内科护理答案2023秋

第六章测试

1.缺铁性贫血最重要的治疗是（ ）。
A:少量输血
B:脾切除
C:病因治疗
D:补充铁剂
E:肌内注射维生素B12

答案:C
2.某男性溃疡病人经常胃出血，经医院检验Hb 90g／L，RBC 3.8×1012／L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是 （ ）。
A:蛋白丢失
B:慢性失血
C:缺胃蛋白酶
D:缺叶酸
E:缺维生素B12
3.患者男35岁，因再生障碍性贫血入院治疗，入院当日血常规结果回报Hb59g/L,护士对该患者制定的休息与活动计划为 （ ）。
A:绝对卧位休息，协助自理活动
B:床上活动为主，适当增加休息时间
C:卧位休息为主，间断床上及床边活动
D:适当进行室内运动，避免重体力活动
E:床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间
4.女性，34岁，慢性再障患者, 治疗首选 （ ）。
A:红细胞生成素
B:维生素B12
C:铁剂
D:丙酸睾丸酮
E:肾上腺糖皮质激素
5.治疗特发性血小板减少性紫癜的首选方案为 （ ）。
A:使用止血药
B:X线脾区照射
C:新鲜血小板
D:使用糖皮质激素
E:做脾切除
6.患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断（ ）。
A:血小板回缩不良
B:出血时间正常
C:血小板相关免疫球蛋白增高
D:血小板计数减少
E:血小板寿命缩短
7.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（ ）。
A:紫癜呈对称分布
B:血小板正常
C:下肢皮肤有紫癜
D:有过敏史
E:毛细血管脆性试验阳性
8.男性19岁，白血病。护理体检发现病人四肢关节肿痛，肝脾和淋巴结肿大，患者询问原因。护士解释正确的是（ ）。
A:细菌感染
B:病毒感染
C:白血病细胞浸润
D:组织细胞浸润
E:脏器淤血
9.患者，男性，突发高热、严重贫血、皮肤广泛瘀斑，拟确诊急性白血病，宜选的检查是（ ）。
A:尿液常规检查
B:骨髓象检查
C:物理体检
D:CT检查
E:B超检查
1.病人女，40岁，因甲亢接受放射性碘治疗，治疗后护士应嘱病人定期复查，以便及早发现（ ）。
A:甲状腺危象
B:永久性甲状腺功能减退 C:甲状腺癌变 D:粒细胞减少
E:突眼恶化
2.患者女，48岁。确诊甲亢，放射性碘治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。该患者最可能的诊断是 （ ）。
A:甲亢复发
B:甲状腺危象 C:甲亢性心脏病 D:放射性甲状腺炎 E:心力衰竭
3.护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是 （ ）。
A:胃肠道不适 B:静脉炎 C:粒细胞减少 D:听神经损伤
E:肾功能损害
4.病人女，50岁，近2年来食欲增强，伴多尿、多饮、消瘦，尿糖(+++)，首先考虑病人可能为（ ）。
A:甲亢 B:慢性肾炎
C:肾性糖尿 D:糖尿病
E:尿崩症
5.糖尿病病人给予胰岛素治疗，胰岛素最常见的副作用是（ ）。
A:肝功能损害
B:腹胀、腹痛 C:低血糖反应 D:局部红肿、皮疹
E:血管神经性水肿
6.病人女，68岁，糖尿病病史20余年，自诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾逐渐变黑，护士在接诊后立即对病人进行评估，发现并发症不包括（ ）。
A:视网膜病变
B:冠心病 C:神经病变 D:足部感染
E:肢端坏疽
7.病人男，60岁，因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院，出院饮食指导时，护士应告诉病人每日三餐热量的合适比例为（ ）。
A:早餐、中餐、晚餐各1/3
B:早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4
C:早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半
D:早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半
E:早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半
8.患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmo/L，血钠132mmol/L，血钾4．0mmol/L，尿素氮9．8mmol/L，CO2结合力18．3mmo/L，尿糖++++、尿酮体+++。此时正确的治疗是 （ ）。
A:静滴生理盐水+大剂量胰岛素
B:静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
C:静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D:静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
E:静滴生理盐水+小剂量胰岛素 9.患者，男，55岁，进食海鲜后3小时出现右足拇指的跖趾关节红肿及疼痛，查白细胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。
该患者最可能的原因是 （ ）。
A:类风湿关节炎
B:痛风性关节炎 C:化脓性关节炎
D:风湿性关节炎 E:多发性骨髓瘤 10.

病人女，28岁。近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠而去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L，均高于正常水平。该病人最可能的诊断是（ ）。

A:甲状腺功能亢进症 B:地方性甲状腺肿 C:甲状腺癌 D:生理性甲状腺肿 E:甲状腺功能亢进性心脏病 1.糖尿病的慢性并发症不包括（ ）。
A:糖尿病酮症酸中毒
B:神经病变
C:糖尿病足
D:皮肤病变
E:血管病变
2.胰岛素最常见的副作用是（ ）。
A:过敏反应
B:胃肠道反应
C:粒细胞减少
D:低血糖
E:肝肾毒性
3.胰岛素注射部位不包括（ ）。
A:臀部
B:腹部避开脐周
C:小腿
D:大腿外侧
E:上臂
4.甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是（ ）
A:作眼球运动时严防向上凝视
B:睡眠应取高枕卧位
C:睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩
D:低盐饮食、限制水量
E:嘱病人白天戴墨镜
5.甲状腺功能亢进是指，多种病因导致甲状腺功能增高，甲状腺素分泌过多所致的临床综合征。（ ）
A:对 B:错 1.

引起甲亢的主要原因是(   )。

A:精神状态 B:病毒感染   C:自身免疫反应   D:劳累过度 E:手术创伤 2.

不属于甲亢的临床表现是(  )。

A:脉压减小 B:心率增快 C:低热 D:眼球突出   E:甲状腺肿大   3.

甲亢患者不常出现的表现是(  )。

A:乏力 B:消瘦 C:肝脏肿大 D:大便秘结 E:易饥多食   4.

糖尿病酮症酸中毒患者，第一日补液量约为(  )。

A:

1000 ~ 2000mL

B:4000 ~ 6000mL C:3000~4000mL D:2000~3000mL E:6000mL以上 5.

患者，女，在数天劳累后，逐渐出现心悸胸闷，怕热多开，多食消瘦，腹泻，每天大便4-6次，双目炯炯有神，情绪易激动，既往体健。该患者最可能的原因是 （  ） 。

A:糖尿病 B:甲状腺功能亢进症 C:恶性肿瘤 D:肺结核 E:更年期综合征 6.

患者，女，28岁。诊断为甲状腺功能亢进，需口服甲硫氧嘧啶治疗，患者询问护士该药物的主要作用是什么，护士的回答正确的是（  ）。

A:抑制甲状腺激素合成 B:抑制甲状腺激紫释放 C:抑制抗原抗体产生 D:抑制促甲状腺激素分泌 E:降低外周组织对甲状腺激素反应殿出官 7.

患者，女,45岁,患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。下列健康指导哪项不正确（  ）。

A:睡眠时抬高头部 B:常用眼药水湿润眼睛 C:眼睛不能闭合时睡前戴眼罩 D:外出时戴茶色眼睛 E:正常摄入水、钠 8.

患者，女,67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白(++)，尿糖（＋＋＋)，血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常,提示患者可能已合并 （   ）。

A:肾动脉粥样硬化 B:自主神经病变 C:肾小球血管硬化 D:周围神经病变 E:冠状动脉粥样硬化 9.

患者,男,35岁,诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应遵医嘱指导患者采取适宜的治疗措施是（  ）。  

A:改用小剂量甲状腺激素 B:改用碘剂治疗 C:停用甲巯咪唑 D:加大甲巯咪唑剂量 E:改用手术治疗 10.

可疑糖尿病而空腹血糖不能确诊的患者，最有意义的检查是糖耐量试验。

A:对 B:错 1.甲状腺功能下降会出现的是（ ）。
A:容易激动 B:心率增快 C:出汗多 D:黏液性水肿 2.治疗弥漫性单纯性甲状腺肿主要治疗措施为（ ）。
A:多食含碘食物 B:不予处理 C:补充维生素D3 D:给予小剂量甲状腺素 3.痛风急性关节炎期止痛特效药是（ ）。
A:秋水仙碱 B:吗啡 C:阿司匹林 D:止痛片 4.痛风石好发的典型部位是（ ）。
A:肘关节 B:膝关节 C:耳廓 D:足趾 5.糖尿病病人最基本的治疗措施为（C）。（ ）
A:体育锻炼 B:药物治疗 C:饮食治疗 D:并发症治疗 6.导致糖尿病病人失明的主要原因为（ ）。
A:角膜溃疡 B:视神经炎 C:白内障 D:视网膜病变 7.Ⅰ型糖尿病病人最主要的死亡原因是（ ）。
A:心肌梗死 B:糖尿病肾病 C:高渗性非酮症糖尿病昏迷 D:酮症酸中毒 8.磺脲类口服降糖药主要适用于（ ）。
A:1型糖尿病 B:单纯饮食治疗不能控制的2型糖尿病 C:合并严重感染者 D:糖尿病病人围手术期 9.2型糖尿病死亡的主要原因是（ ）。
A:酮症酸中毒昏迷 B:高渗性非酮症糖尿病昏迷 C:心脑血管病变 D:感染 10.甲状腺功能亢进合并甲状腺危象病人，首选的治疗药物是（ ）。
A:普萘洛尔 B:丙硫氧嘧啶 C:糖皮质激素 D:复方碘剂