第四章 生命体征的观察与护理:本章主要介绍体温评估、脉搏与呼吸评估以及血压评估三方面4.1体温评估:本节重点介绍体温评估相关知识。
4.2脉搏、呼吸评估:本节重点介绍脉搏与呼吸的评估
4.3血压评估:本节重点介绍血压评估相关知识
[单选题]陆女士,29岁,因“发热待查”入院,护士在为其测量脉搏后,手仍置于病人桡动脉部位继续测呼吸,其目的是为了
表示对病人的安抚
测脉搏,计呼吸节律
便于看表计时
复核脉搏的准确性
转移病人的注意力
答案:转移病人的注意力
[单选题]周女士,55岁,就诊时突感胸闷心悸,护士在为其测量脉搏时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动,此现象为
不整脉
二联律
速脉
绌脉
三联律[单选题]华女士,55岁,胃癌术后,刚回病区,需密切观察其血压的变化,影响测量值准确性的因素不包括
部位
体位
听诊器
时间
血压计[单选题]姜先生,男性,41岁。测其体温39.5℃,护士为该病人应用降温措施,提示可能发生虚脱的症状是
脉速、面部潮红、头晕
头晕、皮肤干燥、疲倦
脉细速、四肢湿冷、出汗
脉搏、呼吸渐慢,少尿
皮肤苍白、寒战[单选题]李老太,75岁,发热2日,测体温39.7℃,皮肤潮红,脉搏加快,已用药物退热,病人大量出汗时应给予的护理措施是
评估出入量
降低室温
擦干汗液,更换衣服
写护理记录单
测体温

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