1.
对于下面心电图诊断正确的是：（ ）
A:二度Ⅰ型房室传导阻滞 B:一度房室传导阻滞 C:二度Ⅱ型房室传导阻滞 D:三度房室传导阻滞
答案:AI参考:正确答案是D:三度房室传导阻滞。\n\n心电图显示P波不能下传，导致QRS波群脱落，诊断为三度房室传导阻滞。选项中只有D描述了这种情况。其他选项的描述与心电图表现不符。'
2.右束支传导阻滞最具特征性的心电图改变是：（ ）
A:V1或V2导联QRS呈rsR’型或M形 B:V1、V2导联呈rS波(其r波极小，S波明显加深增宽)或呈宽而深的QS波 C:I、V5、V6导联q波一般消失 D:I、V5、V6导联S波增宽而有切迹
答案:V1或V2导联QRS呈rsR’型或M形
3.患者，女，45岁，5年前患乙型肝炎，近一个月来腹胀乏力，2小时前突发呕吐新鲜血、量约500ml，查体:巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝未触及，脾肋下3cm、移动浊音阳性，最可能的诊断是（ ）
A:急性胃黏膜病变 B:结核性腹膜炎 C:Mallory-Weiss综合征 D:消化性溃疡 E:食道静脉曲张破裂
答案:食道静脉曲张破裂
4.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的（ ）
A:凡脓液均有臭味 B:正常人汗液有强烈刺激性气味 C:脓液恶臭味考虑为化脓菌感染 D:所有的痰液均有臭味 E:嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿
答案:嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿
5.正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的：（ ）
A:Ⅱ导联 B:Ⅰ导联 C:V4-V6导联 D:avR导联 E:avF导联
答案:avR导联
6.腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻（ ）
A:2个月 B:l个月 C:5个月 D:4个月 E:3个月
答案:2个月
7.患者,男,45岁,胸骨后灼痛1年,疼痛常在餐后一小时出现,俯卧或弯腰时加重,曾服用硝酸甘油无效而服用促动力药有时疼痛缓解。导致该患者胸痛最有可能是（ ）
A:反流性食管炎 B:心绞痛 C:肺癌 D:胸膜炎 E:肋间神经炎
答案:反流性食管炎
8.右束支传导阻滞最具特征性的心电图改变是：（ ）
A:I、V5、V6导联q波一般消失 B:I、V5、V6导联S波增宽而有切迹 C:V1或V2导联QRS呈rsR’型或M形 D:V1、V2导联呈rS波(其r波极小，S波明显加深增宽)或呈宽而深的QS波
答案:V1或V2导联QRS呈rsR’型或M形
9.生育史不包括哪一项（ ）
A:人工或自然流产的次数 B:计划生育情况 C:妊娠与生育的年龄 D:有无手术产、产褥热史 E:同胞姐妹有无死胎史
答案:同胞姐妹有无死胎史
10.对多话的患者，医师问诊时应如何对待（ ）
A:在患者提供不相关的内容时，巧妙地打断 B:不停地纠正患者说错了 C:直接以自己的思路引导患者 D:告知患者不需要说多余的内容 E:不耐烦听，告诉患者这些没用
答案:在患者提供不相关的内容时，巧妙地打断
11.患者，男，56岁，咳嗽、气短10余年，加重1月，胸部CT提示矽肺，曾下矿工作应记录在（ ）
A:系统回顾 B:既往史 C:现病史 D:个人史 E:家族史 12.住院病历记录病人的年龄，下述有一项是正确的（ ）
A:写"成年人"即可 B:写病人的虚龄即可 C:写病人的实足年龄即可 D:写"童"即可 E:写"老年人"即可 13.患者，女，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞满视野，WBC 8~10个/HP，血肌酐130umol/L 下列选项不符合治疗原则的是（ ）
A:发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗 B:根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗 C:急性期应卧床休息，低盐饮食 D:应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染 E:反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除 14.患者，男，24岁，3天前无明显诱因出现洗肉水样尿，伴乏力，无发热、腰痛、水肿，无尿道刺激征。查:血压160/95mmHg，扁桃体肿大，血红蛋白130g/L鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（ ）
A:尿胆原检测 B:尿红细胞相差显微镜检查 C:观察血尿颜色 D:尿三杯试验 E:尿潜血试验 15.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要（ ）
A:胸部 B:皮肤 C:神经系统 D:腹部 E:颈部 16.粘液脓血便伴里急后重可见于（ ）
A:小肠血管畸型 B:急性细菌性痢疾 C:结肠癌 D:消化性溃疡 E:肠结核 17.关于呕血,下列哪项不正确（ ）
A:酸碱反应为碱性 B:出血方式为呕出 C:出血前有上腹部不适、恶心、呕吐 D:病因最多见于消化性溃疡 E:血中混有食物残渣、胃液 18.咳嗽伴有声音嘶哑，最可能是与哪条神经受损有关（ ）
A:迷走神经 B:喉返神经 C:舌咽神经 D:喉下神经 E:三叉神经 19.患者，女性，55岁，反复咳嗽、咳痰20多年。咳痰量每日约100ml，痰液静置后出现分层现象，应首先考虑（ ）
A:肺水肿 B:肺癌 C:咽喉炎 D:肺炎 E:支气管扩张 20.下列心电图特点不符合房性期前收缩的是：（ ）
A:提前出现的QRS-T波，其前无窦性P波，QRS-T形态与窦性下传者基本相同 B:提前出现的P’波其后QRS波群增宽变形 C:提前出现的异位P’波，其形态与窦性P波不同，其后多为形态正常的QRS-T D:提前出现的异位P’波后无QRS-T波 21.患者，男，60岁，主诉:咳嗽、痰中带血3+月，突发咯血500ml伴呼吸困难2小时。既往:吸烟30年，20支/日。查体:右肺呼吸明显降低，叩诊实音。右侧锁骨上淋巴结肿大。明确诊断需行下列哪项检查（ ）
A:气管镜或穿刺活检 B:痰查抗酸杆菌 C:胸部CT D:肺动脉造影 E:痰培养 22.中心性肺癌，早期常见表现是（ ）
A:声音嘶哑 B:咳嗽、痰中带血 C:高热、呼吸困难 D:胸闷、胸痛 E:颜面和上肢肿胀 23.腹泻伴有里急后重，可能是以下哪种疾病可能？（ ）
A:肠结核 B:甲亢 C:直肠癌 D:吸收不良综合症 E:霍乱 24.患者，女，20岁，淋雨后出现咳嗽、咳痰、发热3天，血象WBC 16x10^9/L，中性粒细胞比例88%，咳铁锈色痰，查体:右肺闻及管样呼吸音。该患者的诊断是（ ）
A:小叶性肺炎 B:肺结核 C:支气管扩张 D:急性支气管炎 E:大叶性肺炎 25.肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为（ ）
A:过清音 B:实音 C:清音 D:鼓音 E:浊音 26.浮沉触诊法用于下列哪种情况（ ）
A:大量腹水时肝脏触诊 B:双手触诊不满意时 C:腹膜炎时肝脏触诊 D:单手触诊不满意时 E:肥胖患者的肝脏触诊 27.患者，女，42岁，上腹部胀痛伴呕吐隔夜宿食5天。查体示：急性面容，腹部膨隆，振水音（+）。该患者首先考虑的疾病是（ ）
A:急性胃扩张 B:急性胃炎 C:急性化脓性胆囊炎 D:幽门梗阻 E:肠梗阻 28.高热伴腰背剧痛、肢体运动障碍，最可能的疾病是（ ）
A:风湿热 B:腰椎结核 C:急性胆囊炎 D:类风湿性关节炎 E:化脓性脊椎炎 29.下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变（ ）
A:肠结核 B:血吸虫病 C:伤寒 D:溃疡性结肠炎 E:慢性阿米巴痢疾 30.下列哪种病变不会出现浊音（ ）
A:肺癌 B:肺脓肿 C:肺结核 D:肺炎 E:肺气肿 31.关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述正确的是：（ ）
A:多为器质性损害，病变大多位于希氏束远端或束支部位，易发展成完全性房室阻滞，预后较差 B:PR间期逐渐延长，直到1个P波后脱漏1个QRS波群 C:多为功能性的或病变位于希氏束近端，预后较好 D:心电图上出现PR间期延长>0.20s 32.患者配偶的健康状况应写入（ ）
A:家族史 B:婚姻史 C:现病史 D:系统回顾 E:个人史 33.引起吸收热的为（ ）
A:风湿热 B:心力衰竭 C:脾梗死 D:中暑 E:血清病 34.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（ ）
A:胆管癌 B:溃疡性结肠炎 C:直肠癌 D:肝硬化门脉高压 E:胃癌 35.下列哪些是引起便血的结肠疾病（ ）
A:急性细菌性痢疾 B:十二指肠球部溃疡 C:Crohn病 D:肠结核 E:急性出血性坏死性肠炎 36.不同的疾病导致头痛时，其头痛性质不同，一般呈电击样、火烧样的头痛可能是（ ）
A:颅内高压 B:神经痛 C:颅内占位病变 D:血管性头痛 E:紧张性头痛 37.关于心电图导联的说法正确的是：（ ）
A:胸部导联位置不能置于人体的背部 B:不同导联的电极位置不同，分别记录心脏不同部位的电活动 C:胸部导联电极距离心脏更近，所以记录到心电图电压都要比肢体导联的高 D:肢体导联的电极连接在上下肢的末端，共有四个导联 E:不同导联虽然电极位置不同，但却能在同一时间记录到心脏电活动 38.QRS波的产生是由于下列哪个部位除极引起：（ ）
A:右心房除极 B:右心室除极 C:左，右心室除极 D:左心室除极 E:左心房除极 39.如果P波在II、III、aVF导联上电压和时间超过正常，V1导联P波为双向波，前部向上、高而尖，后部向下、宽而钝，则可以诊断为：（ ）
A:右心室肥大 B:双房肥大 C:房内传导阻滞 D:左心房肥大 E:右心房肥大 40.针对儿童问诊，下列哪项是错误的（ ）
A:小儿病史须有家长代述 B:儿童病史陈述者需记录他们与小儿接触的密切程度 C:问诊儿童时应注意态度和蔼 D:5~6岁以上儿童可以自主交流的，病史采集问儿童本人就可以 E:认真对待家长所提供的每个症状 41.对阵发性室上性心动过速的描述不正确的是：（ ）
A:旁路引发的房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速是最常见的类型 B:节律快而规则，频率一般在160-250次/分 C:多发生于器质性心脏病基础上 D:有突发突止的特点 42.不可应用浅表触诊法触诊（ ）
A:腹股沟淋巴结 B:肝脏 C:精索 D:左颈深淋巴结上群 E:皮下脂肪瘤 43.有关双侧心室肥大心电图描述错误的是：（ ）
A:胸前导联的改变符合左心室肥大，但心电图右偏 B:左侧及右侧胸前导联分别呈现左心室及右心室肥大的改变 C:一侧心室肥大表现 D:不可能有正常心电图表现 E:心电图上有左心室肥大的明显表现，但V5导联S>R，aVR导联R>Q 44.下列各项均为血尿的特点，但除外（ ）
A:血尿的颜色因尿中含血量不同而异 B:离心沉淀后的尿液，光镜下每高倍视野有红细胞3个以上 C:血尿常常是由溶血引起的 D:尿三杯试验可了解血尿的来源 E:血尿的颜色因尿酸碱度不同而异 45.体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于（ ）
A:弛张热 B:不规则热 C:间歇热 D:稽留热 E:回归热 46.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（ ）
A:脂肪分解加强 B:物质代谢率增高 C:糖原分解加强 D:维生素消耗减少 E:蛋白质代谢出现负氮平衡 47.下列哪些呕吐为反射性呕吐（ ）
A:胰腺炎 B:急性胆囊炎 C:抗癌药物 D:晕动病 E:肠梗阻 48.上消化道出血包括下列哪些部位出血 （ ）
A:胃 B:肝脏 C:口腔 D:食管 E:十二指肠 49.关于双房增大的叙述正确的是：（ ）
A:P波振幅≥0.25mV，增宽≥0.12秒 B:上下振幅均超过正常 C:V1导联P波高大双相 D:多见于二尖瓣型P波 E:兼有左心房及右心房双房肥大的特点 50.头痛发生时，主要为痛敏结构受到了刺激，通常这些刺激包括哪些可能（ ）
A:化学刺激 B:生物刺激 C:其他原因 D:体内生化改变 E:机械刺激 51.下列哪些是消极的适应方式？（ ）
A:压抑 B:否定 C:退化 D:反向 52.个人史包括下列哪些内容（ ）
A:结婚年龄 B:受教育程度 C:业余爱好 D:疫区居住史 E:卫生习惯 53.医患关系的非技术性关系包括下列哪项（ ）
A:法律关系 B:道德关系 C:朋友关系 D:价值关系 E:利益关系 54.下列哪种病变会出现浊音（ ）
A:肺癌 B:肺炎 C:肺结核 D:肺气肿 E:肺脓肿 55.眩晕是一种运动幻觉或空间体像主观体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜，常伴有平衡障碍，一般无意识障碍（ ）
A:对 B:错 56.头痛就是指颈部以上包括颜面部发生的疼痛感觉（ ）
A:错 B:对 57.肝硬化门脉高压好发呕血伴脾脏肿大（ ）
A:对 B:错 58.标志着炎症波及壁腹膜的是反跳痛（ ）
A:错 B:对 59.心肌肥大使心肌除极向量发生改变，从而使其复极波也异常（ ）
A:对 B:错
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