内科护理答案2023秋

第二章测试

1.患者女性，12岁。反复发作呼气性呼吸困难3年，引起该患者呼吸困难可能的病因是（ ）。
A:胸膜粘连
B:支气管哮喘
C:肺不张
D:支气管异物
E:大叶性肺炎

答案:B
2.患者，男，69岁，因咳嗽、咯血入院，护士听到病人带金属音的咳嗽时应警惕（ ）。
A:喉炎
B:支气管肺癌
C:大叶性肺炎
D:肺脓肿
E:支气管哮喘
3.患者男性，22岁。因大叶性肺炎住院，体温40.5℃。脉搏细数，血压90/60mmhg，在观察病情中应特别警惕易发生（ ）。
A:惊厥
B:昏厥
C:昏迷
D:休克
E:心律失常
4.患者68岁，受凉淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咳铁锈色痰，护理体检左下肺有实变体征及湿罗音。患者虽经积极治疗，但仍无明显好转表现。为防止病情恶化，应特别注意观察（ ）。
A:血压变化
B:肺部体征变化
C:血象变化
D:肺部症状变化
E:体温变化
5.细菌性肺炎最常见的病原菌是（ ）。
A:铜绿假单胞菌
B:葡萄球菌
C:克雷伯杆菌
D:肺炎球菌
E:大肠杆菌
6.休克型肺炎患者正确的体位是（ ）。
A:侧卧位
B:俯卧位
C:端坐位
D:头低脚高位
E:仰卧位，抬高头胸20°，下载抬高30°
7.患者，女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是（ ）。
A:适当锻炼
B:免疫治疗
C:饲养宠物
D:注意饮食
E:调整环境
8.患者男性，75岁，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为Pa0250mmHg．PaCO276mmHg，该患者的氧疗方式足应（ ）。
A:2～4L／min鼻导管吸氧
B:低流量间歇吸氧
C:1～2L／min持续鼻导管吸氧
D:4～6L／min酒精湿化吸氧
E:2～4L／min间歇吸氧
1.

控制心绞痛发作的首选药物是（ ）。

A:双嘧达莫 B:阿司匹林 C:硝酸甘油 D:复方丹参 E:地西洋 2.

患者，女性，67岁。2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐，急诊入院。查HR 130次／分，律不齐，BP165／100mmg，心电图示V1-V3导联ST段呈弓背向上抬高。最可能的诊断是（   ）。

A:心脏神经官能症 B:急性心肌梗死 C:肺梗死 D:高血压脑病 E:高血压危象 3.

急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（ ）。

A:室颤一一非同步直流电除颤 B:室性早博一一利多卡因 C:三度房室传导阻滞一一安装心脏起搏器 D:窦性心动过缓一一阿托品 E:阵发室速一一洋地黄 4.

患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压（140～150）/（90－96）mmHg。患者的血压属于（  ）。

A:2级高血压 B:正常值 C:正常高值血压 D:3级高血压 E:1级高血压 5.

原发性高血压不常受累的靶器官是 （  ）。

A:心 B:肺 C:血管 D:脑 E:肾 6.

患者，女性，54岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高。既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括（  ）。

A:保持健康心态 B:运动锻炼 C:给氧 D:限制钠盐摄入 E:戒烟   7.

心源性呼吸困难最严重的为（  ）。

A:端坐呼吸    B:劳力性呼吸困难 C:急性肺水肿 D:心源性哮喘 E:阵发性夜间呼吸困难 8.

急性心肌梗死患者发病后24小时内的主要死亡原因是（   ）。 

A:心脏破裂 B:心律失常 C:心源性休克 D:室壁瘤 E:心力衰竭 9.

左心衰竭最典型的表现为（  ）。

A:呼气性呼吸困难 B:吸气性呼吸困难 C:劳力性呼吸困难 D:夜间阵发性呼吸困难 E:端坐呼吸 10.

因呼吸困难不能平卧的慢性心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是骶尾部。

A:对 B:错 1.左心衰竭最早出现的症状是（ ）
A:咳嗽、咳痰
B:心悸
C:乏力
D:劳力性呼吸困难
E:咯血
2.病人男性，65岁。既往患冠心病10年。突然出现明显呼吸困难，端坐位，咳大量粉红色泡沫痰，考虑病人发生了急性左心衰，应给予（ ）
A:持续低流量吸氧
B:低流量，10％-20％乙醇湿化吸氧
C:高流量吸氧
D:高流量，20％-30％乙醇湿化吸氧
E:低流量，30％-50％乙醇湿化吸氧
3.病人男性，70岁。有肺心病病史10年。近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，并呈端坐呼吸，对该病人护理措施正确的是（ ）
A:给予高浓度、低流量吸氧
B:加强体育锻炼
C:适当使用镇静药、催眠药，缓解病人紧张情绪
D:严密观察有无并发症发生
E:给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
4.高血压主要的靶器官损害有（ ）
A:肾
B:肝脏
C:脑
D:眼
E:心
5.一旦发生室颤，立即行同步直流电复律。（ ）
A:错 B:对 1.患者，女性，63 岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级属于 （ ）
A:V级
B:Ⅱ级 C:Ⅳ级 D:Ⅲ级 E:I级 2.患者，女性，59岁。因“急性心肌梗死”入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：呼吸29次/分，血压89/60mmHg，神志清楚，口唇青紫，心率130次/分，两肺满布湿啰音。护士应给予患者的吸氧方式是 （ ）
A:间断低流量给氧 B:高流量乙醇湿化给氧
C:低流量乙醇湿化给氧 D:低流量给氧 E:高流量给氧
3.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在 （ ）
A:40-50滴/分钟 B:50-60滴/分钟
C:20-30滴/分钟 D:30-40滴/分钟
E:10-20滴/分钟 4.患者，男性，67岁，高血压病史20余年，近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕，恶心，测血压205/120mmHg。住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。告知患者高血压预防措施中，错误的一项是 （ ）
A:保持乐观的情绪 B:戒烟 C:控制摄入总钠量
D:清淡饮食
E:避免体力活动 5.患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160-170/100-105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于 （ ）
A:高度危险组 B:极高度危险组
C:中度危险组
D:无危险组 E:低度危险组 6.患者女性，62岁，高血压1年，使用降压药时应注意（ ）
A:血压正常后即可停药 B:从小剂量开始 C:最好睡前服用 D:两周测量血压一次
E:短期内将血压降至正常
7.患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，且ST段弓背向上抬高。该患者的检查结果可能出现 （ ）
A:血糖降低 B:白细胞减少 C:C反应蛋白降低 D:血清心肌酶升高
E:红细胞沉降率正常
8.患者男性，45岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，持续数分钟可自行缓解，1周内发作频繁，3小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，伴憋闷，大汗。在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少，应警惕发生 （ ）
A:急性左心衰竭 B:心源性休克
C:并发感染 D:严重心律失常 E:紧张、恐惧
9.患者，男性，70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃溃疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痛难忍，伴有胸闷、憋气，来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是 （ ）
A:房性期前收缩
B:房性心动过速 C:室性期前收缩 D:室性心动过速
E:室上性心动过速 10.患者，女性，55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是 （ ）
A:先测右侧脉率，再测心率
B:一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟
C:一人同时测心率和脉率，测量1分钟
D:一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟
E:先测心率，再测右侧脉率
1.下列哪项不是严重心律失常先兆（ ）。
A:窦性心动过速 B:频发性室性早搏＞5次/min C:室性早搏出现在前一个T波上 D:多源性室性早搏 2.下列哪种心律失常最严重（ ）。
A:房性期前收缩 B:心室颤动 C:心房颤动 D:室性期前收缩 3.房颤发生后易引起哪种合并症（ ）。
A:严重心力衰竭 B:心源性休克 C:神志模糊、抽搐 D:体循环动脉栓塞 4.引起心房颤动最常见的病因是（ ）。
A:剧烈运动 B:缩窄性心包炎 C:大量饮酒 D:风湿性心瓣膜病 5.确诊二尖瓣关闭不全最可靠的辅助检查是（ ）。
A:心电图 B:心导管检查 C:超声心动图 D:CT 6.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是（ ）。
A:积极防治链球菌感染 B:增加营养,避免过劳 C:长期服用抗风湿药物 D:防止复发,卧床休息 7.典型心绞痛的特点是（ ）。
A:休息后不能缓解 B:持续15分钟左右 C:无明显诱因 D:发作性胸痛 8.下列检查为目前冠心病临床诊断的金标准的是（ ）。
A:动态心电图 B:冠状动脉造影 C:超声心动图 D:CT冠状动脉成像 9.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（ ）。
A:硝酸甘油 B:硝苯地平 C:阿托品 D:普蔡洛尔 10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是（ ）。
A:绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑 B:极化液治疗 C:低分子右旋糖配 D:能量合剂 11.下列各项中不属洋地黄中毒表现的是（ ）。
A:心律不齐 B:心动过速 C:震颤抽搐 D:视力模糊 12.病人，女性，41岁。患有肥厚型心肌病1年。因胸痛1小时急诊入院。该病人首要的护理措施是（ ）。
A:绝对卧床 B:建立静脉通路 C:预防呼吸道感染 D:给予高热量饮食 13.扩张型心肌病的主要体征是（ ）。
A:出现心律失常 B:咳粉红色泡沫痰 C:听诊心脏杂音 D:叩诊心界扩大 14.右心衰竭的特征性体征是（ ）。
A:肺动脉瓣区第二心音亢进 B:水肿 C:肝大和压痛 D:肝颈静脉回流征阳性 15.病人，男性，39岁。有慢性风湿性心脏病病史5年。近日轻度活动后即感心悸、气促。经评估该病人心功能等级为（ ）。
A:Ⅳ级 B:Ⅱ级 C:Ⅲ级 D:Ⅰ级 16.左心衰竭病人最主要的临床表现是（ ）
A:下肢水肿 B:呼吸困难 C:肝脏肿大 D:咳嗽 17.给予急性左心衰竭病人吸氧，氧流量最好为（ ）。
A:6-8L/min B:1-2L/min C:4-6L/min D:2-4L/min 18.3级高血压是指血压的范围为（ ）。
A:收缩压160-180mmHg，舒张压100-110mmHg B:收缩压I60-180mmHg，舒张压90-100mmHg C:收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg D:收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 19.高血压病人每日食盐量不超过（ ）。
A:5g B:6g C:3g D:2g 20.高血压可造成哪些靶器官的损伤（ ）。
A:心、肝、肾 B:心、脑、肾 C:心、肺、肝 D:心、肺、肾