:粘膜感染
A:妥善固定.初步检查.包扎伤口.平稳运送 B:平衡运送.包扎伤口.妥善固定.初步检查 C:妥善固定.包扎伤口.初步检查.平衡运送 D:包扎伤口.妥善固定.初步检查.平衡运送 E:初步检查.包扎伤口.妥善固定.平抑运送
A:肺水肿 B:哮喘发作 C:气管异物 D:自发性气胸 E:心衰
A:50ml B:30ml C:60ml D:10ml E:40ml
A:24h B:72h C:36h D:6h E:12h
A:安全和舒适,动作轻稳 B:意识障碍患者的观察 C:骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板 D:转运时患者头部位于车前端 E:暂停输液,以防针头阻塞或脱落
AI参考:正确选项为:A:安全和舒适,动作轻稳在搬运患者时,应考虑安全和舒适,动作轻稳,避免患者受到不必要的伤害或颠簸。对于意识障碍患者,需要密切观察其生命体征和病情变化;骨折患者需要固定骨折部位,使用平车上垫木板以减轻患者的痛苦和保护受伤部位;转运时患者头部位置并不是关注的重点;暂停输液是为了防止针头阻塞或脱落,但并非搬运时的必备措施。因此,选项A是正确的。'
A:补液速度应快 B:先晶体后胶体 C:晶体与胶体的比例是1:1 D:晶体与胶体的比例是1:2 E:先胶体后晶体
A:争分夺秒,就地取材 B:保留离体的肢体或器官 C:加强途中监护并记录 D:先救命后治病 E:立即使患者脱离险区
AI参考:正确答案是 A、B、C、E。关于现场救护的正确说法包括:争分夺秒,就地取材(A对),加强途中监护并记录(C对),立即使患者脱离险区(E对),保留离体的肢体或器官(B对),但不可随意将离体组织植入患者体内。D选项表述错误,应该是先治病后救命。'
A:清创缝合、补液 B:脉搏80/min,血压120/70mmHg C:用敷料迅速封闭伤口 D:开胸探查 E:胸穿排气压
A:严重肺气肿 B:胸部创伤引起胸廓畸形者 C:常规胸外心脏按压10~15min无效者 D:动脉内测压胸外按压舒张压<40mmHg E:心包填塞者
A:包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染 B:四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫 C:包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端 D:根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法 E:包扎松紧适度
A:肾上腺素分泌醛固酮增加 B:刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素 C:促进胰高血糖素生成 D:加速肌肉糖原分解 E:加速血糖下降
A:肝.脾破裂 B:胸骨骨折 C:胃胀气 D:肺脏撕裂伤 E:锁骨骨折
A:瞳孔由大缩小 B:瞳孔由小变大 C:收缩压在60mmHg以下 D:发绀减退 E:自主呼吸恢复
A:后负荷 B:血管阻力 C:心肌收缩力 D:前负荷 E:心率
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