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内科护理学
- 肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（ ）
- 诊断COPD的必备条件是（ ）
- 患者男，28岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰，患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状，诊断为肺炎链球菌肺炎，护士在观察病情时应特别警惕发生（ ）
- 姚某,女,54岁。慢性肾衰竭(尿毒症期)入院接受治疗。予5%碳酸氢钠200ml静脉滴注纠正酸中毒后发生抽搐,最合理而有效的处理措施是（ ）
- 原发性高血压的病因是（ ）
- 关于Ⅱ型糖尿病的描述以下哪项是错的（ ）
- 白某，男,48岁，诊断为COPD。病人诉咳痰费力，医生拟行纤维支气管镜检查。病人询问护士为什么要做该项检查,下列回答正确的是（ ）
- 王某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解。儿子急忙将其送至当地卫生院。人院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。病人发生心脏性猝死的最可能病因为（ ）
- 林某，男，73岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化,行气管插管给予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过低报警，最可能的原因是（ ）
- 诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是（ ）
- 大叶性肺炎的特点是（ ）
- 王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今天起病人出现嗜睡.表情淡漠，被家属送到医院。身体评估:体温39.0℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:Pa0 2 50mmHg，SaO 2 84%，PaCO 2 78mmHg，pH 7.301。 此病人目前的情况属于（ ）
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现，叙述正确的是（ ）
- 汪某,男,35岁。慢性肾衰竭，自体动静脉内瘘成形术后2个月,拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理，下列选项错误的是（ ）
- 龚某,男.52岁,初中文化。诊断为慢性粒细胞白血病,给予化疗。化疗后护士为病人解释及指导预防尿酸性肾病,下列选项 错误的是（ ）
- 下列用于高血压病人心血管风险分层的心血管危险因素是（ ）
- 患者男，73岁。COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（ ）
- 关于1型糖尿病，下列哪种治疗方案最佳（ ）
- 张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。该病人的心功能状态是 （ ）
- 我国肝硬化的最常见病因是（ ）
- 刘某，男，59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。病人应初步诊断为（ ）
- 肝硬化病人消化系统特征性的症状是（ ）
- 谢某，男,67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重，伴下肢水肿，诊断为肺源性心脏病。 2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰量多，气促、水肿加重,收住院治疗。医嘱给予尼可刹米静脉输液。护士在用药后观察到的反应中，不属于该药不良反应的是（ ）
- 消化性溃疡的发病有家族聚集现象是由于（ ）
- 酸中毒与高渗性非酮症性糖尿病昏迷的表现中，前者不同于后者的是（ ）
- 初诊高血压患者除临床实验室基本推荐项目外，建议做颈动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6.1mmol 时测定)、同型半胱氨酸等检查。（ ）
- 抢救急性左心衰患者，首先应用快速利尿剂如快塞米 20~40mg 静脉注射（ ）
- 二甲双胍肠溶片易在饭后服用（ ）
- 测血压时，袖带太窄，测得数值偏低;袖带太宽，测得数值偏高。（ ）
- 急进性肾小球肾炎的基本发病机制为免疫反应。（ ）
- 支气管哮喘，发作与细胞免疫无关。（ ）
- 动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。（ ）
- 氧分压<60mmHg，伴有二氧化碳>50mmHg 则为II型呼吸衰（ ）
- “黎明现象”是指夜间低血糖未发现，导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加，进而发生低血糖后反跳性高血糖。（ ）
- 对于精神高度焦虑患者，不建议自测血压。（ ）
- 肝硬化病人消化系统特征性的症状是节律性腹痛。（ ）
- 胃十二指肠镜检查可直接观察胃及十二指肠溃疡或肿瘤等大小、部位及范围，并可行组织学或细胞学检查（ ）
- 黑便从稀软变为柏油样表示上消化道出血仍未停止。（ ）
- 肺功能检查一秒种用力呼气容积，最大通气量降低导致限制性通气功能障碍。（ ）
- 十二指肠溃疡好发部位为胃角。（ ）
- 呼吸衰竭分类的依据根据有无低氧血症（ ）
- 肺炎球菌性肺炎特征性痰液黄色（ ）
- 影响肺换气的因素有：呼吸膜面积减少；呼吸膜厚度增加；生理无效腔增加；动一静脉短路增加；呼吸道阻力增加。（ ）
- 在机械吸痰时的前、中、后适当提高吸入氧浓度，避免吸痰引起低氧血症。（ ）
- 肝硬化失代偿期最显著的表现是食管-胃底静脉曲张。（ ）
- .男性，17岁。自儿童期即反复发作哮喘。因感冒受凉而再次发作1天，初起胸闷、鼻痒，后咳嗽、打喷嚏，继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼翕动。呼吸33次/分，心率130次/分。最可能的诊断是支气管哮喘。（ ）
- 降压治疗药物应用应遵循以下4 项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。（ ）
- 乘飞机的时候胰岛素要随身携带（ ）
- 尿路感染者每天摄水量应不小于500毫升（ ）
- 心血管危险与血压之间的关系在很大范围内呈连续性，即便在低于140/90 mmHg 的正常血压范围内也没有明显的最低危险阈值。（ ）
A:食管胃底静脉曲张破裂 B:缺乏维生素K C:血小板减少 D:急性胃黏膜糜烂
答案:食管胃底静脉曲张破裂.
A:可逆的气流受限 B:完全可逆的气液受限 C:完全日流受限 D:不完全可逆的气流受限
答案:吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大肺活量的
A:心包炎 B:胸膜炎 C:脓胸 D:休克
答案:休克
A:静脉注射葡萄糖酸钙 B:肌内注射维生素D3 C:静脉注射呋塞米 D:肌内注射地西泮
答案:静脉注射葡萄糖酸钙
A:进食盐量过多 B:动脉粥样硬化 C:周围血管阻力增加 D:在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用
答案:①遗传因素②环境因素:营养成分钠钾钙和镁,蛋白质和氨基酸,脂肪酸,酒)③精神应激④其他因素:体重超重或肥胖是血压升高的重要危险因素阻塞性睡眠呼吸暂停患者60%~80%有高血压,且血压高度与OSA病程有关.
A:长超重或肥胖 B:口服降糖药一般有效 C:年龄多在于40岁以上 D:易发生酮症酸中毒
A:明确病因及出血部位 B:灌洗支气管肺泡 C:清除黏稠的分泌物 D:局部止血治疗
A:心绞痛 B:急性心肌梗死 C:心肌病 D:高血压
A:病人咳嗽 B:病人痰液黏稠 C:病人痰液过多 D:气管插管气囊漏气
A:超声心动图 B:核素心肌显像 C:胸部平片 D:心电图
A:主要表现为肺实质炎症 B:最常见的致病菌是肺炎支原体 C:病变起于支气管或细支气管 D:病变主要累及支气管壁
A:Ⅱ型呼吸衰竭 B:I型呼吸衰竭 C:急性重症肺炎 D:哮喘急性发作
A:P波消失，代之以大小、形态不一的f波 B:P波变窄，P波宽度<0.12秒 C:二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒，伴切迹 D:P波消失，代之以锯齿状F波
A:避免内瘘侧肢体提重物 B:用手触摸吻合口静脉端是否有震颤 C:穿紧袖或束紧袖口的衣服以免感染 D:避免内瘘侧肢体暴露于过热环境
A:指导病人观察尿液的颜色 B:嘱病人出现腰痛应立即告知 C:指导病人记录24小时尿量 D:指导病人不宜大量饮水
A:女性>55岁 B:总胆固醇>5.5mmol/L C:伴有外周血管疾病 D:糖耐量受损
A:湿化呼吸道 B:机械吸痰 C:指导有效咳嗽 D:胸部叩击
A:饮食管理+胰岛素应用 B:饮食管理+体力活动 C:饮食管理 D:饮食管理+双胍类口服药
A:心功能IV级 B:心功能I级 C:心功能Ⅱ级 D:心功能Ⅲ级
A:慢性酒精中毒 B:药物性肝炎 C:病毒性肝炎 D:非酒精性脂肪性肝炎
A:急性心肌梗死 B:心血管神经症 C:稳定型心绞痛 D:不稳定型心绞痛
A:反复呕吐 B:食欲下降 C:厌油腻食物 D:反酸
A:惊厥 B:震颤 C:心悸 D:呕吐
A:幽门螺杆菌有传染性 B:全家饮食高热量 C:全家都饮酒 D:全家都吸烟
A:昏迷 B:脱水 C:血糖可高达33.3mmol/L D:病前多饮多尿极度明显
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B：对。初诊高血压患者除临床实验室基本推荐项目外，建议做颈动脉超声、餐后血糖（当空腹血糖≥6.1mmol/L时测定）、同型半胱氨酸等检查。这些检查有助于评估患者心血管疾病、糖尿病和脑卒中的风险，为制定个体化的治疗方案提供依据。因此，该题判断为对。'
A:对 B:错
AI参考:B:错。抢救急性左心衰患者，首先应给予快速强心药和扩张血管药物，如西地兰静脉注射和硝酸甘油静脉滴注。利尿剂通常在上述治疗无效时使用。因此，本题答案为B：错。'
A:对 B:错
AI参考:B. 错。二甲双胍肠溶片通常需要在餐前服用，以减少胃肠道不良反应。二甲双胍不会受食物的影响，但是肠溶片在胃内会被胃酸侵蚀，导致药物在餐前过早释放，影响其吸收，进而影响药效。因此，二甲双胍肠溶片应在餐前半小时至一小时服用。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:选项B是正确的。动脉粥样硬化是一种慢性、炎症性疾病，主要累及全身中小动脉，导致血管壁增厚、管腔狭窄、血流减少，进而影响器官的血液供应。因此，答案为B，即动脉粥样硬化病变主要累及全身中小动脉。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。根据题目描述，氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg，这通常表明存在呼吸系统疾病，可能是呼吸困难导致的缺氧和二氧化碳潴留。然而，II型呼吸衰竭的诊断还需要考虑其他因素，如肺换气功能下降或肺动脉高压等。因此，仅仅根据这两个指标无法准确判断是否为II型呼吸衰竭。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。“黎明现象”是指夜间低血糖未被发现，导致体内胰岛素拮抗激素分泌减少，进而发生低血糖后反跳性高血糖。因此，本题表述错误。'
A:对 B:错
A:错 B:对
A:对 B:错
AI参考:答案是A：对。胃十二指肠镜检查可以直接观察胃及十二指肠溃疡或肿瘤等的大小、部位及范围，并可以进行组织学或细胞学检查，是诊断胃十二指肠疾病的重要手段之一。因此，该题正确答案是A，即“对”。'
A:错 B:对
AI参考:B.对。黑便从稀软变为柏油样是上消化道出血的一个典型表现，说明出血量大，出血时间长，仍未停止。'
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。呼吸衰竭分类的依据是根据动脉血气分析结果有无低氧血症。因此，呼吸衰竭分类的依据不是有无低氧血症，而是动脉血气分析结果。所以，选项B是正确的。选项A是错误的，因为它没有准确地描述呼吸衰竭分类的依据。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
AI参考:B:对。肝硬化失代偿期最显著的表现是食管-胃底静脉曲张，这是由于门静脉高压导致的。'
A:错 B:对
A:对 B:错
AI参考:答案是A：对。降压治疗药物应用应遵循小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化原则。因此，这个说法是正确的。'
A:错 B:对
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。尿路感染者需要增加饮水量，以保持足够的尿量，但是每天摄水量不小于500毫升是不够的，建议每天至少饮用2000毫升以上的水，以达到充分冲洗尿路的目的，有助于减少细菌在尿路中的停留和感染复发。因此，该题判断错误。'
A:错 B:对
AI参考:正确答案是B：对。心血管危险与血压之间的关系在很大范围内呈连续性，即便在低于140/90mmHg的正常血压范围内也没有明显的最低危险阈值。这说明正常血压范围内也存在心血管风险，因此选项B是正确的。'
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