第五章 问诊：问诊(inquiry)是了解病情，获取与疾病有关的病史资料，并对其进行综合分析而作出临床判断的一种重要方法。病史的完整性和准确性对疾病的诊治有很大影响，解决病人诊断问题的大多数线索和依据都来源于问诊所获取的病史资料，尤其是某些疾病早期，病人尚未出现客观体征而仅有自觉症状时，只有通过问诊，医生才能抓住疾病的线索，做出诊断。通过问诊，医生可以了解病人对所患疾病的恐惧、顾虑、疑问等，以便及时进行开导、教育和解答,也有助于疾病的诊断和治疗。清代医家赵晴初曾说:“脉居四诊之末，望、闻、问贵焉。其中一问字，尤为辨证之要。”充分说明问诊在疾病诊治中的重要作用。因此问诊是每个临床医生必须掌握的基本技能。5.1问诊的内容:本节主要从现病史、既往史、个人史三个方面讲解问诊的内容[单选题]患者：男，20岁，咯血、发热1月问题：围绕主要症状特点，应该问诊哪些内容，除外选项:[发热前有无寒战, 咯血的量, 咯血的诱因, 体温多少，发热的热型, 咯血的颜色及性状]
5.2问诊的方法与技巧:本节主要从一般情况和特殊情况两个方面介绍问诊的方法与技巧
5.3问诊的重要性与医德要求:某些疾病或是在疾病早期机体只是处于功能或病理生理改变的阶段，还缺乏器质性或组织、器官形态学方面的改变，而患者可以更早地陈述某些特殊感受，在此阶段，体格检查、实验室检查、甚至特殊检查均无阳性发现，问诊所得的资料却能更早地作为诊断依据。
5.1问诊的内容:本节主要从现病史、既往史、个人史三个方面讲解问诊的内容
5.2问诊的方法与技巧:本节主要从一般情况和特殊情况两个方面介绍问诊的方法与技巧
5.3问诊的重要性与医德要求:某些疾病或是在疾病早期机体只是处于功能或病理生理改变的阶段，还缺乏器质性或组织、器官形态学方面的改变，而患者可以更早地陈述某些特殊感受，在此阶段，体格检查、实验室检查、甚至特殊检查均无阳性发现，问诊所得的资料却能更早地作为诊断依据。
[单选题]患者：男，20岁，咯血、发热1月问题：有关伴随症状，应问诊哪些内容，除外选项:[有无胸痛, 有无恶心、呕吐, 有无乏力、纳差, 有无咳嗽、咳痰, 有无盗汗]
[单选题]患者：男，20岁，咯血、发热1月问题：个人史应问诊内容，除外选项:[有无烟酒嗜好, 工作劳动环境, 有无疫区居住史, 父母兄弟有无结核患者, 有无治游史]
[单选题]患者：女，56岁，胸痛3天来诊问题：该患者问诊时需要关注哪些方面问题，除外选项:[胸壁、乳房, 泌尿系统, 消化系统, 心血管系统, 呼吸系统]
[单选题]患者：女，56岁，胸痛3天来诊问题：患者问诊，哪句话不合适选项:[胸痛是间断的还是持续的, 胸痛时还有哪不舒服, 胸痛时有咯血没有, 胸痛的具体位置在哪, 胸痛什么情况下加重]
[单选题]患者：女，56岁，胸痛3天来诊问题：如果患者问"大夫，我是不是得了什么不好的病"，医师应如何回答：选项:[目前不清楚，不过问题很大, 一般可能性不大，但我们需要进一步检查才能肯定, 别胡思乱想了, A没事，肯定没有, 有可能]
[单选题]收集相关症状的有关细节时采用选项:[适当地鼓励患者, 所有病史问完, 每一部分结束, 直接提问, 先自我介绍]
[单选题]促进医患合作，可以选项:[直接提问, 适当地鼓励患者, 所有病史问完, 每一部分结束, 先自我介绍]
[单选题]问诊开始时选项:[每一部分结束, 适当地鼓励患者, 直接提问, 所有病史问完, 先自我介绍]
[单选题]问诊归纳小结在选项:[适当地鼓励患者, 先自我介绍, 所有病史问完, 每一部分结束, 直接提问]
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