第八章 超声实践与操作:本章主要介绍不同部位超声扫查时的检查体位及基本操作手法。手把手帮助初学者入门。8.1消化系统超声检查体位及基本手法:上腹部需要检查的脏器包括肝、胆、胰、脾。这也是超声最常规的检查。所以,熟练掌握上腹部的扫查手法非常重要。肝脏范围大,扫查肝脏很容易,但是扫全却很难。需要病人配合呼吸、改变体位,以完成比较全面的肝脏扫查。 患者检查前需要禁食8-12小时,检查前一晚清淡饮食,晨起排便后检查。常规选择凸阵探头,频率在3.5MHZ-5.0MHZ。一般采用平卧位。
8.2泌尿系统超声检查体位及基本手法:泌尿系的扫查包括肾、输尿管、膀胱、男性还会将前列腺及精囊腺一起检查了。经腹部检查时探头选择3.5MHZ-5.0MHZ的凸阵探头。经直肠检查时选择频率5.0MHZ-7.5MHZ的腔内探头。 单纯检查肾脏一般无需特殊准备,而检查膀胱及输尿管则需要在检查前憋尿,保持膀胱适当充盈。
8.3妇科超声检查体位及基本手法:子宫和附件检查的途径一共有三种:分别是经腹壁扫查、经阴道扫查以及经直肠扫查。 不同的检查方式有各自的优缺点。 经腹壁扫查没有禁忌症,方法简单容易被接受,超声医师的视野比较广,能够完整显示盆腔、腹腔病灶的全貌。它的缺点在于:需要充盈膀胱,且超声检查受超声探头分辨力、腹壁厚度及肠道胀气的影响,对盆腔内较小病灶的分辨能力较差。 经阴道扫查的优点在于探头分辨力高,探头与盆腔器官接近,能更好地显示子宫及卵巢的细微结构,且不需充盈膀胱,不受肥胖限制。它的缺点在于穿透力有限,远场显示欠清晰;不适合有性病等传染病者,或阴道出血较多者;未婚妇女及已婚妇女月经期、阴道畸形这些情况也不适合做阴道超声。
8.4心脏超声检查体位及基本手法:心脏超声检查一般采用左侧卧位及平卧位。拿探头常用的手法是握笔式。扫查的基本手法包括 “转”、“摇”、“滑”三种手法。 心脏检查的操作区域基本都在左侧胸部,第1个位置胸骨左旁,第2个位置心尖部,第3个位置是剑突下,第4个位置是一个胸骨上窝。 在胸骨左缘我们可以做长轴和短轴切面。大部分的心脏超声测量在这个位置完成。
8.1消化系统超声检查体位及基本手法:上腹部需要检查的脏器包括肝、胆、胰、脾。这也是超声最常规的检查。所以,熟练掌握上腹部的扫查手法非常重要。肝脏范围大,扫查肝脏很容易,但是扫全却很难。需要病人配合呼吸、改变体位,以完成比较全面的肝脏扫查。 患者检查前需要禁食8-12小时,检查前一晚清淡饮食,晨起排便后检查。常规选择凸阵探头,频率在3.5MHZ-5.0MHZ。一般采用平卧位。
8.2泌尿系统超声检查体位及基本手法:泌尿系的扫查包括肾、输尿管、膀胱、男性还会将前列腺及精囊腺一起检查了。经腹部检查时探头选择3.5MHZ-5.0MHZ的凸阵探头。经直肠检查时选择频率5.0MHZ-7.5MHZ的腔内探头。 单纯检查肾脏一般无需特殊准备,而检查膀胱及输尿管则需要在检查前憋尿,保持膀胱适当充盈。
8.3妇科超声检查体位及基本手法:子宫和附件检查的途径一共有三种:分别是经腹壁扫查、经阴道扫查以及经直肠扫查。 不同的检查方式有各自的优缺点。 经腹壁扫查没有禁忌症,方法简单容易被接受,超声医师的视野比较广,能够完整显示盆腔、腹腔病灶的全貌。它的缺点在于:需要充盈膀胱,且超声检查受超声探头分辨力、腹壁厚度及肠道胀气的影响,对盆腔内较小病灶的分辨能力较差。 经阴道扫查的优点在于探头分辨力高,探头与盆腔器官接近,能更好地显示子宫及卵巢的细微结构,且不需充盈膀胱,不受肥胖限制。它的缺点在于穿透力有限,远场显示欠清晰;不适合有性病等传染病者,或阴道出血较多者;未婚妇女及已婚妇女月经期、阴道畸形这些情况也不适合做阴道超声。
8.4心脏超声检查体位及基本手法:心脏超声检查一般采用左侧卧位及平卧位。拿探头常用的手法是握笔式。扫查的基本手法包括 “转”、“摇”、“滑”三种手法。 心脏检查的操作区域基本都在左侧胸部,第1个位置胸骨左旁,第2个位置心尖部,第3个位置是剑突下,第4个位置是一个胸骨上窝。 在胸骨左缘我们可以做长轴和短轴切面。大部分的心脏超声测量在这个位置完成。
[单选题]消化系统检查一般使用凸阵探头 ( )

选项:[对, 错]
[单选题]前列腺检查可以选择经直肠检查及经腹部检查两种方式 ( )

选项:[对, 错]
[多选题]消化系统检查采用的体位包括: ( )

选项:[平卧位
, 坐位
, 左侧卧位
, 右侧卧位
]
[单选题]以下哪种方法途径以检查子宫卵巢?     ( )

选项:[经直肠
, 经阴道
, 经腹部
, 其余都是
]
[单选题]心脏超声检查常用的手法包括:        ( )

选项:[滑
, 其余都是
, 转
, 摇
]
[单选题]消化系统检查一般使用凸阵探头 ( )

选项:[错, 对]
[单选题]心脏超声检查常用的手法包括:        ( )

选项:[滑
, 转
, 摇
, 其余都是
]
[多选题]消化系统检查采用的体位包括: ( )

选项:[平卧位
, 坐位
, 右侧卧位
, 左侧卧位
]
[单选题]以下哪种方法途径以检查子宫卵巢?     ( )

选项:[经阴道
, 其余都是
, 经直肠
, 经腹部
]
[单选题]前列腺检查可以选择经直肠检查及经腹部检查两种方式 ( )

选项:[对, 错]

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