- 最常导致肝硬化的DNA病毒（ ）。
- 男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次分,BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是（ ）。
- 以下均不属于正细胞性贫血，除了（ ）。
- 男性肝硬化患者性欲减退睾丸萎缩、肝掌的原因是（ ）。
- 肾病综合征主要辅助检查项应是（ ）。
- 下述哪种激素是由下丘脑产生的（ ）。
- 改变病情抗风湿药，下列哪项是错误的（ ）。
- 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（ ）。
- 当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状（ ）。
- 关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是（ ）。
- 最易发生血栓并发症的肾病综征病理类型是（ ）。
- 高血压伴低血钾患者，其病因应首先考虑（ ）。
- 原发性肾小球疾病的发病机制，多数是（ ）。
- 结核病最重要的传染源是（ ）。
- 肝硬化最常见的并发症是（ ）。
- 女性，29岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109/L，血小板60×109/L，首先考虑（ ）。
- 2型糖尿病的特点是（ ）。
- 患者，女，25岁，反复发作性干咳伴胸闷2年，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显，无高血压病史，全身检查无阳性体征。为明确诊断首选检查是（ ）。
- 患者，女，36岁，突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：血压150/95mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺满布中、小水泡音，可立即静脉注射（ ）。
- 男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛2年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是（ ）。
- 女,45岁。间断发作心悸,大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感,无黑矇眩晕等。查体:BP140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作,最可能的病因是（ ）。
- 患者，男，55岁，近2个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结，胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（ ）。
- 男,58岁。上腹痛3周。既往高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月,口服阿司匹林100mg/日。上消化道X线钡剂造影:胃角切迹壁外龛影,13C尿素呼气试验阳性。最适宜的治疗药物是（ ）。
- 对球后溃疡的正确描述是（ ）。
- 患者男，60岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心界遥远，心率120次/分，P2＞A2，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（ ）。
- 呼吸衰竭最主要的临床表现（ ）。
- 关于急性肾炎的治疗，错误的是（ ）。
- 抗结核化疗药物应用的原则是（ ）。
- 男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。诊断考虑（ ）。
- 男,50岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（ ）。
- 男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白++++,红细胞++。Scr122 umoL/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为（ ）。
- 慢性萎缩性胃体胃炎（ ）
- 男,33岁。活动时气短心前区疼痛1年。查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。该患者最可能的诊断是（ ）。
- 高血压伴支气管哮喘患者禁用（ ）。
- 骨髓细胞内出现Auer小体常见于（ ）。
- 男,25岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP:155/95mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/L,血Cr128umol/l,Ab28g/L,补体C3下降。最合理的处理是（ ）。
- 患者，男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。以下哪项正确（ ）。
- 胃酸分泌增多较明显的疾病（ ）。
- 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括（ ）
- 女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L,WBC40×109/L,PLt10×109/L:骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm*2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（ ）。
- 确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有（ ）。
- 女性尿路感染最常见的途径为（ ）。
- 男性,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体：发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查:膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是（ ）。
- 关于慢性肾小球肾炎的特征，描述正确的是（ ）。
- 高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（ ）
- 男,36岁,5天前发热咽疼应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大咽部充血,扁桃体‖°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。最可能的诊断是（ ）。
- 类风湿性关节炎的主要病理特点为：（ ）。
- 对诊断门静脉高压最有价值的依据是（ ）。
- 目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是（ ）。
- 男,32岁。心悸、怕热手颤、乏力一年,大便不成形,3~4次/天,体重下降10公斤。查体:脉搏88次/分,血压125/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双突出,甲状腺弥漫‖度肿大,可闻及血管杂音,心率100次分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本例心律不齐最可能是（ ）。
- 急进性肾小球肾炎病理类型（ ）。
- 女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmoL/L,饭后2小时血糖12.1mmoL/L。病人可诊断（ ）。
- 男,65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是（ ）。
- 1型糖尿病的主要特点是（ ）。
- 男性，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病。应检查（ ）。
- 女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊。既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常, Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是（ ）。
- 男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP130/90 mmHg心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是（ ）。
- 甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（ ）。
- 萎缩性胃窦胃炎患者表现为（ ）。
- 女,20岁。头晕、乏力1年。实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.1×109/L,PLt200×109/L,血清铁蛋白4ug/L。最可能的诊断是（ ）。
- 男,18岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿、血压升高。最可能的原因为（ ）。
- 女性,36岁。突然寒战高热,腰痛并尿急、尿痛1周,既往无类似病史,检查:体温39度,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。为了确定诊断还需要做的最主要的检查是（ ）。
- 下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是（ ）。
- 男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是（ ）。
- 扩张型心肌病超声心动图显示（ ）。
- 老年人继发性肾病综合征常见的疾病是（ ）。
- 类风湿关节炎(RA)患者中可以查到类风湿因子(RF)，RF是（ ）。
- 女,25岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒关节痛。体检:皮肤瘀点 Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（ ）。
- 患者，男性，69岁。血压140/95mmHg，他的血压属于（ ）。
- 分泌胰岛素的细胞是（ ）。
- 男,50岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃內容物。吸烟15年,饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于（ ）。
- 在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（ ）。
- 早期发现肺结核的主要方法是（ ）。
- 男,27岁。发热头晕视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病（ ）。
- 男,45岁。便血、面色苍白3个月,血常规Hb60g/L,MCV72fMCHC 27%,WBC8.0×109L,PLt138×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是（ ）。
- 扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（ ）。
- 女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持ITP诊断的是（ ）。
- 男,74岁。反复咳嗽,咳痰30年,一周前呼吸道感染入院,自觉胸闷,增加吸氧浓度,出现昏睡,原因为（ ）。
- 病变消散后肺组织结构和功能大都恢复正常的是（ ）。
- 男性,30岁。1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是（ ）。
- 关于上消化道出血的定义,正确的是（ ）。
- 特发性血小板减少性紫癜治疗首选（ ）。
- 室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（ ）。
- 对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（ ）。
- 肾病综合征最基本的表现是（ ）。
- 下列不适用于使用洋地黄类药物的情况，哪种除外（ ）。
- 患者女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（ ）。
- 皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是（ ）。
- 患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大（ ）。
- 男,67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体:BP150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（ ）。
- 男性，21岁。近半年来反复心悸胸痛劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是（ ）。
- 女,23岁。自幼患先天性心脏病,近两个月来发热,体温波动在37.5-38.5℃,全身乏力,无咳嗽,间断抗生素治疗,疗效不佳。查体:胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音。为明确诊断,主要检查是（ ）。
- 引起Graves病基本的原因是（ ）。
- 肺源性心脏病发病的主要机制是（ ）。
- 对鉴别上下尿路感染最有意义的是（ ）。
- 患者，男，20岁，间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3kg，查体：BP126/68mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度大，可闻及血管杂音，心率94次/分，律齐，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是（ ）。
- 男,49岁。发作劳力性胸痛2月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是（ ）。
- ‖型呼吸衰竭最常见的病因是（ ）。
- 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（ ）。
- 患者，女，66岁。反复咳嗽、咳痰样伴气促10年。检查：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是（ ）。
- 合并症的老年单纯收缩期高血压患者首选的降压药物是（ ）。
- 男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/HP,尿蛋白42g/d,血浆白蛋白28g/L,肾免疫病理示lgA沉积于系膜区,其病因诊断为（ ）。
- 突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是（ ）。
- 下列哪项不是肾病综合征的临床表现（ ）。
- 不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是（ ）。
- 导致尿路感染最常见的致病菌（ ）。
- 诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是（ ）。
- 急性感染性心内膜炎（ ）。
- 患者，男，50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，查体：BP150/90mmHg，无颈静脉怒张，两肺满布干、湿啰音。心率120次/分，第一心音低钝。最可能的诊断是（ ）。
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是（ ）。
- 胃溃疡最少见的并发症是（ ）。
- 诊断急性胃炎应选用（ ）。
- 肝硬化特征性病理表现是（ ）。
- 女,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。根据[假设信息]本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数＞105ml。此时应考虑（ ）。
- 属于糖尿病微血管病变的是（ ）。
- 男,45岁。一年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗,2个月前诊断为糖尿病,口服降糖药物疗,目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是（ ）。
- I型呼吸衰竭常见的原因（ ）。
- 亚急性感染性心内膜炎（ ）。
- 男性,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体:发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查:膈下未见游离气体。最可能的诊断是（ ）。
- 男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（ ）。
- 肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述，下述哪项正确（ ）。
- 慢性胃炎的临床表现一般不包括（ ）。
- 男,46岁,因心悸胸痛劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg, Brockenbrough现象阳性。诊断（ ）。
- 符合‖呼吸衰竭的动脉血气标准是（ ）。
- 患者,男,38岁,因寒颤高热继而出现右侧胸痛2天就诊,伴轻咳,无咯血,无咳脓痰现象。体格检查时,该患者右肺不会出现的体征是（ ）
- 女,50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8×109/L,Hb 100g／L,ANA（-）,RF(+),经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（ ）。
- 女，38岁。四肢无力，双下肢水肿及皮疹2个月。查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA(+)，有光过敏。最可能的诊断是（ ）。
- 下列与类风湿关节炎活动无关的是（ ）。
- 下列关于类风湿性关节炎的叙述，错误的有（ ）。
- 下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准（ ）。
- 双胍类降血糖药物的降糖作用机制是（ ）。
- 患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是（ ）。
- 患者，女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月，无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，血游离，T3、T4增高，TSH降低，肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L，诊为甲亢，既往无甲亢病史。治疗选择（ ）。
- 糖尿病病人最基础的治疗措施是（ ）。
- 用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖应（ ）。
- 男性，14岁。颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示：淋巴结构破坏，可见R-S细胞。可诊断为（ ）。
- 男,26岁。发热乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,化验:Hb75g/L,WBC28×109/L,PLt57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,该患者最可能的诊断是（ ）。
- 缺铁性贫血最常见的病因是（ ）。
- 男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（ ）。
- 下列支持ITP诊断的是（ ）。
- 女,24岁。咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,ANA(-)。其最可能诊断是（ ）。
- 女,53岁。发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体:T38.5℃,右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3×109/L,N 0.88;尿常规:蛋白(+),糖(++),沉渣镜检RBC 8~10/HP,WBC25~30/HP。对明确诊断最有意义的检查是（ ）。
- 原发性肾小球疾病临床分类错误的是（ ）。
- 尿路感染诊断的最重要依据是（ ）。
- 肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是（ ）。
- 女性,45岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为（ ）。
- 男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性最有诊断意义的辅助检查是（ ）。
- 消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是（ ）。
- 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（ ）。
- 典型的胃溃疡症状是（ ）。
- 诊断高血压依据（ ）。
- 在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（ ）。
- 女,46岁。持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选（ ）。
- 右心衰竭体循环瘀血的表现是（ ）。
- 男,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作性剑突下疼痛,向咽部放射,续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。此时最有帮助诊断的辅助检查是（ ）。
- 患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量脓性痰，伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11×109/L。最可能的诊断是（ ）。
- 慢性阻塞性肺疾病的氧疗最常用的是（ ）。
- 患者，男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（ ）。
- 原发性支气管肺癌早期最常见的表现是（ ）。
- 男性,22岁。反复喘息发作3年,常在春季发病,表现为突然发作呼吸困难,每次发作1~2小时,经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞増多,IgE增高,Ⅹ线胸片正常,应诊断为（ ）。
答案:HBV
答案:食管胃底曲张静脉破裂
答案:急性失血性贫血
答案:雌激素过多
答案:肾活检
答案:精氨酸加压素
答案:双氯芬酸(扶他林)
答案:皮质醇↓
答案:3mmol/L
答案:急进性肾炎是20%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
答案:膜性肾病
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