第四章
患者,男,65岁,慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年,近2个月右上腹隐痛,明显乏力,无发热和呕吐,体重减轻3kg;体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是:
答案:原发性肝癌
肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是
答案:腹水
女47,腹水,查体腹部膨隆如足月妊娠,腹中部呈浊音,两侧呈鼓音,改变体位,叩诊音不变,首先应做哪项检查
答案:妇科检查
女性,40岁,9个月前起巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒,体查:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,质硬,光滑,脾大平脐,血清抗线粒体滴度明显增高,血清总胆红素85.5μmol/L,1分钟胆红素54.72μmol/L,硷性磷酸酶25u(卜氏单位),谷丙转氨酶30u(赖氏法),γ-GT200u,最可能的诊断为:
答案:原发性肝汁性肝硬化
男性肝硬化患者出现性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,蜘蛛痣等表现是由于:
答案:雌激素过多
肝硬化病人,近一周发烧,腹痛,且腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25克/L,李凡他试验阳性,细胞总数600/μl.其中,中性占80%,最可能并发哪种病?
答案:自发性腹膜炎
关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确?
答案:阴性结果可排除原发性肝癌诊断
原发性小肝癌的定义是
答案:AFP阳性;无临床症状;癌结节小于3cm;肿瘤切除后AFP降到正常
肝性脑病的发生机理是:
答案:多种因素综合作用的结果
肝癌最常见的症状是:
答案:肝区疼痛

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