第十二章测试
1.免疫荧光方法探查寻常性天疱疮时,抗体结合部位为
A:上皮细胞间的桥粒 B:上皮细胞与基底膜间的半桥粒 C:基底膜 D:上皮细胞浆 E:上皮细胞核
答案:A
2.角化层内常形成微小脓肿的是
A:疱疹性口炎 B:天疱疮 C:口腔黏膜念珠菌病 D:慢性盘状红斑狼疮 E:白斑 3.棘层内疱可出现于
A:白斑 B:天疱疮 C:扁平苔藓 D:红斑狼疮 E:良性黏膜类天疱疮 4.不属于白斑的病理改变的为
A:可有过度正角化或过度不全角化 B:粒层明显 C:固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润 D:可有非典型性细胞 E:棘层增生 5.基底细胞溶解破碎,排列不齐,基底膜不清,甚至消失,称为
A:基底细胞液化 B:网状变性 C:糜烂 D:棘层松解 E:气球样变 6.患者女,45岁,牙龈起疱半年,色灰白,不易破溃。镜下见上皮基底层下疱,基底细胞变性,部分区域上皮全层剥脱,结缔组织表面平滑,胶原纤维水肿,其中有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润。最可能的病理诊断为
A:寻常性天疱疮 B:良性粘膜类天疱疮 C:龈炎 D:艾滋病的口腔表现 E:复发性阿弗他溃疡 7.不属于扁平苔藓的病理表现的是
A:基底细胞液化变性 B:棘层内疱形成 C:胶样小体出现 D:基底膜界限不清 E:淋巴细胞浸润 8.患者男,45岁,颊黏膜上白色病变半年,边界清楚,与黏膜平齐,舌舔时有粗涩感。镜下可见上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增生。上皮钉突伸长,基底膜清晰,固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为
A:鳞癌 B:白斑 C:慢性盘状红斑狼疮 D:扁平苔藓 E:白色水肿 9.临床表现为白色斑纹的疾病是
A:毛状白斑 B:药物过敏性口炎 C:扁平苔藓 D:慢性萎缩性念珠菌病 E:急性假膜性念珠菌病 10.当白斑癌变时,除了上皮异常增生表现外,一般会出现
A:淋巴细胞浸润带 B:上皮不全角化 C:粒层不明显 D:棘层萎缩 E:上皮钉突伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰 11.伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显的是
A:上皮异常增生 B:角化不良 C:过度正角化 D:棘层增生 E:过度不全角化 12.关于白斑,错误的是
A:在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑 B:上皮单纯性增生属于良性病变 C:是指在粘膜表面发生的白色斑块,不能擦掉 D:白斑可表现不同程度的上皮异常增生 E:疣状白斑的上皮呈疣状增生 13.下述哪种变化不可能出现在天疱疮
A:棘层增生 B:嗜酸粒细胞浸润 C:棘层内疱 D:棘层松解 E:天疱疮细胞 14.患者男,32岁,舌侧缘白色毛绒状表现,不宜被擦掉,局部有溃疡形成。镜下见上皮钉突肥厚并伸长,棘层明显增生,表面为厚薄不均的不全角化,呈粗糙的皱折或毛绒状,多为过度不全角化形成的刺状突起,靠近表层1/3的棘细胞层常可见肿大的气球样细胞,电镜证实细胞间及胞浆内有大量病毒颗粒。应提示下列哪种诊断
A:慢性萎缩性念珠菌病 B:舌炎 C:毛状白斑 D:白色水肿 E:白斑 15.黏膜或皮肤表层坏死、脱落形成的凹陷称
A:棘细胞层增生 B:棘细胞层松解 C:糜烂 D:基底细胞空泡性变 E:溃疡 16.白色的病损中夹杂有红斑样成分,上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生,有过度角化,粒细胞层明显,棘细胞层增生,此为
A:颗粒型红斑 B:均质型红斑 C:疣状白斑 D:间杂型红斑 E:均质型白斑 17.关于上皮过度不全角化正确的是
A:形成均匀性嗜酸性染色的角化物 B:粒层增厚 C:增厚的角化层中细胞界限不清,细胞核消失 D:增厚的角化层中细胞核未分解消失 E:透明角质颗粒异常明显 18.上皮内个别细胞发生改变称为
A:棘层增生 B:细胞非典型性 C:上皮错角化 D:棘层松解 E:上皮异常增生 19.患者女,38岁,双颊粘膜白色病变1年。活检标本见上皮萎缩,表面不全角化,上皮钉突呈不规则延长,基底细胞层液化变性,液化明显者可出现上皮下疱,固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断应为
A:慢性盘状红斑狼疮 B:寻常性大疱疮 C:扁平苔藓 D:良性粘膜类天疱疮 E:念珠菌病 20.口腔黏膜盘状红斑狼疮的好发部位为
A:唇粘膜 B:软腭粘膜 C:牙龈粘膜 D:硬腭粘膜 E:舌背粘膜 21.口腔黏膜白色念珠菌病上皮可见菌丝的部位为
A:角化层 B:棘细胞层 C:固有层 D:基底细胞层 E:基底膜 22.红斑是一种
A:红斑狼疮的主要表现 B:良性的炎症性红斑 C:白色念珠菌感染的表现 D:多形红斑的一种表现形式 E:癌和癌前病变 23.用免疫荧光法检查良性黏膜类天疱疮,可见到荧光抗体出现在
A:棘细胞内 B:粒层 C:棘细胞间 D:基底膜区 E:角化层 24.用免疫荧光法检查慢性盘状红斑狼疮,可见到荧光抗体出现在
A:棘细胞间 B:基底膜区 C:粒层 D:角化层 E:棘细胞内 25.扁平苔藓与上皮单纯性增生白斑在组织病理学上的主要不同在于
A:基底细胞的变化 B:细胞的多形性 C:角质栓形成 D:棘层增生 E:过度不全角化 26.上皮浅层破坏,未侵犯上皮全层的称为
A:溃疡 B:棘细胞层增生 C:糜烂 D:棘细胞层松解 E:基底细胞空泡性变 27.良性黏膜类天疱疮为自身免疫性疾病,其自身抗原是
A:颗粒细胞 B:棘细胞间半桥粒蛋白 C:基底膜 D:棘细胞间桥粒蛋白 E:基底膜半桥粒蛋白 28.基底细胞内水肿较轻,细胞稍增大,胞浆呈空泡状称
A:糜烂 B:棘细胞层增生 C:基底细胞空泡性变 D:溃疡 E:棘细胞层松解 29.重型阿弗他溃疡的损害特点是
A:溃疡为圆形或椭圆形散在分部 B:单个溃疡,基底硬结 C:单个溃疡,深而大 D:除口腔溃疡外,常伴有生殖器损害 E:溃疡数量多,大而深 30.将疱膜揭去时,常连同邻近视为正常的粘膜一并撕区,首先应考虑
A:结核性溃疡 B:多形红斑 C:天疱疮 D:扁平苔藓 E:白斑恶变 31.在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形、平均直径10μm左右、均质性嗜酸、PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体称为
A:肖曼小体 B:Civatte小体 C:基层下疱 D:天疱疮细胞 E:狼疮带 32.口腔黏膜下纤维化结缔组织内主要病理变化是
A:上皮萎缩 B:结缔组织发生纤维变性 C:上皮增生 D:经常出现上皮异常增生 E:胶原纤维轻度增生 33.患者男,50岁,软腭处有一疱,约1cm×1cm大小,稍有糜烂,疼痛明显。镜下可见,棘层松解,上皮内疱形成。基底细胞附着于结缔组织的上方,疱底可见不规则的乳头成绒毛状突起,突起表面有基底细胞层。固有层有炎细胞浸润。病理诊断为
A:扁平苔藓 B:良性黏膜类天疱疮 C:复发性阿弗他溃疡 D:天疱疮 E:慢性盘状红斑狼疮 34.患者男,50岁,口腔粘膜发硬半年,有嚼槟榔史。活检标本见上皮萎缩,紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带,其下方胶原纤维水肿.淋巴细胞浸润。病理论断应为
A:白色海绵状斑痣 B:白斑 C:扁平苔藓 D:口腔粘膜下纤维性变 E:红斑 35.复发性阿弗它溃疡在口腔粘膜的少发部位是
A:前庭沟 B:舌尖、舌缘、舌腹 C:唇 D:颊 E:牙龈、硬腭 36.镜下表现为上皮增厚,上皮细胞内水肿,细胞核固缩,出现空泡性变的口腔白色病变为
A:红斑 B:白斑 C:白色海绵状斑痣 D:扁平苔藓 E:白色水肿 37.在检查溃疡时,为了确定诊断及分析黏膜病特别是早期发现恶性病变,应注意
A:边缘是否整齐,有无倒凹 B:底部是平坦还是有颗粒结节 C:基底部有无硬结 D:溃疡面有无假膜形成 E:是否向周围浸润 38.可表现为口腔黏膜白色斑块的病变包括
A:扁平苔藓 B:口腔黏膜下纤维化 C:天疱疮 D:念珠菌病 E:复发性阿弗他溃疡 39.关于天疱疮,正确的是
A:黏膜固有层可见炎症细胞浸润 B:较少累及口腔黏膜 C:天疱疮细胞为棘层内松解脱落的上皮细胞 D:发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮 E:病理特征为棘层松解和上皮内疮形成 40.棘层萎缩可见于
A:白斑伴上皮单纯增生 B:扁平苔藓 C:慢性盘状红斑狼疮 D:白色海绵状斑痣 E:口腔红斑 41.白斑在何中情况下应及早予以手术切除
A:白斑区发生皲裂、溃疡 B:活检证实是有癌前损害改变 C:白斑表面增厚显著,或基底变硬时 D:发生于舌背者 E:经久不愈,治疗后不消退者 42.良性粘膜类天疱疮的病理特点包括
A:上皮内出现棘层松解 B:固有层有大量淋巴细胞浸润 C:有时可发生上皮全层剥脱 D:形成基底层下疱 E:组织愈合后可形成瘢痕 43.口腔黏膜下纤维化临床表现为
A:出现大疱 B:早期无症状 C:口腔有烧灼感 D:有自发痛,口干,味觉减退 E:张口受限 44.关于均质型红斑描述正确的是
A:红斑不如白斑多见 B:红斑边界清楚,范围固定 C:在临床和病理上不能诊断为其他疾病者 D:指口腔黏膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块 E:红斑恶变率与白斑相似 45.口腔黏膜癌前状态包括
A:梅毒 B:缺铁性吞咽困难 C:扁平苔藓 D:黏膜下纤维变性 E:盘状红斑狼疮 46.在组织学上根据疱形成部位可分为
A:棘层上疱 B:疱疹 C:棘层内疱 D:基层下疱 E:大疱 47.盘状红斑狼疮是自身免疫性疾病
A:对 B:错 48.黏膜或皮肤内贮存液体而成疱,直径超过1mm的称为大疱。
A:对 B:错 49.过度正角化时,颗粒层明显,角化层内可见细胞核。
A:错 B:对 50.白色水肿为常染色体显性遗传病。
A:对 B:错 51.颗粒型红斑大多为原位癌,或已突破基底膜的早期浸润癌。
A:错 B:对 52.上皮萎缩表现为棘层细胞数量减少,上皮层变薄。可见于慢性盘状红斑狼疮及扁平苔藓等。
A:错 B:对 53.念珠菌病角化层或上皮外1/3处可见菌丝,与上皮表面垂直或形成一定角度,PAS染色为强阳性。
A:错 B:对 54.棘层松解是指上皮棘层细胞间张力原纤维及黏合物质变性破坏,细胞间失去联系,在棘层形成裂隙或疱。见于良性黏膜类天疱疮等。
A:错 B:对

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