第七章测试1.秦女士，28岁，因脾气急躁，心慌，易出汗、无力、手抖：失眠、多食，检查发现甲状腺呈三度弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测FT3、FT4增高明显入院，择期手术治疗，术前准备期间，病人因害怕手术而焦虑不安。初步诊断为（ ）。
A:甲状腺功能亢进症
B:地方性甲状腺肿
C:甲状腺危象
D:生理性甲状腺肿
E:甲状腺功能亢进性心脏病
答案:A
2.患者，女性，40岁.因近2个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查.护理体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，实验室检查：T3 6.2mmol/L，T4 254mmol/L.诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对上述患者采取的护理措施中，下列哪项不妥（ ）。
A:物理降温、止吐，做好皮肤护理
B:严密观察病情变化，并准确记录
C:迅速建立静脉通路
D:立即置于光线较暗的抢救室
E:大量喝开水与浓茶
3.患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。出现该病情变化的主要诱因是（ ）。
A:未及时服药
B:感染
C:睡眠紊乱
D:水电解质紊乱
E:焦虑
4.患者，女性，35岁。因疲乏无力，心悸失眠，多汗怕热，爱发脾气，体重下降，诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次/分，血压140/80mmHg，拟用硫氧嘧啶治疗。服用硫氧嘧啶的作用是（ ）。
A:促进甲状腺素合成
B:对抗甲状腺素作用
C:减少促甲状腺激素分泌
D:抑制甲状腺素释放
E:抑制甲状腺素合成
5.甲亢患者最常见的潜在并发症是（ ）。
A:心力衰竭
B:心律失常
C:甲状腺危象
D:浸润性突眼
E:甲亢性肌病
6.病人女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试加大了运动量，病人出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。病人出现了什么反应（ ）。
A:低血糖反应
B:饮食不足
C:心源性晕厥
D:过度劳累
E:运动过量
7.张先生，55岁.有2型糖尿病病史10年，虽进行饮食控制、运动、口服降糖药治疗，但由于病人不能坚持，血糖控制效果不理想.今日开始加用胰岛素治疗。进行健康教育时，不正确的指导是（ ）。
A:学会尿糖监测
B:学会胰岛素注射技术
C:适当运动以减轻症状
D:多吃新鲜水果
E:掌握并坚持饮食计划
8.病人男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2天。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，二氧化碳结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性，该病人首选治疗为（ ）。
A:快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
B:快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C:快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
D:快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
E:快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
9.程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。下列哪一部位不可注射胰岛素（ ）。
A:大腿前及外侧
B:上臂外侧
C:腹部两侧
D:臀部和腰部
E:脐周及膀胱区
1.系统性红斑狼疮病人最常见的死亡原因是（ ）。
A:心肌炎 B:神经系统损伤
C:肺部感染
D:消化道大出血
E:肾衰竭和感染 2.糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要作用机制是（ ）。
A:控制炎症，抑制免疫反应 B:抑菌，避免继发感染
C:抗休克，改善循环 D:抑制过敏反应
E:降低内毒素反应
3.病人女，28岁，因系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。护士对该病人进行健康指导时，下列说法错误的是（ ）。
A:用清水洗脸 B:坚持用消毒液漱口
C:不用碱性肥皂
D:忌阳光直射，禁日光浴 E:可适当使用化妆品
4.病人女，24岁，四肢关节疼痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施中不妥的是（ ）。
A:坚持饭后漱口
B:少食多餐 C:优质低蛋白饮食
D:可以进食蘑菇、芹菜等食物
E:避免辛辣等刺激性食物 5.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是（ ）。
A:指关节畸形
B:类风湿结节 C:下肢皮肤有大片出血点
D:贫血
E:晨僵 6.患者女，52岁，类风湿关节炎2年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节功能，正确的做法是（ ）。
A:腕关节背伸、指关节掌曲
B:腕关节背伸、指关节背伸 C:腕关节掌曲、指关节侧曲 D:腕关节侧曲、指关节掌曲
E:腕关节掌曲、指关节背伸
7.类风湿性关节炎病变的特点是（ ）。
A:全身游走性疼痛
B:关节病变呈对称性 C:属单个系统疾病 D:发病者男女比1:2
E:主要侵犯大关节 8.类风湿性关节炎患者为了预防和减轻晨僵，下列护理措施中，不正确的是（ ）。
A:鼓励多卧床休息 B:避免关节长时间不活动
C:睡眠时保暖，戴弹力手套
D:晨起后用温水浸泡僵硬的关节15分钟 E:遵医嘱服用抗炎药
9.病人女，40岁。诊断类风湿性关节炎入院，使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用（ ）。
A:阿司匹林
B:硫唑嘌呤 C:泼尼松 D:环磷酰胺 E:吲哚美辛
10.
系统性红斑狼疮的标志性抗体是（ ）。
A:抗核抗体（ANA） B:补体CH50 C:抗单链DNA抗体 D:抗Sm抗体 E:抗双链DNA抗体 1.类风湿关节炎最基本的病理改变是（ ）
A:骨质增生
B:周围神经病变
C:关节滑膜炎
D:血管炎
E:软骨增生
2.病人女性，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿疼明显。类风湿性关节炎关节病变的特点是（ ）
A:游走性疼痛
B:大关节受累
C:多数不遗留关节畸形
D:无晨僵
E:主要累及小关节
3.系统性红斑狼疮病人面部皮损的典型特点是（ ）
A:环形红斑
B:网状红斑
C:盘状红斑
D:蝶形红斑
E:丘疹状红斑
4.系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪几项是正确的（ ）
A:避免阳光照射
B:10℃冷水湿敷
C:忌用化妆品
D:常用清水清洗
E:忌用碱性肥皂
5.类风湿性关节炎首先糖皮质激素治疗。（ ）
A:对 B:错 1.
类风湿关节炎是指( )。
A:急性对称性多关节炎症 B:慢性非对称性多关节炎症 C:急性游走性大关节炎症 D:慢性对称性多关节炎症 E:慢性对称性单关节炎症 2.
与类风湿关节炎病情活动性无关的是( )。
A:指关节尺侧偏斜 B:关节晨僵 C:类风湿结节 D:C反应蛋白增高 E:类风湿因子阳性 3.
以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是( )。
A: SLE B:类风湿性关节炎 C:风湿性关节炎 D:老年性骨关节炎 E:创伤性关节炎 4.
类风湿关节炎最常累及的关节是( )。
A:膝关节 B:髋关节 C:肘关节 D:四肢小关节 E:肩关节 5.
患者，女,36岁。诊断为类风湿关节炎，患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是（ ）。
A:CH50 B:白细胞 C:血红蛋白 D:C反应蛋白 E:抗核抗体 6.
患者，女.32岁。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周,诊断为类风湿关节炎，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心。反酸和胃部不适。护土向患者解释引起此症状的原因最可能是（ ）。
A:未按照医嘱服药 B:青霉胺的不良反应 C:布洛芬的不良反应 D:病情加重 E:泼尼松的不良反应 7.
患者，女,46岁。诊断为类风湿关节炎3年,最近晨僵大于1小时，两手指在掌指关节处向尺侧偏斜，关节活动障碍,查C 反应蛋白升高,说明目目前患者疾病处在（ ）。
A:非常严重阶段 B:活动期 C:比较轻微阶段 D:稳定期 E:康复期 8.
患者，女,46岁。已诊断类风湿关节炎8年收住入院，最近，晨僵大于1小时，两手指关节活动障碍,关节疼痛，C反应蛋白升高。 下列关节功能锻炼的指导中错误的是 （ ）。
A:避免关节长时间不活动而致关节僵硬 B:鼓励患者从事自我照顾的活动，尽可能帮助患者生活自理 C:关节锻炼的活动量以患者能忍受为度 D:预防关节畸形，急性期应坚持每日关节功能锻炼 E:夜间睡眠时注意对病变关节保暖,预防晨僵 9.
患者，女,50岁。诊断为类风湿关节炎，两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间约20分钟，影响行动。关节X线检查:双手骨质疏松，腕关节间隙变窄。下列关节护理措施为( ) 。
A:因疼痛保持关节持续不动 B:关节保暖 C:关节冷敷 D:使用止痛药物治疗 E:加强关节运动强度 10.
类风湿因子是一种自身抗体。
A:对 B:错 1.符合风湿性疾病共同特点的是（ ）。
A:关节畸形 B:发作与缓解交替出现 C:同一疾病的临床表现个体差异不大 D:急性起病 2.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点（ ）。
A:环形红斑 B:蝶形红斑 C:网状红斑 D:盘状红斑 3.几乎所有系统性红斑狼疮病人都有的损害的脏器是（ ）。
A:肾脏 B:关节 C:心脏 D:皮肤 4.系统性红斑狼疮好发于（ ）。
A:老年男性 B:年轻男性 C:老年女性 D:年轻女性 5.系统性红斑狼疮病人的首发症状常（ ）。
A:幻觉 B:胸闷、气短 C:面部蝶形红斑 D:关节肿痛 6.系统性红狼斑疮病人首选治疗药物（ ）。
A:泼尼松 B:阿司匹林 C:硫唑嘌呤 D:氯喹 7.类风湿关节炎特异的皮肤表现是（ ）。
A:丘疹 B:疖痈 C:紫绀 D:类风湿结节 8.类风湿性关节炎的基本病理改变是（ ）。
A:补体激活 B:免疫反应 C:滑膜炎 D:关节畸性 9.类风湿关节炎最早出现的关节表现是（ ）。
A:关节畸形 B:发热 C:关节肿胀 D:关节疼痛 10.类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是（ ）。
A:防止关节畸形 B:保持关节功能位 C:防止疾病复发 D:减少晨僵发生
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